פורום פגיעות ספורט ומפרקים

שלום עפ איזו שיטה נוהגים במחלקה שלכם להחליף מפרק ירך ? ( קדמי . אחורי צידי ) ואם ניתן להסביר את יתרון כול שיטה . תודה רבה

שלום רב, מנתחים שונים אצלנו נוהגים בגישות שונות. לכל שיטה יתרונות וחסרונות משלה, מן הסתם לא אפרט כאן לגבי כל אחת מהן. הרעיון הבסיסי הוא מידת הפגיעה ברקמה (המינימלית האפשרית) וכן נוחות בחשיפת איזור הניתוח. להלן לינק שיכול לעזור: http://www.orthobullets.com/recon/5029/tha-techniques באם הינך זקוק לניתוח החלפת מפרק אני ממליץ לך להיוועץ עם המנתח שלך ישירות לגבי הטכניקה בה הוא משתמש. בהצלחה, ד"ר גיל אייל

שלום רב, בני בן 13 ומשחק כדורגל בתפקיד שוער. לפני שבוע במהלך אימון שבר את האצבע השנייה ביד. הובחן שבר תוך מפרקי סגור בגליל האמצעי. קיבעו לו את האצבע עם מעין פס מתכת שאליו מודבק ספוג, למשך שלושה שבועות ונאמר לו להימנע מפעילות ספורטיבית למשך שישה שבועות. הייתי מעוניינת לדעת האם הטיפול נכון?, האם ניתן לזרז את ההחלמה?, האם צריך טיפולי פיזיותרפיה לאחר הורדת הקיבוע? ותוך כמה זמן יוכל לחזור לפעילות בתפקידו כשוער. בתודה, קרן

שלום רב, על פניו נראה כטיפול מתאים, אולם מובן לך כי מבלי לבדוק את בנך ולראות את הצילום בעיני איני יכול להתחייב על כך. בכל מקרה עליו להיות במעקב של אורטופד ע"מ לעקוב אחר הנ"ל. אין כל צורך בזירוז ההחלמה - בגילו השבר אמור להחלים תוך מספר שבועות קצרים, לאחר בדיקתו ניתן יהיה להחליט אם יש צורך בפיזיוטרפיה. בהצלחה, ד"ר גיל אייל

נקעתי את הרגל במשחק כדורגל לפני שבוע בדיוק. בצילום אמרו לי שזה נראה כמו שבר תלישה מאז אני עם רגל מורמת וחבישה. אני אמור לטוס לטיול גדול בחול בעוד שבוע השאלה שלי היא מה אני יכול לעשות כדי לחזק ולטפל במקום הכי טוב לפני הטיסה. יש לציין שאני דורך על הרגל ויש כאב קל וישנו גם כאב בישיבה שהרגל למטה.

שלום רב, קירור מקומי וחבישה אלסטית מהווים את הטיפול הראשוני. באם לאחר מספר שבועות עדיין יש כאבים אזי מומלץ טיפול פיזיוטרפי. פרק זמן של שבוע עד לטיסה הינו קצר מדי להחלמה מלאה. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום. בת 47, כחודשיים לאחר חבלה סיבובית של הברך, בוצע mri בהמלצת אורטופד. תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של ברך שמאל: . במישור סאגיטלי ,אקסיאלי וקורונלי T1, T2, PD בשקלול TSEהבדיקה בוצעה בטכניקת . הודגמו שינוים ארטרוטיים עם היווצרות אוסטאופיטים במדור הפנימי והחיצוני של 1 LFC- המפרק .שחיקת סחוס ונגעים אוסטאוכונדרלים הודגמו במפרק פטלופמורלי .ב . ס"מ ללא בצקת לשדית מסביב 1,1 הודגם נגע אוסטאוכונדרלי בגודל ס"מ בעל סיגנל נמוך בכל הרצפים קרוב לוודאי 1,1 בתוך המפרק הודגם פרגמנט בגודל מדובר על המוסידרין המארטרוזיס בעבר . . . לא הודגמו שינויים פתולוגים בגומה האחורית 2 . . הרצועות הצולבות ללא שינויים פתולוגיים 3 . . אין לראות שינויים בגידים קוואדריצפס ופטלרי 4 . . הרצועות הקולטרליות ללא שינויים פתולוגים 5 . . מניסקוס מדיאלי ולטרלי ללא שינויים פתולוגיים 6 בסיכום: שינוים ארטרוטיים כולל מפרק פטלופמורלי . פרגמנט חופשי קרוב לוודאי המוסידרין בחלקו החיצוני של המפרק . .LFC -נגע אוסטאוכונדרלי ב מה משמעות תוצאת הבדיקה ? תודה.

שלום רב, לגבי הבדיקה - נראה כי קיימים אצלך שינויים כתוצאה משחיקה בסחוס המפרקי. מטרת ההדמיה הינה לאשרר חשד קליני, כלומר - מתבקשת קורלציה בין תלונותיך, בדיקתך הגופנית והנ"ל. בהצלחה, ד"ר גיל אייל

דוקטור גיל שלום! אני בן 14 ובזמן האחרות התחילו להיות לי כאבים בברך ימין. הלכתי לרופאת משפחה והיא אמרה שז יכול להיות כאבים מלחץ יתר על הברך.אני מתאמן הכדורסל עם זה עוזר. אנא ממך ענה בהקדם האפשרי. תודה מראש.

שלום רב, אם הכאב נובע אך ממאמץ אזי מנוחה של שבוע ימים וחזרה הדרגתית לפעילות אמוה לעזור. אם הכאבים יימשכו אני ממליץ לקבוע תור לבדיקה אצל אורטופד. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום דוקטור! אני בן 14 ואתמול אני הבחנתי שברגלי השמאלית יש מן גולה כזאת ואני לא קיבלתי באותו מקום שום מכה. ואני קראתי שדבר כזה יכול להיות כלום אך גם יכול להיות דבר נורא אז אני קצת חושש ממשיכול להיות לי ברגל. (אני מיתאמן בכדורסל).

