פורום פגיעות ספורט ומפרקים

בגלל כאבי ברכיים שנמשכו זמן רב והחלו בגלל אימונים לקראת הצבא הלכתי למספר אורטופדים מומחים לברכיים, אחד מהם איבחן אותי עם ברכי O ואמר שהדרך היחידה לתקן את הדיפורמציה היא ניתוח אבל שלא כדאי לעשות אותו כי אולי אם אשמור על סרגל מאמצים אצליח להמנע מכאבים. אורטופד אחר איבחן אותי עם Kissing Patellas ומתאים קלינית ל Misrable Malalignemt Syndrome לא מצאתי הרבה פרטים על זה אבל מה ההבדל בין זה לאבחנה של ברכי O? הוא המליץ על ניתוח FRMORAL AND TIBIAL DEROTATION,כמה קשה הניתוח הזה? מצד שני הבנתי שהרבה אורטופדים ממליצים לנתח מבלי סיבה אמיתית בשביל השם שלהם והניסיון שלהם. אגב אני נער בן 17, אודה לך על כל עזרה ועצה.

שלום רב, ישנן סיבות שונות לרגלי O, ויש צורך לאבחן איפה העיוות (פרק הירך, ברך, שוק?) אכן מדובר בניתוח שיכול להיות לא פשוט - שבירת העצם וסיבובה לציר "נכון" יותר + קיבועים פנימיים ע"מ להחזיק את הנ"ל במקום עד לאיחוי. אם המצב מאוד מפריע לך ומגביל אותך ביום-יום אני מציע לך לפנות למרפאת אורטופדיה ילדים בבי"ח שנוח לך לצורך שקילת טיפול ניתוחי. בהצלחה ד"ר גיל אייל

צהריים טובים , לפני כשבועיים בתאריך 24.11 באימון אתלטיקה נחתתי על הרגל בצורה לא טובה , הפנו אותי לרפואה דחופה ושם הרופא כתב בדו"ח: שיש בברך נפיחות באספקט חיצוני ,ללא תפליט תוך פרקי . רגישות למשוש מעל LCL . בנתיים נחתי שבועיים כמו שאמרו לי ובתאריך 4.12 הייתי אצל אורטופד והוא אמר לי שיש עדיין רגישות ללחץ באחיזה של LCL בברך שמאל , מקמורי שלישי וVALGUS STRESS גורם לכאבים ברצועה .(המליץ לנוח כעוד שבועיים לפחות עד חודש ) . רציתי לשאול שתי שאלות : 1.לא שאלתי את האורטופד לכן אני שואל אותך , האם כדאי לחזק בנתיים את המקום או רק מנוחה ? ואם כן איזה תרגילים יש ? 2.הלכתי מעט מהר כי הייתי חייב להגיע למקום / אפילו ריצה ממש ממש קלה , ופשוט אחרי זה הרגשתי שהרגל שמאל די רופפת ... האם יש קשר ? או יש מקום לדאגה ? תודה ,מתן .

שלום רב, לפני שאתחיל, רק תיקון קטן - ככה"נ הכוונה היא ל VARUS STRESS, מכיוון הנ"ל יגרום למתיחה של ה LCL. בעקרון ניתן בשלב זה לעשות תרגילים לחיזוק השרירים סביב הברך, לחיזוק הארבע ראשי. לגבי תחושה שהרגל "רופפת" הייתי ממליץ לך להיבדק שוב ע"מ לראות אם אכן גם בבדיקה גופנית ניתן לזהות סימני אי יציבות, ואם כן - המשך טיפול בהתאם לפתולוגיה שמאובחנת. בהצלחה ד"ר גיל אייל

אני כ4 שבועות לאחר ניתוח כריתת 40% מהמיניסקוס הלטראלי. אני מבצע פיזיותרפיה אינטנסיבית 3-4 בשבוע, בנוסף מתרגל בחדר הכושר. הגעתי לשלב שהשרירים במצב טוב ביחס לזמן, אני מבצע ניתורים, ריצה, ריצה צידית, ריצה בעלייה. כל אלו מתבצעים ללא כאבים. אך ישנה תנועה כאשר הרגל במצב רפוי ומסתובבת כלפי פנים(מורגש בעיקר בשכיבה על המיטה) אני מרגיש כאב לא חזק בצד החיצוני של הברך. הכאב הזה קצת מטריד אותי כי ציפיתי שלא יהיו כאבים במיניסקוס לאחר הזמן הזה שחלף, האם זה תקין? ותוך כמה זמן אמורים לחלוף הכאבים? *יש לציין שבזמן פעילות אני לא מרגיש כאב דומה.

שלום רב, בסה"כ אתה מתאר מהלך טוב לאחר הניתוח. ייתכן ולפעמים בזוית מסוימת של סיבוב עדיין נגרם גירוי קל. על פניו לאור הנ"ל אני מצפה שבהמשך הזמן הלא רחוק יהיה שיפור נוסף. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום רב! במהלך אימון פוטבול קיבלתי מכה בברך. למחרת זיהיתי נפיחות בברך. הלכתי לקופת חולים עשו לי רנטגן ולא התגלו שברים. נשלחתי לעשות אולטראסאונד, התגלה חשש לקרע ב LCL ומניסקוס לטראלי. האורתופד שלי המליץ על מנוחה במשך חודש עם מגן ברך בתקווה והרצועה תתאחה מעצמה. לאחר המתנה של חודש לא השתנה שום דבר עדיין קיים כאב וגבלה בכיפוף. האורתופד שלך אותי ל MRI MRI מראה: קרע חלקי ב ACL הנוגד את הבדיקה של האולטרסאונד + אות חריג הוריזונטלי בקרן האחורית של המיניסקוס המדיאלי + תת-קורטיקלי שבר לטרלי של טיביה. האורתופד שלך אותי לאורתופד מומחה בבית חולים איכילוב לבדיקה לפני ניתוח. שתתקיים ב 30/12 כמו כן יש תוספת בהפניה למטה לשקול ARTHROSCOPY. אשמח לשמוע את דעתך.. תודה מראש!

