איזה SSRI עוזר במיוחד גם נגד עייפות כרונית?

שלום רב ותודה! אני בת 26, בריאה ובכושר. סובלת מ-GAD ומידה קטנה של כפיתיות, בנוסף סובלת מעייפות. מזה 5 חודשים נוטלת ציפרלקס 10mg. עוזר מאוד לחרדה ולמצב הרוח ללא תופעות לוואי. אולם, העייפות גברה. נסיתי ליטול בבוקר או בערב - אין הבדל. רופא פנימאי העוסק בעיפות כרונית המליץ לי ליטול SSRI מסוג אחר, שעוזר לתחושת עירנות, אך לא הבנתי איזה. פניתי אל הפסיכיאטר והוא החליט לרשום לי ציפרמיל. קראתי והבנתי שאין כמעט הבדל בניהם. אכן איני מרגישה הבדל מלבד תיאבון מעט מוגבר. אני מאוכזבת מהציפרמיל ומחפשת SSRI שעוזר נגד עייפות ויוצר יותר עירנות. האם יש כזה? תודה רבה

נגה שלום, לפי מקורות המידע שבידינו - העלון לצרכן ו- DRUG INFORMATION HANDBOOK- מבין התרופות שמיועדות לטיפול ב-GAD, ציפרלקס הנה התרופה שגורמת להכי פחות עייפות, מבחינת שכיחות של תופעות לוואי. בכל אופן, תופעת העייפות אמורה לחלוף זמן קצר לאחר תחילת השימוש בתרופה. קיימות עוד תרופות במשפחת ה- SSRI כגון PAROXETINE ו- FLUOEXETINE, אך הן, גורמות לעייפות בתחילת טיפול. יש לציין כי ציפרמיל הנה תרופת האם של ציפרלקס. כלומר הציפרמיל הופכת בגוף לציפרלקס ולכן צפויות יותר תופעות לוואי של עייפות, עם ציפרמיל. יש לפנות בחזרה לרופא הפנימאי (אשר עוסק בעייפות כרונית). בברכה

לא הצלחתי להבין בבירור האם יש הבדל בין הציפרמיל והציפרלקס לענין תופעת עייפות. איזה משניהם פחות גורם לעייפות? תודתי.