שלום רב, אם זה נעלם, מה טוב. אם לא - אני ממליץ להיבדק ע"י רופא המשפחה ובמקרה הצורך יפנה אותך לאורטופד. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום. אני אמור להתגייס לשייטת 13 בשנה הבאה, ולצערי הרבה הייתה לי תת פריקה של הכתף לפני פחות מחודש. לפי זכרוני היא הלכה אחורה ומיד לאחר שקמתי חזרה. בהתחלה לא היה כאב רציני אבל בערב הכאב התחזק מאוד. ביומיים לאחר מכן שכבתי במיטה די בדיכאון והיה לי קשה מאוד להרים את הכתף. שלושה ימים לאחר מכן הייתי אצל פיזיוטרפיסט בעל שם מכובד שעשה לי כל מיני מבחני תנועה ואמר לי שעם חיזוק נכון של השרירים אני יכול להעלים כל זכר לתת פריקה הזאת. לא כאב לי באף מבחן שעשה. חזרתי לחדר כושר ולשמחתי הצלחתי לעשות מתח ודחיקת חזה ללא כאב. אך היה לי כאב חד מאוד מאוד במקבילים. חזרה אחת והכתף רותחת. כאב שעובר דקה שתיים לאחר מכן. חזרתי אל אותו בן אדם והוא עשה לי את המבחן הבא: הזרוע צמודה לגוף, המרפק בתשעים מעלות, הוא מפעיל לי כח על הזרוע וכף היד לכיוון הגוף ואני צריך להפעיל כח לצד השני וכאילו להרים אותה הצידה. במבחן הזה היה לי כאב. הוא אמר לי שהוא חושד שזה קרע בשרוול המסובב אך אני לא בטוח שהאבחון שלו נכון כי כששאל אותי איפה כואב לי הוא אמר בקדמת הכתף בעוד שכואב לי דווקא בצד האחוורי. רציתי לוודא את זה עם מומחה כמוך שאולי יוכל להגיד לי אם המבח ןשהוא עשה לי אומר משהו אחר. לצורך העניין אני שוחה חתירה ולא כואב לי בכלל, עושה דחיקת חזה 80 קילו ולא כואב, מתח ולא כואב. רק במקבילים, בהרמה הספציפית שתיארתי וכשאני מסובב הגה ימינה עד הסוף. אני ממש צריך את העזרה בשביל לדעת אם לגשת לאורתופד, שאינו פרטי מה שעלול לסכן את הגיוס שלי ליחידה שציינתי למעלה. אני ממש אשמח אם תעזור לי ותוכל להגיד לי עם הכאבים הללו אומר ים לך משהו מנסיונך האישי. סליחה על השאלה הארוכה ושבוע מבורך

אוסיף ואומר למקרה שבאמתץ תוכל לעשות לי את הטובה הענקית הזאת ולהתייחס אל המידע שהבאתי, שעם הזמן הכאב בולך ומחלים ודברים שכאבו לי בעבר לא כואבים עכשיו. כמו כן, אין לי מגבל תנועה בכלל. אני מתפקד מצויין עם הכתף מעל גובה הכתף. והכי חשוב אני חושב, כשעשיתי את המקבילים והרגשתי את הכאב החד בכתף, ליווה אותו כאב חד באמה ולא בזרוע. זה גם גרם לי לחשוב באבחון של האדון. לא היו כאבים בזרוע ולא היו כאבים בלילה. היו כאבים באמה, בצד האחורי של הכתף ובצד הכתף. שוב תודה על ההתייחסות וסליחה אדוני, אני באמת אובד עצות

קרעתי שריר המחבר את הירך הקדמית לאגן ( ברח לי שמו) האורטופד המליץ על חודשיים מנוחה ואני לקחתי מקדם בטוח 3 חודשים.כעת רוצה לחזור לכושר ריצה שהיה( 3 פעמים בשבוע.7-12 קמ) .מהי הדרך הנכונה?

שלום רב, הדרך הטובה ביותר היא לחזור לפעילות גופנית בהדרגה. נראה כי לקחת מספיק זמן מנוחה ואתה יכול לחזור לפעילות. בכל מקרה אני ממליץ שתעשה תוכנית מסודרת עם מדריך כושר מוסמך - לבנות סולם מאמצים מתאים. בהצלחה, ד"ר גיל אייל

הובחן אצלי קרע בשריר תאומים לפני 6 ימים, עדיין לא ביצעתי בדיקת אולטרסאונד, במרפאה הרו לי לנוח להרים את הרגל, לקרר עם קרח ולחבוש עם תחבושת אלסטית. שאלתי עד מתי יש צורך לחבוש את השוק ומתי כדאי להתחיל פיזיוטרפיה?

שלום רב, החבישה נועדה להקל על הכאבים ולתת מנוחה, בד"כ תוך שבועיים - שלושה הנ"ל אמורים להשתפר. אתה יכול כבר לקבוע תור ולהתחיל בעוד 10 ימים טיפול פיזיוטרפי. בהצלחה ד"ר גיל אייל

בני שחקן כדורסל בן 17 נפגע במהלך משחק,לאחר בדיקת mri אובחן קרע מלא ברצועה צולבת קידמית בחלקה האמצעי,בנוסף הודגם קרע רדיאלי פריפרי בקרן האחורית של המניסק. כשבועיים לאחר הפגיעה(טרם נקבע עי הרופא מועד לניתוח)מתאפשרת דריכה חלקית,עד כה היה עם קביים ללא אפשרות דריכה בכלל. האם הדריכה מותרת או עלולה להזיק?האם ניתן לדחות את מועד הניתוח כי יתכן שיפור במצב הרגל או שיש צורך בניתוח בדחיפות?