שלום רב, לא סיפרת בן כמה אתה, אולם עפ סיפור החבלה באימון פוטבול נראה שאתה פעיל ביותר וכי לפגיעה מהסוג שלך אכן מומלץ טיפול ניתוחי. בהצלחה דר גיל אייל

שלום אני בת 28 נפצעתיקרע חלקי בגיד הארבע ראשי רצתי ספרינט ולאחר מיכן הרגשתי כאב עז בברך שמאל היתה לי נפיחות עשיתי אולטרסאונד וגילו שיש לי קרע חלקי בגיד הארבע ראשי הגעתי לאורטופד ממוחה ברך ואמר לי לשים קיבוע חודש וחצי אני כיום כבר חודשיים עם קיבוע הייתי שוב באולטרסאונד ועדין יש כמה קרעים וגילו שיש לי גם דלקת וגם קצת מים נפיחות מה אני עושה במצב כזה

שלום רב אם יש קרע בשריר פשוט צריך לתת לזמן לעשות את שלו. אם זה לא באיזור הגיד אזי לא שכיח שצריך ניתוח. בדרך כלל מספיקה חבישה. השריר מחלים מעצמו. אם עדיין יש לך כאבים אני ממליץ לך להיבדק שוב עי האורטופד, ייתכן ואפשר להוסיף טיפול של מתן תרופות נוגדות דלקת. בהצלחה דר גיל אייל

שלום, הרופא איבחן אצלי מרפק טניס 2 שאלות: הרופא רשם לי כדורים בשם ברקסין במשך 10 ימים ובנוסף משחת רדיאן. אמר לי לעשות קומפרסים עם מי מלח ולשים תומך פעיל למרפק עם סיליקון. קראתי קצת על הכדורים והמשחה וקצת נבהלתי (כיבים בקיבה ובעיות לא סימפטיות אחרות) יש לציין שהכאב שלי הוא רק לאחר אימון וגם אז מדובר על כאב קל יחסית. האם יש דרך טיפול אחרת שלא כוללת תופעות לוואי כאלה? ושאלה נוספת: האם את התומך למרפק אני צריך לשים כל הזמן או רק בעת אימון? תודה רבה

שלום רב, ראשית אני מציע לך לתת למרפק ולשורש כף היד זמן להחלים. אפשר גם לעשות פיזיוטרפיה למרפק - המיועדת ספתיפית למרפק טניס. אין צורך להיות עם הרצועה 24 שעות ביממה. כאמור, בשלב זה אני ממליץ לך לא לאמץ את היד יתר על המידה ולהשתמש ברצועה במידה - אין מספר שעות קבוע ביממה. בברכה ד"ר גיל אייל

שוב שלום רב לד'ר גיל אייל. לפני כחודש אובחן אצלי טניס אלבו כתוצאה מאימון משקולות. כל התקופה לא סבלתי מכאבים, רק כאב מציק קטן בתנועות של מפרק כף היד. כיום, אני לא מרגיש כלום. אני מאוד רוצה לחזור להתאמן בחדר הכושר, אבל מפחד שזה יחזור. רציתי לשאול האם לדעתך יש צורך להתחיל לבצע טיפול בגלי הלם? ובמידה ואני מתחיל טיפול זה, האם אני יכול להמשיך להתאמן בחדר הכושר בתקופת הטיפול (5 טיפולים בגלי הלם).

אם אני ממש מחפש את זה בכח,אני ירגיש את זה ממש ממש בעדינות.

שאלה האם ניתן להזריק תאיים עובריים לסחוס בברך כדי לעבות את הסחוס למניעת שחיקה.

שלום רב, איני מכיר טיפול שכזה. אשמח להתעדכן. ד"ר גיל אייל

בין כל החומרים שמזריקים לברך (חומצה היאלורונית, כרבולת תרנגולת ועוד) יש גם נסיון לשפר מצב סחוס עם תאי גזע מזנכימליים. אני מאמין שזאת הייתה כוונתך. בברכה דר גיל אייל

דוקטור שלום רב, לפני שנה וחצי קרעתי את שריר התאומים. בדיקת US בזמנו העלתה כי הקרע הוא באורך 35 מ"מ, עובי 7 מ"מ ורוחב 34 מ"מ. בבדיקה לאחר 3 חודשים, נותרה צלקת באורך 7 ס"מ רוחב 2.6 ס"מ ועובי 0.5 ס"מ. לאחר 4 חודשים, חזרתי בהדרגה לכושר, והגעתי אף לריצות ארוכות, ללא רגישות כלשהי. לאחרונה התחלתי לשחק כדורגל, אימון בן שעה וחצי. ברבע השעה האחרונה, זה האימון השני, אני מרגיש מתיחה חזקה באותו שריר פגוע. המתיחה עוברת לאחר 3 ימים בערך. ביום שישי האחרון לאחר האימון שוב הרגשתי מתיחה חזקה. נחתי 3 ימים ויצאתי לאימון ריצה קל (20 דקות הליכה ו-20 דקות ריצה) שבסופו שוב הרגשתי מתיחה חזקה, בניגוד לעבר. אציין, שאני עורך חימום בן 20 דקות לפני כל אימון. אשמח לקבל עצות בנוגע להמשך פעילות, מנוחה וכו. תודה, צבי

שלום רב, כפי שאתה מתאר ומבין בעצמך הרי שהקרע בשריר החלים אולם הוא אינו חוזר למבנה המקורי שלו, אלא מצטלק. לאור זאת ייתכנו כאבים באיזור עם הפעלתו. אין זה אומר כלל שאתה צריך להימנע מפעילות, אולם כן הייתי ממליץ לך להיבדק ע"י אורטופד שיפנה אותך לפיזיוטרפיה ע"מ שפיזיוטרפיסט ינחה אותך בתרגול מתאים (חיזוק ומתיחות) שתוכל לבצע לפני אימונים. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום, לפני מספר ימים החלקתי ונפלתי ישירות על עצם הזנב. כאב לי למספר דקות ואז עבר. עכשיו לא כואב כלל (לא בהליכה ולא בשכיבה) רק בתנוחות מסוימות (אני מורה לפילאטיס ויש דברים שכואבים לי שאני עושה כמו "רול אפ"= לקום משכיבה לישיבה מכח הבטן או "טיזר"= להשען מאחורי עצמות המושב בגב ישר ורגליים באוויר, כומ משלוש). השאלה שלי היא אם לדעתך שברתי/סדקתי? מזכירה שאין לי כאבים כלל בישיבה או שכיבה אפילו לא לחץ. והשאלה השניה היא אם מכה יבשה יכולה לכאוב כמה ימים ואם אפשר לעשות משהו כדי לעזור כי אני צעירה (21) ובריאה אין סיבה שזה יהיה כרוני אצלי.

שלום רב, נכון שלפעמים אפשר לשבור גם באיזור הנ"ל, אבל את מתארת שהכאב חלף ומופיע אך לעתים בתנוחות מסוימות, כך שאני בספק. מכה יבשה בהחלט יכולה לכאוב מספר ימים ואף יותר מזה. בברכה ד"ר גיל אייל

מה הטיפול המומלץ לטניס אלבואו (נמשך כבר חודש ללא שיפור)?

שלום רב, בראש ובראשונה הטיפול כולל מנוחה מספר שבועות. אפשר לשים רצועה על המרפק וכן יש פיזיוטרפיה מיוחדת לנ"ל. כמובן שגם טיפול סימפטומטי לכאב יכול לעזור. בברכה ד"ר גיל אייל

תודה על תשובתך. אם הדבר אינו קשה, האם ניתן לקבל ממך הנחייה לגבי התרגיל הפיזיותרפי המתאים? פניתי פורום הרלוונטי אך לא נעניתי. תודה רבה!

