כריתת אשך ורמות טסטוסטרון

שלום רב ! אני סטודנט, רווק, בן 28, עם מחלת ITP ברקע. לפני 3.5 חודשים עברתי כריתת אשך (radical inguinal orchiectomy) בעקבות seminoma באשך ימין. הניתוח בוצע 3 ימים לאחר האבחון. הגידול היה מוגבל לאשך בלבד ללא גרורות בשאר הגוף (פתולוגיה ו CT של חזה, בטן ואגן). כיום אני במעקב אונקולוגי של CT כל 3 חודשים ובדיקת מרקרים בדם (הכל תקין). בעייתי היא, שלפני כחודשיים (כחודש וחצי לאחר הניתוח) אני חש בירידה נמשכת בדחף המיני ובמספר הפעמים, שאני יכול להגיע לאורגזמה בקיום יחסי-מין (כיום, לא יותר מפעמיים). בעקבות תלונתי, אני מופנה למרפאה לפוריות הגבר, ולפני שבוע עברתי בדיקת רמות טסטוסטרון (9.4 ננומול בליטר), LH (7.1 IU/L) FSH (18.5 IU/L). מאוחר יותר אעבור בדיקות זרע לבדיקת הפוריות. ברצוני לשאול, מהי דעתך לגבי רמות ההורמונים ? - לא נבדקתי בדיקות באלו בעבר, בגלל שלא היו לי בעיות הקשורות לכך. - לפני הניתוח לא חשתי ירידה בדחף המיני, רק כחודש וחצי לאחריו. בתודה מראש.

שלום לך ח. לירידה בפעילותך ודרישתך למין יכולות להיות מספר סיבות. כמובן שיש לבדוק גם את ההיבט ההורמונלי. המרפאה לפוריות הגבר היא הכתובת הנכונה לבעיותיך. הם גם יוכלו ביתר קלות להתיחס לערכי ההורמונים, בהתאם לטבלאות הערכים התקינים באותו מוסד רפואי, דבר שאני אינני יכול לעשות. מאחל לך בריאות שלמה, ד"ר זינגר

ד"ר זינגר, תודה על תשובתך. אני באמת אפנה להמשך הטיפול במרפאה לפוריות הגבר, אבל רציתי לשמוע חוות-דעת נוספת באופן בלתי-תלוי... אתה לא יכול להוסיף לי מידע על רמות הטסטוסטרון ? הרמה בבדיקת הדם: 9.4 nmol/L. כאמור, אין לי בדיקה לפני ה orchiectomy... ח.