שלום רב, דריכה מותרת. המגבלה היא כאב. בד"כ אין דחיפות לנתח קרע ברצועה, אולם במקרה של פציעה משולבת עם קרע במניסקוס יש יתרון לבצע הנ"ל תוך פרק זמן קצר יחסית. ניתוח אינו חובה, ניתן לחיות ולתפקד עם פציעה שכזאת, עם זאת, בנער בן 17 שהינו ספורטאי הייתי שוקל בחיוב לעבור ניתוח לשחזור הרצועה. בהצלחה, ד"ר גיל אייל

שלום. אני חייל ועברתי mri ברך. בתוצאות נרשם כי יש חשד לקרע ברצועת mm אני חייל ועד שאראה עוד פעם אורתופד מומחה ברך ייקח הרבה זמן. רציתי לדעת אם חשד אומר שיש בהכרח קרע או שיכול להיות שאין שום דבר?

רשום בטופס חשד לקרע בקרן האחורית של mm

שלום דר''אני בן 48, אני שלוש שנים אחרי ניתוח שיחזור רצועה צולבת שלא צלח, עם כאבים עזים, צולע אחרי נהיגה של שעה, ברך נפוחה, עשיתי MRI ששלח אותי הרופא מצ"ב הממצאים - קרע אורכי אופקי שמגיע למשטח המפרקי התחתון, של המניסקוס המדיאלי תעלת שיחזור הפמורלית בעמדה קדמית מאד ומהלך הרצועה המשוחזרת אנכי. סימני פיברוזיס קשים, שארית בורג שבור, סביב הורג סימני פיברוזיס תת עורית, CYCLOPS LESION רחב קדמי וצמוד לרצועה צולבת קדמית, בולט לחלק האחורי של שומן הופה. נראית בצקת אינטראמדולרית בפמור הדיסטלי ובטיביה הפרוקסמלית סביב התעלות.שנויים ניווניים בשלושת המדורים וסימני סינוביטיס. פליקה סופראפטלית, ציסטת בייקר וסימני טנדינופתיה כרונית בגיד הפיקה. נא עזרתך בקצרה מה המצב? , תודה

שלום רב, אני ממליץ לך בראש ובראשונה להיוועץ עם המנתח שלך. ע"פ תיאור זה נראה כי ישנם כבר סימני שחיקה בברך. אני בספק האם ניתן לבצע ניתוח חוזר לנ"ל בשל הממצאים הקיימים. אתה צעיר וניתוח החלפת ברך מלאה עדיין מוקדם עבורך. באם תהיה מעוניין נשמח לראותך במרפאות החוץ שלנו, מכיוון שאין תחליף לבדיקה גופנית ולראות את ההדמייה עצמה. בהצלחה ד"ר גיל אייל

אתמול העלתי שאלה ולצערי היא הוסרה. אני בת 49, עקב סיבוב הברך נוצר לי קרע במיניסקוס שגרם לי לכאבים איומים בחודשיים האחרונים. נקבע לי תור לניתוח לעוד מספר ימים, וביומיים האחרונים אני חשה שיפור משמעותי בכאבים. האם כדאי שאבטל את הניתוח? או שזו הקלה זמנית?

שלום רב, אם קיים שיפור כה משמעותי כפי שאת מתארת, בהחלט יש מקום לשקול ביטול, אני ממליץ לך להיבדק שוב ע"י המנתח ויחד תחליטו האם יש מקום להמשיך כמתוכנן או לבטל את הנ"ל. בהצלחה, ד"ר גיל אייל

שלום רב אני ליאב בן 19 חייל (במעמד ספורטאי מצטיין) ולאחר מיפוי עצמות התברר כי אני סובל משבר מאמץ דרגה 1 (המיפוי התבצע לאחר תקופה של חודש וחצי מנוחה) ושין ספלינטס בשתי הרגלים הינה הפענוח "מיםפוי עצמות כל גופי: בוצע מיפוי עצמות פלנרי מאוחר של כולו ומבטים מכוונים ל-שוקיים עם TC MDP99. במיפוי פלנרי מאוחר הודגמה קליטה מוגברת דיפוזית לאורך העצם של הטיביה בשתי השוקיים - SHIN SPLINT . כמו כן, הודגמה קליטה מוקדית באספקט אחורי תחתון בטיביה ימנית, שבר מאמת דרגה 1. דאר השלד ללא קליטות פתולוגיות מוקדיות." המיפוי בוצע ב6.3 ועד עכשיו עם רפואת צהל לא ראיתי אורטופד רק בסוף החודש לכן אשמח אם תעזרו לי בעניין ולדעת מה מצבי כרגע במיוחד שאני נח (לא עושה פעילות הכוללת ניתוק של הרגל מהריצפה ריצה ואפילו אופניים ) ועדיין יש סוג של כאב במצב נורא מוזר למשל שאני מתכסה וחם לי באזור מתחיל כאב עמום כזה שהוא נשאר עד שאני מוציא את הרגל מהשמיכה או שמ0526918039פסיק ללכת לפעמים (זה לא הכאב של השבר מאמץ כאשר אני דורך וישנה הרגשת כאב) כאב עמום לארוך השוק מה אפשר לעשות והאם יש איזה טיפול תרופתי ? תודה רבה ומצטער על אורך ההודעה

שלום רב, אם אכן יש לך שברי מאמץ הרי שמנוחה ארוכה היא הדבר הראשון שיש לעשות, החזרה לפעילות לאחר מספר שבועות צריכה להיעשות באופן הדרגתי. יש להימנע מתרופות ממשפחת נוגדי הדלקת. הכאב שאתה מתאר עם שמיכה אינו מוכר לי. באם ללא הטבה אני ממליץ לך לקבוע תור למרפאות חוץ - כף רגל וקרסול. בהצלחה, ד"ר גיל אייל

ד"ר גיל שלום, לפני שבועיים במהלך האימון בחדר הכושר העלתי את המהירות מעל היכולת שלי ומעל לרגיל, אחרי היום של אותו אימון התחלתי להרגיש כאבים ברגל שמאל בצד הברך .בצילום שביצעתי לא ראה האורטופד כלום אך בנתיים הכאבים הלכו והחמירו.היום מאז האימון האחרון לפני שבועיים איני יכולה לחזור להתאמן לאחר ניסיונות רבים לחזור לשגרה של ההליכות בחדר הכושר. מבקשת לדעת מהו הנזק שגרמתי לעצמי "קריעת גיד" ומה תהליך השיקום,כמה זמן אפשרי לחזור להתאמן?מדגישה כי את הבעיה בברך של הגיד אמר לי אורטופד פרטי ובנוסף פיזותרפיסט לפי מה שראה ובדק.