שלום השתתפתי במירוץ של 15 קמ וכשעה לאחר תום הריצה הרגשתי מתיחה בחלק האחורי של הברך )חלק תחתון של שריר הירך ולאורך שריר התאומים(. הרגשת המתיחה התבטאה בתחושה של דקירות ושריפה לאורך שריר התאומים. ביממה שלאחר המירוץ הכאב היה חזק יחסית ופתאומי - מגיע עם מתיחת הרגל (מאין תחושת דקירות וחום לאורך שריר התאומים). היום, כשבוע לאחר מכן יש לעיתים נדירות כאב דומה והוא קיים בביצוע תנועה מסויימת (מתיחת הרגל וכיפוף הגב בצורה מסויימת). אציין שהכאב יורד לאיטו והופך לנדיר. מעוניין לדעת אבחנה משוערת לפגיעה ודרכי טיפול וכן האם ניתן לחזור בהדרגה לשיגרת ריצה (עם תחבושת מתאימה). תודה, עידו

שלום רב, ייתכן ומה שאתה מתאר הינו רק מתיחה, אולם יכול להיות גם קרע בשריר. אם הכאב הופך נדיר נראה כי אתה יכול לנסות ולחזור לפעילות בהדרגה. אם עדיין קיים אני ממליץ להיבדק לפני חזרה לפעילות. בברכה ד"ר גיל אייל

מזה כשנה כאבי ברכיים לביתי בת 16. בבדיקת תהודה מגנטית, שבוצעה בטכניקת TSE בשקלול T1. T2. PD במישור סגיטלי, אקסיאלי וקורונלי במסגרת בירור כאבי ברקיים. לא נצפה אות חריג משמעותי במח העצם בשלד המודגם. מודגם נגע מסוג NOF במטפיזה הצדדית הדיסטלית של הפמור במימדים 10X24 מ"מ. סריקה 18 במשקולים הקורונלים. למעקב רנטגני. תפליטים מתונים בבורסות ובחלל המפרק. מנגנון המיישרים, רצועות צולבות וקולטרליות בגדר הנורמה. סחוס פטלו-פמורלי שמור. רטינקולום שמור. סחוס מפרקי שמור. מנסיקוסים : הפנימי מדגים אות חריג החוצה את הקרן האחורית ומגיע לקצה הקרן, חשוד לשילוב של שינוי מוצינוזי וקרע קטן. הצדדי מודגם שמור יותר. לסיכום - נזק מניסקאלי מדיאלי אחורי. שאר הממצאים כמפורט. מבקשת לקבל את חוות דעתך המקצועית לגורמים, מהות וטיפול מומלץ ואפשרי לסוגיה זו. תודה רבה!

שלום רב, לכאב ברכיים יכולות להיות סיבות רבות. בד"כ הבעייה חולפת אולם אני מבין שהנ"ל נמשך כבר שנה. NOF הינו ממצא שפיר שבד"כ אינו דורש טיפול כירורגי ולרוב חולף מעצמו. ע"פ הפענוח אני גם לא משוכנע שאותו קרע קטן במניסקוס הוא הגורם לכאבים. עם זאת, מכיוון שהבעייה נמשכת זמן רב, אני ממליץ לך לפנות לאורטופד שהפנה אותך ל MRI ולהיוועץ עמו. נשמח לבדוק את בתך במרפאות החוץ ב"שניידר". בהצלחה ד"ר גיל אייל

אהלן. לפני כשלושה שבועות לאחר אימון כח עצים, קיבלתי טניס אלבו. המשכחתי להתאמן אבל אימונים "רגועים" בלי יותר מדי תרגילים. שבוע אחרי זה, הרגשתי שזה עבר לי כבר (לא הרגשתי כאבים בזמן תנועות של המפרק) אז עשיתי אימון רגיל. אחרי האימון שוב זה חזר לי. יש לציין שבכל התקופה הזאת לא היו לי כאבים בזמן מנוחה. רק כאב מציק בזמן תנועות מסויימות של המפרק (מרפק טניס). כיום, עבר עוד שבוע מאז ורק מדי פעם אני מרגיש את זה בקטנה,כאילו אני צריך לחפש את בכאב כדי להרגיש. השאלה היא כמה זמן מהיום להימנע לחלוטין מאימוני כח? שלושה שבועות ואז לחזור בהדרגה? אם כן, אז בינתיים לעשות רק אירובי ותרגילי רגליים, או שאפשר לשלב עוד תרגילים (מבלי לפגוע בפציעה)? תודה מראש.

שלום רב, אם אכן פציעתך היא מרפק טניס אזי בד"כ פרק הזמן שלוקח להחלים הוא ארוך יותר. ההמלצה היא להימנע מפעילות של המרפק ושורש כף היד. יש גפ תרגול ייחודי בפיזיוטרפיה שיכול לעזור. כמובן שהחזרה לפעילות הינה הדרגתית. בברכה ד"ר גיל אייל

אוקיי תודה. מהו פרק הזמן שלוקח לזה להחלים? מתי לחזור לאימונים?

מתכת אצילה

שלום לך אדוני המכובד אני בן 37 לפני בערך שנה עברתי ניתוח ארטרוסקופיה של פקר ירך אך הניתוח לא שיפר לי את המצב ולא הרגשתי שינוי במצב עדיין מרגיש כאבים חזקים בכל התנעות .הליכה ישיבה שכיבה עליה במדרגות וגם ירידה במדרגות גם כניסה לרכב או יציאה מהרכב .אני מרגיש קליקים לאחרונה עברתי צילום ct תשובת ct ימין: תקין שמאל : ציסטות סובקונדרליות בראש הירך . הסתידויות ברקמות הרכות הלטרליות לירך שמאל . קיימת כנראה התעבות של הרקמות הרכות באיזור זה וטישטוש של המישורים השומנים שאילתי היא מה זה אומר ומה שטיפול הדרוש לזה והאם ניתוח מסוג אוסטאוטומיה עוזר לי ומרפא את האיזור הפגוע תודה מקרב לב אשמח לקבל ממך תשובה

שלום רב, ע"פ תלונותיך ותשובת ה CT ייתכן ויש לך בעייה באספקת הדם לראש הירך. אפשרות נוספת היא שיש לך כבר שינויי שחיקה מוקדמים במפרק. בגילך הצעיר אוסטאוטומיה היא אפשרות טיפול מקובלת. כמובן שאני ממליץ לך לפנות לאורטופד שהפנה אותך לבדיקה הנ"ל ולהיוועץ עמו לגבי המשך טיפול. נשמח לנסות ולעזור לך במרפאות החוץ שלנו בבלינסון. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום רב, לפני כחצי שנה הייתי מבצע אימונים בבית ונראה שכתוצאה מאימון לא נכון (אני חושד בסוג אימון מסויים של יד אחורית) החלו להופיע לי קליקים במרפק שמאל. לעיתים הקליקים חלשים ולא מורגשים, לעיתים הם מלווים בכאבים ולעיתים יש הגבלה בתנועה של המרפק. עושה רושם שביצוע אימון דומה רק מחריף את המצב במקצת והקליקים יותר מורגשים במהלך היום, אך מנגד למרות שאני כבר חצי שנה במנוחה ולא מתאמן כלל - אין שיפור משמעותי. ביקרתי אצל אורטופד שמבדיקה גופנית אמר שאין מה לדאוג ושזה כנראה שום דבר (אך כאמור, זה לא עובר...) וליתר ביטחון הפנה אותי לעשות צילום למרפק שיצא תקין. באמת שאני כבר לא יודע מה לעשות מצד אחד לא רואים בעיה, מצד שני אני מרגיש שיש בעיה ולכן לא מתאמן בכלל. אשמח לעצתך. תודה רבה, משה.