שלום רב, קשה לי להעריך את פציעתך מכיוו שאין תחליף לבדיקה גופנית. באם אכן מדובר בפגיעה בגיד הרי שכדאי לנוח מספר שבועות ולנסות לחזור אחרי 3-4 שבועות לפעילות בהדרגה, אם עדיין יש כאבים יש להיבדק שוב ובכל מקרה לתת לזמן לעשות את שלו (לפחות עוד 3 שבועות). במקביל אני ממליץ לך לקבוע תור לפיזיוטרפיה. בבברכה ד"ר גיל אייל

במהלך משחק כדורגל נפצעתי ולאחר בדיקת MRI התברר שיש לי קרע מלא בacl קרעים בשני במיניסקוסים וקרע חלקי בmcl. השאלה שלי כמה אחוזי נכות אפשר להוציא מזה אחרי ניתוח והאם צריך גם לעשות שחזור לmcl בנוסף לacl?

שלום רב, איני מבין באחוזי נכות. לגבי הפגיעה - בד"כ אין צורך בתיקון של ה MCL, ניתן להיות עם סד, לחכות שהנ"ל יתאחה ואז לנתח את ה ACL. עם זאת, יש מקרים בהם כן נוטים לנתח את הנ"ל - למשל אם מתרשמים בעת בדיקה גופנית שקיימת פגיעה חמורה של הרצועה. בהצלחה ד"ר גיל אייל

ד"ר גיל שלום, שמי דנה בת 30. אני פעילה העוסקת בספורט בחדר הכושר לפחות 4 -5 פעמים בשבוע, סוג הפעילות הקבועה שאני עושה בחדר הכושר הוא הליכה בשילוב ריצה בהליכון, לפני כשבועיים בביקור האחרון שלי בחדר הכושר כהרגלי עושה את ההליכה בשילוב ריצה (מציינת כי מכל הפעמים שביצעתי ריצה הפעם הזאת העלתי את הדרגה לגבוהה מהרגיל)יום אחרי האימון התחלתי להרגיש כאבים בברך שמאל בצד הברך, הכאבים הלכו והתעצמו מרחתי משחת וולטרין,בנגי,ספריי גיל סוויס רליף בתוספת עיסוי והכאבים אינם עברו,עברתי צילום בביה"ח ולא ראו שום דבר בצילום ואמר לי האורטופד שיכול להיות שהפציעה היא מסוג קרע במניסקוס המדיאלי בקרן הקידמית ומציינת שזאת רק השארה והמליץ לי על MRI ובנוסף פיזותרפיה.מדגישה שאף פעם איני חשתי כאבים בברך ושום סוג של כרב כתוצאה מאימון.מאז עבר לא שבוע והכאבים לא מפסיקים כאשר מפעילה את הרגל בהליכה. מבקשת הכל לשון של בקשה את המלצתך/עזרתך בנושא.מאוד חשוב לי האורח חיים הבריא ולהמשיך להתאמן. מה עליי לעשות ומה סוג הטיפול שאני צריכה לקבל?מתי לדעתך אוכל לחזור לשגרה של האימון בחדר הכושר?

שלום רב, סוג הכאב שלך נשמע כאילו אך נובע ממאמץ יתר. הייתי בוחר לנוח ולחזור בהדרגה לפעילות לאחר מספר ימים. קשה להעריך מבלי לבדוק אותך, אולם לאו דווקא מדובר בפגיעה מניסקיאלית. באם יימשכו הכאבים אני ממליץ על ביקורת חוזרת של אורטופד. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום, אני סובלת כבר כשנתיים מנעילות של הברך, עשיתי לא מזמן MRI והתוצאות היו שיש לי קרע בחלק האחורי של המניסקוס המדיאלי, לאחרונה יש לי כאבים בברך שמחמירים ורציתי לברר האם יש אופציות חוץ מניתוח? והאם יש הבדל בין הנזק שיווצר עם ניתוח לנזק שיווצר ללא ניתוח? תודה רבה.

שלום רב, בשאלתך לא ציינת בת כמה את. בעקרון ניתן לחיות עם קרע במניסקוס. יש אנשים רבים שמתפקדים עם הנ"ל. עם זאת, יש פעמים שהקרע מפריע לתפקוד יומיומי כמו במקרה שלך, את מתארת "נעילות" אשר יכולות להגרם בין השאר בגלל הנ"ל. נראה לי שיש מקום לשקול בחיוב ניתוח בגלל שחלף פרק זמן די ארוך ללא הצלחה. לניתוח סכנות משלו, מן הסתם תתייעצי עם האורטופד שאליו תגשי, מכיוון שיש אופציות שונות לניתוח, ובהתאם לכך לתוצאות. בהצלחה ד"ר גיל אייל

הי, אודה לך אם תוכל לעזור לי להבין את תוצאות הMRI. בן 30, כאבי גב וברכיים יומיומיים כבר כמה שנים - לא כאב חד בלתי נסבל, אלא כאב יומיומי מציק שפוגע בתפקוד ומגביל פעילות. בבדיקת MRI הכל תקין מלבד: "תפליט קל בינוני בבורסות ובחלל המרפק" "מניסקוסים: הצדדי שמור, הפנימי עם שינוי מוצינוזי בקרן האחורית" מה משמעות תפליט? בורסות? שינוי מוצינוזי? והאם הממצאים הללו יכולים להסביר כאבים ממושכים כאלה? תודה רבה!