שלום רב, אני מבין כי בעיית המרפק שלך מאוד מטרידה אותך. נראה כי עשית את הבירור הראשוני לכך, ללא תוצאות. לאור זאת אני ממליץ לך לפנות למרפאות החוץ שלנו בבלינסון - ישנה מרפאה המוקדשת לבעיות כתף ומרפק ואני בטוח שתקבל את הטיפול הטוב ביותר מהמומחה שלנו לנ"ל. בהצלחה ד"ר גיל אייל

ד"ר שלום רב. בן 35. לאחר משחק כדורגל הרגשתי רגישות בירך הקדמית. ללא שטף דם במקום. ביצעתי בדיקת אולטרא סאונד שתוצאותיה להלן: "הבדיקה מכוונת לאספקט קדמי של ירך ימין הודגם עיבוי של שריר הרקטוס פמוריס עם מרקם היפר אקוגני ולא הומוגני עם איזור היפו אקוגוני בתוכו באורך של 3 ס"מ. התמונה יכולה להתאים לקונטוזציה של השריר עם קרע בתוכו. " מה זה אומר? האם מדובר בקרע משמעותי? אינני מרגיש כאב בהליכה ורגישות קלה ביותר בזמן ריצה. מתי אוכל לחזור לאימונים? אודה לעצתך. דני

שלום רב, בהחלט נראה כי אך מדובר בקרע קטן בשריר הירך. הטיפול כולל מנוחה (שבועיים -שלושה) ולאחר מכן חזרה הדרגתית לפעילות. בהצלחה ד"ר גיל אייל

בכלל הסתכלת על השאלה שאלתי אותך לגבי המיפרק אם אתה לא יודע אז תגיד שאתה לא יודע לא צריך להתחמק מתשובה

שלום רב אכן הסתכלתי על השאלה. לא כתוב דבר מלבד כאב בפרק ירך לא פירטת דבר על הנ"ל, לא בן כמה אתה, מה קרה לך ומה מפריע לך, רק משפט שמדבר על כאב. לא שאלת איך ממשיכים בבירור ומהן אפשרויות הטיפול. לאור זאת לא יכולתי להתייחס כלל לבעייתך המקורית. השאלה שלך התייחסה לתופעות לוואי של תרופות ולכן עניתי לך שזה לא הפורום המתאים. בהצלחה ד"ר גיל אייל

אתמול החלו כאבים חזקים באצבעות יד ימין שבאים בהבזקים ולאחר מכן הגיעה תחושה של קישיון האצבעות. זה פסק וחזר שוב בלילה. והיום בבוקר שוב הבזקים חדים של כאב. בלחיצה אל האצבעות אני חשה כאב קל.

שלום רב, מן הסתם קשה כך להגיע לאבחנה מדויקת. ייתכן והנ"ל נובע מבעייה באספקת הדם ליד, או בעייה עצבית או שמקור הבעייה הינו בפרקים עצמם. אם הבעייה נמשכת אני ממליץ לך לפנות ולהיוועץ ברופא המשפחה שלך או באורטופד. בברכת בריאות שלמה ד"ר גיל אייל

.

?

ממצאים:קרע צולבת קדמית,בצקת קונידל פמוראלי מדיאלי(תלישה של MCL).בצקת משטח אחורי טיביאחע מדיאלי. קרע קטן אנוכי בקרן אחורית של MM בצקת מדור לטראלי טיבאלי ופמוראלי. דחיסה של חלק חיצוני של LFC עם אי סדירות משטח.קרע רדיאלי של LM. PCL תקין פופליטאוס תקין. מופנה לניתוח ACL+PLC+ טיפול במינסקי. הייתי אצל 2 רופאים בכירים שאמרו לי שקיבלתי מכה חזקה מאוד בברךעוד שניה הרגע שלי נטלשה והיו מזועזים מעוצמת המכה שחטפתי. שתיהם אמרו שאפשר לסדר את זה אבל זה יהיה בניתוח מורכב של 3 שעות. לאחר מכן הלכתי לעוד רופא (יוחנן חורב)שאמר לי שיש לי 2 קרעים צולבת +מינסקוס ושאין לי מה לדאוג שיש לי מכה ובצקת והכל בסדר וזה שטיות. אך יכול להיות ששתי רופאים שראו את זה הזדעזעו שרק הכניסו את הדיסק ורופא אחר מתייחס אל זה כאילו זה שטיות בשבילו? ומה אתה אומר על מה שיש לי לפי דעתך..?(האם זה באמת חמור) תודה

שלום רב, כמובן שחשוב לשמוע את סיפור המקרה מפיך, לבדוק אותך ורק אז לפנות להדמיה. אולם על פניו, לפי פענוח ה MRI אכן נראה כי מדובר בחבלה רצינית. אני ממליץ לך לפנות למרפאת ספורט בבי"ח קרוב לביתך מכיוון שיש בהחלט מקום לשקול בחיוב טיפול ניתוחי לפציעה שכזאת. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום ! התחלתי לרוץ לפני חודשיים בערך, ברך שמאל שלי חורקת כשאני מישרת אותה, יש תחושת אי נוחות כשאני רצה לאט ואחרי הריצה, אבל לא כאב רציני. אין נפיחות או קשיחות ביחס לברך השניה. יש לי קשת גבוהה, וכף רגל שמאל גדולה במידה מהשנייה. חשבתי לנסות לחזק את שרירי הרגליים, האם זה מספיק או לגשת לרופא ?

שלום רב, לא ציינת בת כמה את. לגבי חריקות - בד"כ אין לזה משמעות שאמורה להגביל אותך בפעילות. לגבי כף הרגל - מדרס מתאים יכול לפתור את בעיית הנוחות בתוך הנעל. באם סימפטומים נמשכים ומפריעים לך בריצה הרי שהייתי מתייעץ עם אורטופד שיבדוק אותך. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום רב, סובבתי את הרגל וחשתי כאבים עזים. אודה לך על פינעוח MRR והצעה להמשך טיפול. סיכום: קרע מורכב במיניסקוס המדיאילי עם לזיה מסוג bucket handle. שינויים ארטרופתיים במדור הקונדילוטיביאלי המדיאלי. תפליט תוך מפרקי ניכר וסינוביטיס. ללא עדות לארוזיות תת-כונדלריות או שיניים מסוג PVNS. מה/מס/בשס. בתודה - ליאת

שלום רב, לא ציינת בת כמה את. בכל מקרה, תיאור של קרע שכזה במניסקוס מחייב אותך להיוועץ עם האורטופד שלך, מכיוון שהטיפול בפגיעה הנ"ל הינו פעמים רבות ניתוחי. בהצלחה ד"ר גיל אייל

לד"ר גל איל שלום רב, בהמשך לשאלתי אני בת 52 והארוע קרה בעבודה - האם יש קשר לגיל?

ממצאים: המבנה הגרמי תקין, אין לראות שבר באזור ראש ההומרוס מודגם מוקד סקרלוט סער שמתאים לאי גרמי מה זה אומר? תודה!

שלום רב, בן, בת כמה? בד"כ אם זה רק "אי גרמי" אין לזה משמעות רבה. אני ממליץ לפנות לאורטופד שהפנה אותך בברכה ד"ר גיל אייל

שלום. אני דני משרת בצבא כלוחם עברתי מסלול של שנה וארבע ללא עבר של כאבים או פריקות לפני שהתגייסתי. במהלך המסלול סחבנו משקלים כבדים ועקב כך התחיל לי כאבים בכתף ימין המשכתי להתעלם מהכאב בגלל הרצון לסיים מסלול. כרגע אני סובל יותר משנה בכאבים בצד ימין בכתף גם ללא מאמץ כלשהו וגם בשינה על הצד.יש לי הגבלות של הרמת הכתף למעלה ולצד עד שאני מרגיש את הקליק משתחרר וסיבוב מלא של הכתף מלווה בקליקים כואבים אבל תנועה אחורה לא כואבת. הטיפול שעשיתי הוא פיזותרפיה במשך כמעט שנה פעם בשבוע ובו עברתי דיקור סיני עיסוי וזרמים חשמליים כל טיפול היה קצר יחסית. כרגע מטעם הצבא עברתי רנטגן ,אולטרסואנד פעמיים, emg וממש לאחרונה עברתי mri. האבחנה הראשונית הייתה בעיות בעצבים כי היה נרדם לי הכתף אבל זה עבר ונשאר רק הכאבים בכתף, אבחנה האחרונה הייתה קרע בסחוס נבדקתי על ידי 4 אורטופדים שונים ואורטופד כתף אחד. להפתעתי כל הבדיקות שביצעתי שנפרשות על תקופה של שנה מראות שכתף ימין שלי תקינה אפילו ה mri שהייתה הבדיקה הגורלית שלי( עדין לא עבר אורטופד מומחה על הדיסק שקיבלתי זה רק אבחנה מהדף תוצאות שקיבלתי מהרופאה של ה mri) ... אני יודע מה אני מרגיש בכתף שלי זה מציק וכואב אני לא רוצה שהיו לי בעיות שאני ישתחרר אני מרגיש אבוד עצות ומתוסכל אני אשמח לעזרה שלכם.. תודה

דני שלום, נראה כי אתה חדור מוטיבציה ובהחלט סובל מבעייה זמן רב. באם לא קיבלת מענה עד עתה אני ממליץ לך לפנות למרפאת כתף בבית חולים שלי, בלינסון. במרפאות החוץ יש אורטופד מומחה המתעסק בבעיות כתף ואני יודע שתקבל מענה מקצועי ביותר. בהצלחה ד"ר גיל אייל

לפני שבוע וחצי במשחק כדורגל מתחתי בסיום ספרינט את הירך האחורי , לאחר מכן לא יכלתי כמעט ללכת , עדיתי טיפול עם קרח , והפיסוטרפיסט של הקבוצה אמר שאין לי קאע , רק מתיחה , עכשיו אני מרגיש הרבה יותר טוב , אבל עדיין מפריע לי קצת בנקודה ויש לי מין שקע שאין לי ברגל השנייה , מה האבחנה של שקע כזה ?

שלום רב, קשה מאוד לאבחן "שקע" שכזה ללא בדיקה גופנית. אם זה מפריע לך אני ממליץ לך להיבדק ע"י אורטופד. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום רב, בת 36, אני רצה מזה כחצי שנה בהדרגה עד 6 קמ. לאחרונה רצתי 8-10 קמ. ומאז יש לי כאב בעצם השוק בין העצם לשריר. הפסקתי פעילות לשבוע אך עדיין אין שיפור. מה לעשות? מתוסכלת....

שלום רב, בהחלט ייתכן ומה שאת מספרת עליו מתאר שבר מאמץ. עם זאת קיימת אבחנה מבדלת לכאבים בשוק (קרישיות יתר, תסמונת מדור כרונית ועוד) אם אכן מדובר בשבר מאמץ הרי שמנוחה של שבוע ימים אינה מספקת, ההחלמה הינה ארוכה יותר. אני ממליץ לך להיוועץ עם רופא המשפחה ואם יש צורך לקבל הפנייה לאורטופד. בהצלחה ד"ר גיל אייל

רציתי לדעת האם מדבקת פנטה לשיכוך כאבים במינון של 12 מיקרוגרם ל 3 ימים יותר חזקה ממדבקת בוטרנס 20 מיקרוגרם הניתנת אחת לשבוע ? ומה ההבדל בין שני המדבקות ? והאם זה נכון שמדבקת פנטה גורמת לפחות עצירות מאשר מדבקת בוטרנס ומה הם תופעות הלואי של מדבקת הפנטה? בתודה מראש

שלום רב, זהו פורום פגיעות ספורט ומפרקים בברכה ד"ר גיל אייל

שלום לפני כעשר שנים עברתי ניתוח לתיקון פריקות חוזרות בכתיף שמאל באסף הרופא לפי מה שהבנתי במסגרת הניתוח הכניסו לי שתלים בכתף, שמעתי שהתשלים לא מחזיקים לנצח כמה זמן הם מחזיקים ? ומה מרגישים כאשר צריך להחליף אותם ? תודה רבה

שלום רב איני יודע באיזה משתלים השתמשו בניתוח שלך כדאי להיוועץ עם הרופא המנתח שלך בברכה ד"ר גיל אייל

אתמול שיחקתי כדורגל ובעטתי בדשא וממש ממש כאב לי והמשכתי לשחק כי חשבתי שזה לא כזה נורא אחרי שסיימתי בקושי הצלחתי ללכת על הרגל הזאת ושהגעתי הביתה הרגשתי כאבים , הלכתי לישון קמתי ועכשיו גם יש סגול ונפיחות, זה בחלק הפנימי של הכף רגל הכאבים לא מה שאני דורך מה שמעל יעני, אני לא חושב שזה שבר או משהו כזה כי אני יכול להזיז את הרגל אבל זה כאבי תופת ואני יכול ללכת רק כשאני על קצה האצבעות וגם זה בקושי מה עושים במצב כזה?