שלום רב, תפליט משמעו נוזל בחלל, ייתכן והכוונה לדלקת בבורסה (שקיק אשר עוזר בחיכוך ובתנועה חלקה של השריר) ייתכן ובשינוי מוצינוזי הכוונה היא לשינוי כרוני במניסקוס שנוצר. תמיד יש לזכור שישנה חשיבות רבה לקורלציה קלינית של ההדמייה ולפיכך תשובה לשאלתך תנתן ע"י הרופא שהפנה אותך להדמייה. בברכה ד"ר גיל אייל

ד"ר אייל שלום, אני סובל כבר זמן רב מכאבים חזקים מאוד בברכיים. בעבר קרע מלא של הרקטוס פמוריס,מאובחן כסובל משחיקה של הסחוס ו chondromalacia patellae. הייתי אצל רופא פרטי במדיקס,המליץ לבצע MRI ירך וברך. אך הרופא בקופה לא מוכן לתת לי. מה ניתן לעשות? האם ניתן לבצע את הבדיקה באופן פרטי? יש לי ביטוח פרטי של הראל אם זה משנה. תודה רבה, דביר.

שלום רב, עלייך לברר עם חברת הביטוח שלך האם יש לך כיסוי לביצוע הבדיקה. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום. אני סובל כבר כ-9 חודשים משין ספלינט באזור השוקיים.. אני בן 17.5 ובחור שמתאמן דיי הרבה( לפני הפציעה) בעיקר בריצות.. עקב מאמץ יתר מה שהתחיל מכאבים חלשים יתגבר.. תחילה האורתופד יבחן לי את המצב כשבר מאמץ ולאחר בדיקות הוא אמר שיש לי שין ספלינט-דלקת בשוקה.. במהלך חודשים רבים לקחתי כדורים,עשיתי פיזותרפיה-תרגילים לרגליים מסאג''ים ומכשירים כגון אולטרסאונד וחשמל. ניסיתי כבר 3 פעמים לחזור לרוץ בהדרגתיות רבה.. אך כל נסיון עד עכשיו נכשל.... זה דיי מבאס כי הזמן לגיבוש שלי הולך וקטן והריצה לא נראת באופק.. לדוגמא- בשבועיים אלו חזרתי לרוץ בנסיון השלישי ויש לי כרגע כאבים בשוק האחורי של השריר בנקודה מסויימת.. אם תוכל לתת לי עזרה בנושא אני אשמח! תודה מראש!

שלום רב, על פניו נראה שניסית אפשרויות רבות של טיפול שמרני. אם אכן האבחנה נכונה אני יכול להמליץ לך לקבוע תור למרפאות חוץ של כף רגל וקרסול ע"מ לברר האם יש מקום לשקול טיפול ניתוחי. בברכה ד"ר גיל אייל

אהלן, אני מתאמן במכון כושר על כל הגוף- יד קדמית ואחורית, גב רגליים חזה וכתפיים. התחלתי לעשות סקוואט עם משקל גוף לזמן מה, ואז התקדמתי לסקוואט עם מוט אולימפי ריק ששוקל 20 קילו. פעמיים עשיתי סקוואט עם המוט ששוקל 20, ועכשיו יש לי כאבים רק ברגל שמאל בארבע ראשי.. לא כאבים חזקים כל כך אבל כאב של מתיחה/תפוס. האם זה קשור לזה שאני מתחיל בסקוואט? ומה כדאי לעשות? אני לא רוצה להפסיק להתאמן. תודה.

שלום רב, רוב הסיכויים הם שהכאב נובע ממאמץ יתר מעט מוגבר. אני מבין שאינך רוצה להפסיק להתאמן אבל אפילו כמה ימים של מנוחה ולאחר מכן חזרה הדרגתית לפעילות יכולים לשפר את המצב. באם זה נמשך או מחמיר אני ממליץ לפנות לבדיקת אורטופד. בברכה ד"ר גיל אייל

בת 47, כחודש וחצי לאחר חבלה סיבובית של ברך שמאל. בוצע u/s ברכיים. ברך שמאל – patelliar tendon - מרקם ועובי תקינים דו צדדי. quadriceps tendon - מרקם ועובי תקינים דו צדדי. medial collateral ligament - מרקם ועובי שמורים. lateral collateral ligament - מרקם ועובי תקינים. לא הודגמה ציסטה ע''ש baker בגומה פופליטאלית. supra latellar recess - ריבוי נוזל קל. במיניסקוס החיצוני - נוזל ואי סדירות של החלק הנראה ב- u/s של המיניסקוס עצמו. המרטרוזיס וחשד לפגיעה במיניסקוס החיצוני. ברך ימין – הודגמה ציסטה ע''ש baker בגומה פופליטאלית. מהם ממצאי הבדיקה ? האם יש קרע של המיניסקוס ? מה הטיפול המומלץ במצב זה ? תודה.

שלום רב, יש חשיבות בקורלציה קלינית לממצאי בדיקת ההדמיה אם יש נוזל בברך (המארטרוזיס = דם בברך) הרי שישנן מספר סיבות אפשריות לכך. אני ממליץ לפנות לאורטופד שהפנה אותך לאולטרא-סאונד. ציסטה ע"ש בייקר כשלעצמה כמעט אף פעם אינה דורשת כל טיפול. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום, גיל 40, הסיטוריה של כאבי ברכיים כתוצאה מפעילות ספורט.אין קרעים. לוקח כדור דיאטרים (ארט 50) פעם ביום. קושי בעימדה ממושכת,הליכה למרחקים, שורף גם בישיבה, ולאחרונה גם כששוכב במיטה כואב. 1)רוצה לוודא האם זה דלקת ? 2)האם דלקות מגיעות בגלים ויש סיכוי שזה יחלוף/ייחלש ? 3)מה ההמלצה לטיפול בדלקת ? 4)איזה טיפול מומלץ בכללי? תודה