שלום רב אתה צריך ללכת להיבדק ע"י אורטופד הצלחה ד"ר גיל אייל

שלום אני בן 16 ומיתאמן בחדר כושר וריצות בחוץ במשך שנתיים . ובערך שנה כבר אני סובל כאבים בברך אחת לרוב וליפעמים גם השנייה זה קורה בזמן פעילות גופנים שמישתמשים בבירכיים או ליפעמים סתם פיתעום . ליפעמים אני מרגיש כאילו הפיקה של הברך רפויה ואז ישר אני מזיז את הרגל והיא מיסתדרת . עשיתי ליפנה חודש אולטרסאונד ויצא תקין . מה אני יכול לעשות ? ולהמשיך לרוץ ככה ? תודה

שלום רב, התלונות שלך הן לא ספציפיות. אמנם אתה מצליח להתאמן בחדר כושר, אולם הכאבים שלך נמשכים כבר לא מעט זמן. אני ממליץ לך ללכת ולהיבדק ע"י אורטופד ע"מ לקבל הערכה לגבי הנ"ל, והחלטה לגבי המשך טיפול. בהצלחה ד"ר גיל אייל

היי, אני כבת 31, בריאה בד"כ ובמקצועי שחקנית תיאטרון וכד', לפני כחודש הייתה לי חבלה סיבובית בברך ימין ובMRI נמצא קרע מלא בACL, קרע חלקי בMCL, פגיעה בפיקה ובסחוס הפיקה ללא קרעים ושלל קרעונים וחבלות. ביקרתי אצל שני אורתופדים: אחד אמר שאני אצטרך ניתוח ב100 אחוז והשני אמר שלדעתו בינתיים אין על מה לדבר. כרגע הברך מאוד כואבת עם הגבלה בתנועה ומדי פעם "בריחות" קטנות בהליכה. השאלה שלי מה מבחינתי השיקול כן/לא לניתוח? האם בחיזוק השרירים (מה הכי מומלץ?) יש אפשרות שהבריחות יעלמו לגמרי? אמנם אני לא שחקנית כדורגל אבל חלק מהעבודה שלי היא קפיצה,ריקוד, וכד'.. ואני כן רוצה לחזור ליכולות האלה. וכן - האם תוכל להמליץ על אורתופד לחוות דעת נוספת? תודה וסופש מעולה

שולה שלום, את אכן מתארת פציעה לא פשוטה. בשביל אדם צעיר כמוך עם רמת פעילות גבוהה כמו שלך אני חושב שהטיפול המומלץ יהיה ניתוחי, על אחת כמה וכמה בשל ה"בריחות" של הברך. פיזיוטרפיה לחיזוק השרירים סביב הברך מאוד חשובה ותוצאות הטיפול הניתוחי הן טובות יותר באם מגיעים לנ"ל אחרי הכנה מתאימה. אני ממליץ לך לפנות למרפאה אורטודפית המתמחה בפגיעות ספורט קרוב למקום מגורייך לצורך המשך טיפול. (איני נוהג להפנות לרופא ספציפי כזה או אחר) בהצלחה ד"ר גיל אייל

היי, אודה לעזרתכם בפענוח בדיקה שבוצעה בברך שמאל . אני כדורגלן חצי מקצועני, בן 33, כבר 3 חודשים כואבת לי הרגל באיזור ראש הפיבולה (טיביה) . הנה תוצאות הבדיקה: סיגנל לשד העצם במבנים הגרמיים שמור. אי עצם מודגם בקונדיל הלטרלי של הפמור. נגע אוסטיאוכונדרלי קטן מודגם בקונדיל הפמורלי המדיאלי סקלרוטי ללא עדות לשינויים בסחוס הסמוך. לא זוהתה פתולוגיה בסחוס המפרקי כולל הסחוס הפטלו פמורלי. מניסקוס מדיאלי - תקין מניסקוס לטרלי - תקין ACL PCL MCL LCL וגידי הקוודריצפם והפטלה תקינים. אין עדות לנוזל תוך מפרקי בכמות חריגה. אודה לעזרתכם בפיענוח ותשובות מה זה? האם אוכל לחזור לשחק כדורגל? מצריך ניתוח וכמה זה באמת חמור. תודה רבה רבה מראש

שלום רב לגבי אי העצם - בד"כ אין הדבר מדאיג, אולם יש לראות את ההדמייה ע"מ להבין במה מדובר לגבי הנזק האוסטאוכונדרלי - ייתכן וישן מכיוון שסקלרוטי בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות לאורטופד שהפנה אותך לבדיקה מכיוון שלתשובות הדמיה יש חשיבות עם הקורלציה הקלינית בהצלחה ד"ר גיל אייל

עשיתי כמעט לפני שנתיים ניתוח ארתוסקופיה בברך שמאל אצל ד"ר גיא מורג ולפני חמישה ימים נחתי לא טוב על הרגל ומאז יש קצת נפיחות ומין גולה איפה שהצלקת הניתוחית כאשר אני מכווץ את השריר היה עולה למעלה מה זה יכול להיות ?

שלום רב, לא ציינת מדוע בוצע הניתוח. באם מדובר בבעייה מניסקיאלית, הרי שייתכן והנ"ל הוצא בחלקו או שנתפר. בכל מקרה - אני ממליץ לך להיבדק ע"י אורטופד ע"מ להעריך אם יש צורך בבירור נוסף מלבד בדיקה גופנית. שמו של ד"ר מורג הולך לפניו ובאם יומלץ לך המשך טיפול ניתוחי אני ממליץ לך לחזור ולהיבדק על ידו. לגבי התיאור של הנפיחות - כפי שציינתי - חשוב להיבדק כדי לראות שלא מדובר על שבר, אף אם קטן ו/או פגיעה מניסקיאלית. בהצלחה ד"ר גיל אייל

יש לי כאבים בברכיים אובחנה לי Chondromalacia Patellae למרות שאני לא עשיתי ספורט כבר הרבה זמן עדיין כואב לי בהליכות ובתזוזה. איזו אבחנה דומה יכולה להיות לי, או בעיות עם תסמינים דומים לChondromalacia Patellae?

שלום רב, לא ציינת בן כמה אתה. האבחנה המבדלת לכאבי ברכיים היא רחבה ביותר וכוללת פתולוגיות רבות.(שברים קטנים, בעיות דלקתיות וכו') אני ממליץ לך להיבדק ע"י אורטופד ובמקרה הצורך יפנה אותך גם לראומטולוג. בהצלחה גיל

אני בן 16 ויש לי דלקת חריפה בברך שמאל מעל שלושה חודשים האורטופד שלח אותי לאלקטרותרפיה שהקלה על הכאב אבלמברגע שהטיפולים נגמרו הכאב חזר. האורטופד הציע לי זריקת קורטיזון והשאלה שלי היא: האם הזריקה תגרום לדלקת להחלים או שתעבוד כמשכך כאבים לכמה חודשים?

שלום רב, בד"כ הזריקה כוללת מרכיב של נוגד כאב (דוגמת לידוקאין) ובנוסף קורטיזון - סטרואיד כנגד דלקת. הנ"ל מתחיל לעבוד אחרי מספר ימים והשפעתו אמורה להקל על הדלק, - כולל מרכיב נגד הכאבים.קשה להעריך האם הבעייה אך תשתפר או שלא תחזור להציק לך בעתיד. לרוב בהחלט יש הטבה עם אינדיקציה מתאימה. בהצלחה ד"ר גיל אייל

בעלי רץ יותר מ20שנה ורץ מרתונים אחרי בערך 18קלומטר מתחילות לשרוף לו העצבעות ברגליים וכל כמה קילומטר הוא צריך למשחרר את הנעל האם ניתן לעשות משהו תודה

שלום רב, שריפה באצבעות הרגליים יכולה להגרם ממספר סיבות, כמו למשל סוכרת, בעיות בכלי דם או בעיות בעמוד השדרה. על פניו נראה כי בעלך ספורטאי פעיל ביותר ולכן אני מעריך שהזרימה בכלי הדם שלו היא טובה. בשלב זה אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה לצורך בדיקה והערכה ראשונית, עם זאת, אני חייב לציין כי אם הדבר מטריד אותו רק אחרי ריצה של 18 קמ, נראה כי מצבו יחסית טוב. בהצלחה דר גיל אייל

לפני 35 שנה קרתה לי פריקת ברך ואינסטיקטיבית תוך שניות החזרתי את הברך למקומה ולא היו לי כל סיבוכים אז. ביום חמישי האחרון שוב פרקתי את הברך ושוב החזרתי אותה תוך שניות למקום. היום אני בן 65. איזה טיפול, אם בכלל, כדאי לבצע כדי למנוע השלשות התהליך? תודה.

שלום רב, ככהנ כוונתך היא פריקת פיקה. (פריקת ברך הינה פגיעה מאוד קשה) הדרך הטובה ביותר עבורך היא לחזק את השרירים סביב הברך עי פיזיוטרפיה טובה, הליכה במים וכד. באם יש לך כאבים כעת לאחר האירוע שתיארת אני ממליץ להיבדק עי אורטופד כדי לראות שלא נגרמה כל פגיעה הדורשת טיפול ניתוחי. בברכה דר גיל אייל

היי, עקב אימון מסיבי במכון כושר התפתחה אצלי דלקת בכתף. אורטופד המליץ על ברקסין, לקחתי 3 ימים, והתברר שאני רגיש לתרופה בעקבות אלרגיה/יובש/גירודים בפנים. חשוב לציין שהכדור אכן עוזר לי לדלקת אך איני יכול להמשיך לקחת עקב הרגישות. שאלתי- האם קיים תרופה תחליפית ממשפחה אחרת שביכולתי לקחת? הבנתי שאם אני רגיש לברקסין, אני רגיש גם לאטופן וארקוקסיה. תודה מראש!

שלום רב, הברקסין שייכת למשפחת תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים (nsaids) אכן כן - אם קיימת רגישות לנל ישנה בהחלט אפשרות שתהיה רגיש לתרופות נוספות מאותה משפחה דוגמת אתופן וארקוקסיה. הייתי ממליץ לך לנסות תרופות נגד כאב כמו אקמול או אופטלגין ואם אלו לא יעזרו לכאב בכתף להתייעץ עם רופא המשפחה שלך לגבי טיפול חלופי. בברכה דר גיל אייל

שלום לד"ר, שאלה לי. אני בן 50 ומזה כחצי שנה התחלתי בהדרגה ובזהירות לרוף, סה"כ באיטיות ומרחקים קצרים. מאז התחלת הריצה - אני סובל מכאבי צוואר, הקשים במיוחד בשעות הבוקר לאחר שמתעורר. אני מניח שמדובר בשינויים כרוניים שיש לי מן הסתם ובעומס הנובע מהריצה. האם ישנה עצה כיצד לטפל בכך? האם בטכניקת הריצה? בוודאי נעלי ריצה טובות. אודה מאד לעצה, אלון

שלום רב, כאבים המופיעים בעיקר בבוקר מאפיינים בעיות פרקים ממקור דלקתי. אתה בהחלט צודק שקיימים אצל כל אחד מאיתנו שינויים כרוניים שיכולים להשפיע, אולם איני חושב שהחלפת נעלי ריצה ישנו את כאבי הצוואר שלך. אני ממליץ לך להיבדק עי רופא המשפחה / אורטופד לראות שאין כל פתולוגיה רצינית יותר. ניתן לנסות חימום מקומי וכדורים נוגדי דלקת ולראות האם יש שיפור. בברכה דר גיל אייל

שלום. לא יוצאים לי קליקים לבד, אלה אני מיישרת ממש בחוזקה ואז משחררת את הברך כדי שייצא קליק. אני עושה זאת מכיוון שכאשר שאני לא עושה קליק אני מרגישה כאילו הברך תפוסה וזה מפריע לי לזוז. אך, המצב החמיר ועכשיו כל שנייה אני עושה את זה כי נהיה לי יותר תחושה של תפוס. חשוב לציין כי קרעתי את הרצועה הצולבת הקדמית בעבר ועברתי ניתוח שחזור הרצועה. אשמח לדעת אם הקליקים מסוכנים, וכיצד להפסיק אותם. אני רוצה להפסיק אותם כי בסופו של דבר הקליק לא ממש עוזר לי ומכאיב אף יותר. תודה רבה!

שלום רב, קליקים כשלעצמם יכולים להיות ללא כל פתולוגיה ברורה ולעתים אנחנו לא יודעים למה הם מופיעים. במקרה שלך נראה כי הם מפריעים לך בהנעת הברך וכן ישנם כאבים, ייתכן והנל נובע מבעייה במניסקוס. אני ממליץ לך להיבדק עי אורטופד עמ להבין האם קיימת בעייה הדורשת טיפול ניתוחי / אחר. בהצלחה דר גיל אייל

אני בת 16 לפני שנתיים עברתי ניתוח ארטרוסקופיה בברך שמאל וגילו שהמיניסקוס עגול ויתנתק מהמקום אבל החליטו לחבר לי אותו חזרה, עשיתי mri לפני שבועיים ובתוצאות כתוב שיש לי עוד פעם קרע משנה במיניסקוס הלטרלי הדיסקאודי וציסטה בקוטר 13 מ"מ, ומוקד קטן של סיגנל נמוך תת-קורטיקלי בדיאפיזה הדיסטלית של הפמור , מתאי ל- nof , האם אני אצטרך עוד פעם לעבור ניתוח?