שלום רב, כאב ברכיים דו"צ יכול להיות ממספר מקורות. באם יש הטבה עם ארט 50אכן יכול להיות שיש מרכיב דלקתי. דלקות בהחלט יכולות להופיע עם גליות בסימפטומים. ההמלצה בטיפול תלויה באבחנה. אני ממליץ לך להיבדק ע"י אורטופד ע"מ לנסות ולמצוא את הסיבה לכאביך, בין אם מדובר בבעייה מקומית בברכיים, בעייה ראומטולוגית, בעייה בעמוד שדרה או אחר. בהצלחה, ד"ר גיל אייל

האם קיים הבדל בצילום MRI באחד מבתי החולים לבין צילום במכונים הניידים? האם איכות הצילום במכון הנייד פחות איכותית וכדאי לחכות לתור במכון סטטי? תודה

שלום רב, איני מומחה בהדמייה אלא בכירורגיה אורטופדית. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום ד"ר, יש לי קרקע בכתף 4 ס"מ, אני ספורטאי ומאמן ספורט,אמרו לי שפזיוטרפיה יכולה לעזור, וחלק אמרו שצריך ניתוח, האם פיזיוטרפיה יכולה לעזור, ואני אוכל לחזור לשגרת אימונים מסיבית? או שחייב ניתוח?

שלום רב, בהחלט לא כל קרע בכתף דורש טיפול ניתוחי. עם זאת, לאור עיסוקך ולאור גודל הממצא אני ממליץ לך להיבדק ע"י אורטופד המתמחה בניתוחי כתפיים ע"מ שיבדוק אותך ויחד תחליטו על המשך טיפול מועדף. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום רב אני בת 43 בתקופה האחרונה סבלתי נורא מכאבים באגן פניתי לרופאה אורטופדית שניסתה תחילה טיפול בכדורים אטופן נקסין נרות וולטרן משחות למיניהן אך ללא הועיל הכאב הלך והחמיר עד שלא יכולתי לישון בלילות ואז עברה להזרקה במקום הכואב של סטרואידים קיבלתי 4 זריקות בזריקה הראשונה החזקתי מעמד כמה שבועות ללא כאב שמחתי נורא על ההקלה אך שוב חזרו הכאבים ובגדול המשיכה להזריק אבל עזר רק לשבוע ימים כך עם 4 זריקות הפנתה לפיזיותרפיה כש בינתיים המצב מחמיר מיום ליום אני כבר לא יכולה לשבת מעל 10 דקות לא ללכת הליכה מעל 10 דקות לא לעלות מדרגות ולא לישון על הצדדים ובעיקר התחלתי לצלוע ברגל הפנתה אותי למיפוי עצמות אבל הפיזיוטרפיסט אמר שאם הזריקו סטרואידים בסמוך למיפוי יצא תקין ואכן כך היה המיפוי תקין והכאבים מתגברים ועימם הצליעה ברגל הפנתה אותי לראומטולוג אך התור רק בעוד חודשיים ולכן הלכתי לרופא פרטישזה חושב שיש דלקת בפרק ירך אך אינני מתאימה לקרטריונים אינניספורטאית אינני שמנה ואינני מעל גיל 60 הפנה אותי לmri דחוף שלו אני מחכה לאישור ונתן לי ארקוקסיה שעזרו מאוד לכאבים אבל בכל זאת ממשיכה לצלוע ברגל הפיזיוטרפיסט אומר שאני חייבת ללכת לאורטופד מומחה למפרקים אני כבר מבולבלת ולא יודעת למי לפנות הראומטולוג א'ומר להפסיק פיזיוטרפיה כל עוד אין אבחנה האם באמת עליי לפנות לאורטופד?להפסיק פיזיוטרפיה?האם בכל זאת יכול להיות שזה דלקת בפרק ירך למרות שאני לא בקריטריונים? והאם זה נכון שהטיפול הוא ניתוח החלפת מפרק אנא עזרתך הדחופה תודה מראש

אתי שלום, כאבים במפרק ירך יכולים להיות ממספר מקורות, מאוד חשוב לנסות ולהבין את תלונותיך לעומק ולצערי אין תחליף גם לבדיקה גופנית. הנ"ל יכול לתת כיוון ראשוני. אני מאמין שעשית צילום ומקווה שבקרוב תבצעי את ה MRI. בד"כ אישה צעירה כמוך אינה זקוקה להחלפת מפרק ירך, אולם איני יכול לומר זאת בוודאות מכיוון שישנם כן מקרים כאלו, יותר נדירים. אם יש הטבה עם ארקוקסיה מה טוב, אולם אם את עדיין צולעת ולא נבדקת ע"י אורטופד שוב הרי שניתן לפנות למיון - ע"מ לשלול בעייה חמורה הדורשת טיפול אקוטי (דוגמת שבר "סמוי") בכל מקרה נשמח לראות אותך במרפאת מפרקים שלנו בבלינסון. בהצלחה ד"ר גיל אייל

כחודש לאחר חבלה סיבובית של הברך. הממצאים במיפוי עצם פלנרי כל גופי + spect מכוון לברכיים : מודגמת קליטה פתולוגית מוגברת בעוצמה גבוהה באספקט קדמי של lt. lateral femoral condyl מתאים ל osteochndreal fracture. קליטה פתולוגית מוגברת וגבוהה באספקט לטרלי של פטלה שמאלית (cartilage injury , שבר ) מה משמעות התוצאה ? מה הטיפול המתאים למצב ? תודה.