שלום רב, בדכ מניסקוס דיסקואידי מנתחים אם יש סימפטומים, אולם את לא ציינת שיש לך כאבים. לגבי NOF - הטיפול הוא בדכ שמרני אלא אם גדול במיוחד או שיש כאב באיזור הנגע. אני ממליץ לך להיפגש עם האורטופד ששלח אותך ל MRI ויחד תחליטו על המשך הטיפול במקרה שלך. בהצלחה דר גיל אייל

שלום! לפני כחודש ככל הנראה פרקתי את הברך והנזק המוערך כרגע (לפני MRI) הוא קרע בACL וחשד לקרע במיניסקוס. נכון לכרגע לא טופלתי בשום צורה (מלבד אתופן 600) ועדיין אני לא יכולה לדרוך על הרגל בצורה מלאה. האם זה הגיוני? האם אני צריכה להתחיל פיזיותרפיה? וכן אחרי עמידה של כמה דקות הרגל מתחילה להיות סגולה. רעיונות?.. תודה וסופש נעים

שלום רב קרע acl הינה פציעה לא פשוטה אשר מצריך מעקב אורטופדי. הטיפול יכול להיות ניתוחי או לא ניתוחי - תלוי במספר גורמים כגון גיל המטופל, מצב תפקודו, בדיקתו הגופנית, הממצאים בהדמייה ( כמו ה mri) וכמובן רצונו של המטופל. בד"כ אין מניעה מדריכה לפי יכולת, אלא אם יש פגיעה גרמית - בעצם עצמה, או לאחר פריקה מלאה (אני בספק שזאת הייתה פציעתך מכיוון שזאת פציעה חמורה בהרבה עם פגיעה במספר רצועות בו-זמנית ואי יציבות רבה) אני ממליץ בחום להיות במעקב של אורטופד, מומלץ מומחה בתחום רפואת ספורט, ויחד תחליטו על המשך הטיפול בך. בכל מקרה פיזיוטרפיה לחיזוק הברך הינה מומלצת. בהצלחה ד"ר גיל אייל

תודה על תשובתך ואשמח אם תתייחס לעניין צבע הרגל... אחרי עמידה של יותר מדקה בערך הרגל מתחילה להסגיל... תודה

לפני חודשיים פרקתי את הפיקה בכדורגל לפני שבוע התחלתי פיזותרפיה ולאט לאט הברך מחלימה אבל יש משהו שמטריד אותי הברך השמאלית שנפגעה יותר חמה מרגל ימין תודה מראש

שלום רב אני שמח לשמוע שאתה מחלים. חום מקומי יכול להיות מסיבות שונות. פחות הגיוני שחודשיים לאחר חבלה יהיה חום מקומי סימן לבעייה בשל הפריקה. אם יש גם אודם ונפיחות של הברך - או אז הנ"ל מצריך הערכה חוזרת. בברכה ד"ר גיל אייל

לאחרונה שמתי לב כי בשוק רגלי השמאלית (בצד הקדמי) ,ישנן גבשושיות לאורך השוק. ללא כאבים . מה האבחנה ?מה עלי לעשות? בתודה ,גדי. אגב אני בן 59

שלום רב, אמנם אם אין כאבים הרי שהנ"ל פחות מדאיג, אולם עדיין הייתי ממליץ לך להיבדק אצל אורטופד ולברר את הממצא. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום רב,, לאחר הליכה מרובה ואינטנסיבית במשך שבוע ימים,, בטיול שבו השתתפתי החלו כאבים בברך שמאל ותחושה שפיקת הברך זזה ממקומה שכל צעד וצעד זזה וחוזרת למקומה,, האם יש פתרון לכך ,, מה עדיף? אציין שאני בת 64,, בברכת יוןם טוב תרז

שלום רב, ייתכן והכאבים פשוט הופיעו אחר מאמץ שהיית פחות רגילה אליו. כאבים בין הפיקה לירך הינם שכיחים ביותר אולם בד"כ אינם דורשים טיפול ניתוחי. איני חושב שהפיקה "פרקה" מכיון שאז היית צריכה למצוא טיפול מיידי. בכל זאת, באם יימשכו הכאבים אני ממליץ להיבדק ע"י אורטופד. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום 1. מה ההבדל בין בדיקת MRI לבדיקת MRI ארטרו? 2. במידה ועשיתי MRI באגן ומפרקי הירכיים לא ארטרו ולא נמצא דבר (למרות כאבים עזים במשך שנה) יכול להיות שהם פפסו משהו משום שזו לא מסוג ארטרו? תודה

שלום רב, הכוונה היא עם או בלי הזרקת חומר ניגוד למפרק. יש מקרים בהם יש צורך בהזרקת חומר ניגוד אולם חשוב לדעת מה האינדיקציה לביצוע הבדיקה וכן לדעת שיש לנ"ל גם סכנה פוטנצילאית של הכנסת זיהום למפרק, לא שכיח, אולם בנחלט יש לקחת זאת בחשבון. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום היום שמתי לב לבליטות בצורת גולה ממש על הכתפיים כאשר ביד ימין הבליטה יותר גדולה אני שוקלת 52 ומתעסקת בטיפוס ספורטיבי ואני לא מרגישה כאבים כלשהם רעיונות?

שלום רב, בליטה שכזאת יכולה להיות מספר דברים, ממצא שכיח הינו ליפומה (גידול שפיר של רקמת שומן) כמובן שיש צורך לראות את הנ"ל ע"מ להתקדם באבחנה בברכה ד"ר גיל אייל

שלום, עברתי לפני כ-10 ימים ניתוח ארתרוסקופיה (נמצא רק סינוביטיס שנוקה), ואני עדיין סובל מנפיחות וכאב (כמו צריבה) בחלק האחורי של הרגל בעת דריכה. עד איזה זמן בתהליך ההחלמה לחץ של נוזלים הוא תקין, ומאיזה שלב צריך לבצע ניקוז נוזלים מהברך?. בתודה מראש, לדוקטור העונה

שלום רב, לא ציינת בן כמה אתה ומה הייתה האינדיקציה לניתוח רוב הכאבים לאחר הניתוח חולפים תוך שבועיים אולם עדיין יכולה להיות שארית שלוקח זמן עד שתחלוף לגמרי. בד"כ אין סיבה לנקז עודף נוזלים מהברך לאחר ארטרוסקופיה. בכל מקרה אני מצפה שבזמן הקרוב תהיה בביקרות אצל המנתח. בבברכה ד"ר גיל אייל

אני בן 28, האינדיקציה לניתוח היו כאבים בחלק האחורי של הברך וחשש לקרע בקרן האחורית של המינסקוס המדיאלי. בניתוח התברר שהרצועות והמינסקים תקינים, אבל נמצא סינוביטיס ניכרת אנטרו לטרלית, ובוצעה סינובקטומיה חלקית. בביקורת אצל הרופא נאמר לי שהנפיחות סבירה והיא תרד עם הזמן... כיום שבועיים לאחר הניתוח אני מגיע ליישור מלא וכיפוף של 50 מעלות בין הירך לשוק, אך עדיין אני מרגיש שהנפיחות ברגל מפריעה לי להליכה ומכאיבה לי...(אם כי אני חושב שעוצמת הכאב המקורי שבגללו הלכתי לניתוח ירדה). האם המצב שתיארתי תקין? ומה הצפי לזמן החלמה לאחר סינובקטומיה (מה בדיוק עושים שם?) ותודה שוב על התשובה ד"ר אייל!