שלום רב, ראשית אני מתנצל על העיכוב, לא יכולתי לענות מטעמים אישיים. לגבי הפציעה, לא ציינת בת כמה את. מיפוי עצמות הינה בדיקה עם מגבלות ספציפיות, כלומר - עצם הגילוי אינו נותן אבחנה מדויקת בהכרח. אני ממליץ לך לפנות לאורטופד ששלח אותך לבדיקה ולהיוועץ עמו - חשובה מאוד קורלציה קלינית (סיפור המקרה, בדיקה גופנית) לממצאי הבדיקות הנוספות (צילומים, מיפוי וכו') בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום רב. לפני כ7 וחצי חודשים עברתי תאונת דרכים עם אונוע היה לי שבר פתוח בפיקה גוסטילו 3 קיבעו לי את הפיקה עם מתכות יש לי עדיין נפיחות בברך וכמובן כאבים אני בכיפוף של 110 מעלות אני מבצע כ 6 טיפולי פיזיוטרפיה ביום ועובד הרבה מאוד באופן עצמאי כולל פעמיים שלוש חצי שעה אופניים ביום. אני ספורטאי בנשמתי ,בעוד כחודשים הרפא מעוניין לבצע לי ניתוח להוצאת המתכות ויכול להיות שהוא יבצעה לי מין מינפולציה של הברך . אני מעוניין מאוד מאוד מאוד להמשיך בכל פעילות הספורט שעשיתי לפני התאונה ריצות חדר כושר ובמיוחד כדורגל. אני מוכן לעשות הכל כדי להמשיך עם הספורט . שאלתי האם אני יכול להשיג כיפוף כמו בברך השניה? האם אוכל לחזור לפעילות הספורט שאני כל כך אוהב? האם גודל הפיקה שלי ימשיך להיות גדול בהרבה יותר הברך התקינה? תודה רבה. אשר

שלום רב, ראשית אני מתנצל על העיכוב, לא הייתי פנוי לענות על שאלות מטעמים אישיים. על פניו נשמע כאילו אתה התקדמת טוב מאוד בתפקוד שלך. קשה להבטיח חזרה לתפקוד מושלם כמו לפני החבלה, אבל אחד הדברים החשובים לוודא הוא ששחזור השבר נעשה כראוי. אני בטוח שהנ"ל נבדק. בעקרון אפשר לחזור ולשחק כדורגל. (אלא אם כן יש מניעה אותה מציג בפניך המנתח שלך) לגבי גודל הברך - בתהליך ריפוי של שבר יכולה להיות גדילת יתר של עצם כך שייתכן ומדובר בנ"ל. אני חושב שאחד המהדברים החשובים ביותר הוא המוטיבציה שלך. בהצלחה ד"ר גיל אייל

בוקר טוב לפני כחודשיים נפלתיעל מדרגות ונפגעה הברך.יש לי כאבים סביב הברך.לעיתים סוג של דקירות. מוגבלות בהליכה:אין יישור של הרגל,ובעת הליכה ברגל שמאל אני מרגיש כאב חד רוחבי בצד השני של הפיקה,במקום הקיפול של הרגל. בברכה

שלום רב, ראשית אני מתנצל על העיכוב, לא הייתי פנוי לענות מטעמים אישיים. לא ציינת בן כמה אתה. לפי תיאור המקרה יש צורך בבדיקת אורטופד לצורך בבדיקה גופנית וככה"נ גם צילום ע"מ להעריך מדוע אין יישור מלא של הברך. הנ"ל יכול להיות מסיבות שונות ואני חושב שכדאי לבדוק זאת בהקדם. בהצלחה ד"א גיל אייל

לאחרונה כאבים בחלק הפנימי של ברך ימין. קיבלתי ארקוקסיה וזה ממש עזר, אך בזמן הליכה מאומצת האיזור רגיש מאד. בצילום: 1. בורסיטיס. 2. אקזוסטוזיס K (ומעניין שגילו את זה ברגל שמאל, ברגל הלא כואבת). מה אומר לך הנ"ל?? הרבה הרבה תודה על העזרה.

שלום רב, ראשית אני מתנצל על העיכוב, לא הייתי פנוי לענות על שאלות מטעמים אישיים. לא ציינת בת כמה את. בצילום לא ניתן לראות בורסיטיס. אקזוסטוזיס הינה צמיחה של עצם עודפת, פעמים רבות מתגלה הנ"ל במקרה. בכל מקרה יש צורך בקורלציה בין הבדיקה הגופנית לצילום לצורך הערכה ועל כן אני ממליץ לך לשוב לאורטופד ששלח אותך לצילום. בהצלחה ד"ר גיל אייל

היי. אני רקדנית בת 30 ומתאמנת 5 בשבוע במשך לפחות 6 שעות בשלושה שבועות האחרונים אני סובלת מכאבים בעצמות השוק בזמן ולאחר אימונים והכאבים מתגברים אשמח לדעת אם זה אכן בכיוון או כבר שברי מאמץ ואם כן מה מומלץ לעשות מבחינת אימונים,מכשירים,עיסויים,ויטמינים,משחות וכו'??כי להפסיק לגמריי אימונים זה לא בא בחשבון.. ובנוסף רציתי לדעת אם יכול לעזור לשים תחבושות אלסטיות בזמן אימון למניעה אולי של נזק קטלני כי בעוד כמה ימים יש לי מבחן ואין מצב לא לתת את ה300% ואני ממש חוששת מנזקים חמורים.תודה רבה!

שלום רב, ראשית, אני מתנצל על העיכוב, לא הייתי פנוי לענות מטעמים אישיים. אכן מאוד שכיח שכאבים בקדמת השוק יהיו שברי מאמץ. עם זאת, קיימת אבחנה מבדלת ויש צורך לעתים בבירור נוסף. בראש ובראשונה אני ממליץ על מנוחה מכיוון שאם אכן כך, הרי שזהו הטיפול הראשוני. לאחר מכן החזרה לפעילות צריכה להיות הדרגתית. אני מבין שאצלך קיים מקרה מיוחד אולם באם אכן מדובר בשברי מאמץ אני בספק אם יחלפו במהרה בלי מנוחה. אם הנ"ל נמשך אני ממליץ לפנות לבדיקת אורטופד. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום, נפצעתי בסקי לפני יומיים. במרפאה באתר הסקי, עשו לי MRI, ואיבחנו שיש לי: ACL Subsynovial rupture and medial meniscus tear. אני מבינה שהמשמעות היא שיש לי גם קרע ברצועה הצולבת וגם קרע במיניסקוס. לא ברור לי האם subsynovial משמעותו קרע חלקי או מלא. שאלה דחופה: אני כרגע עדיין באתר הסקי. כמובן שאני לא עושה סקי. אבל, האם יש טיפול מיוחד מומלץ? האם מותר לי ללכת על הרגל? - אני כרגע מדדה על הרגל. האם נכון להמשיך לדדות על הרגל, או שכדאי ללכת עם קביים? ברגע שאחזור לארץ אלך להתייעץ עם רופא מומחה, אבל לעת עתה אני רוצה להיות בטוחה שאני לא עושה שום נזק נוסף לרגל. תודה מראש על התשובה.

שלום רב, ראשית אני מתנצל שרק עתה אני עונה, לצערי לא הייתי פנוי מטעמים אישיים. אני מקווה שכבר נפגשת עם אורטופד בארץ ע"מ להחליט על המשך טיפול. בעקרון הפגיעה שלך בהחלט יכולה להיות מטופלת ע"י ניתוח אולם אין חובה לכך. הנ"ל תלוי במספר גורמים ואם עדיין לא פנית לאורטופד הרי שאני ממליץ לך לעשות זאת בהקדם. ההליכה עם קביים טובה מכיוון שפגיעה זאת גם גורמת לכאבים וגם בזמן הקרוב ייתכן והברך לא תהיה יציבה מספיק בעת דריכה מלאה. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום רב רציתי לשאול האם יש הגבלות לאחר ניתוח החלפת מיפרק ירך לגבי סוגי ספורט האם מותר לרכב על אופניים או אופני כושר ? ומה לגבי שחיה ?

שלום רב, בהחלט ישנן הגבלות. מומלץ לא לבצע ספורט אשר מפעיל עומסים כבדים מדי על המפרק ולהימנע מתנועות מסוימות (דוגמת כיפוף יתר של מפרק הירך וכן הטיית הירך למרכז וסיבוב פנימי) מותר לשחות אולם יש להימנע מסגנון חזה. בהחלט ניתן לרכוב על אופניים. (אולם כאמור להימנע מכפיפת יתר של המפרק) לא מומלץ לעסוק בספורט דוגמת כדורגל או כדורסל. בהצלחה, ד"ר גיל אייל

שלום רב דוקטור,אני חש בכאב בגב התחתון בצד ימין,ארצה לציין שהרגשתי את אותו כאב באותו מקום לפני חצי שנה והוא חלף יחד עם טיפולי מסאג,בנוסף אני עוסק בכדורגל באופן אינטנסיבי,הכאב התעורר מכאב בקושי לכאב מורגש מאוד לאחר תנועה שעשיתי בכדורגל. מה אתה חושב דוקטור?

בוקר טוב, לרוב, כאב שאתה מתאר הינו ממקור שרירי, יכול להיות לאחר מאמץ. אם הנ"ל נמשך אני ממליץ לך לפנות לרופא המטפל / אורטופד לבדיקה. בברכה ד"ר גיל אייל

אני בן 16.5 ועוד מעט יהיה הצו ראשון ,אני עברתי לפני 4 שנים קיבוע פרק ירך שבו הוכנס לי בורג כתוצאה מנפילה שנפלתי בטיול. כיום איני מרגיש כלום ועושה ספורט באופן רגיל . האם לפי דעתך קיבוע זה יפגע לי בפרופיל הצבאי ?

שלום רב, איני מבין בהחלטות לגבי קביעת פרופיל צבאי. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום רב. רציתי עזרה בפענוח MRI גידי בשרוול מראים אות וצורה רגילים חשד להסתיידות בין סיבי הסופרספינטוס בחלקו הדיסטאלי. אין נוזל בבורסה הסובדלתואידית-סובאקרומיאלית. אין מעבר חומר ניגוד לבורסה הסובדלתואידית סובאקרומיאלית, ממצא השולל קרע בעובי מלא של גידי השרוול. המפרק האקרומיוקלביקולרי שמור. אין זיז סובאקרומיאלי. האקרומיון שטוח - סוג I דפורמציה מינימלית ביותר בראש ההומרוס המתאימה להיל זקס אין עדות לפגם גרמי על שם בנקרט. מודגם קרע מסוג SLAP בלברום הקדמי עליון המשתרע מטה עד ללברום התחתון עם מרכיב בנקרט רקמה רכה. גיד הביספס בתעלה, רציף עד לאזור המאחז בלברום. הרצועה הגלנוהומאלית העליונה, אמצעית ותחתונה והרצועה הקורקוהומראלית רציפות. הכיס האקסילרי קטן, הקפל האקסילארי מעובה וקיימת בריחה של חומר ניגוד מתוך הקפסולה ממצאים המתאימים לקפסוליטיס אדהזיבית. אין עדות לפרגמנטים חופשיים תוך מפרקיים. מסת שרירים שמורה. לשד העצם עם אות תקין. ה - notch הספינוגלנואידי חופשי לסיכום: ספק פגם זעיר על שם היל זקס קרע לבראלי כולל SLAP ובנקרט רקמה רכה ממצאים המתאימים לקפסוליטיס אדהזיבית. האם ממצאים אלו מחייבים ניתוח? ואם לא, מה כן? תודה על תשובתכם.

שלום רב, לא ציינת בת כמה את, ומדוע עשית את ה MRI. פגיעה מסוג SLAP אינה מחייבת ניתוח, הנ"ל תלוי באדם, מהן תלונותיו, מה היה הגורם לפציעה, איזה טיפול קיבל עד כה ועוד. אני ממליץ לך לפנות לרופא שהפנה אותך לבדיקה, שיבדוק אותך שוב, יראה את ההדמייה בעיניו ויחד תשקלו את המשך הטיפול המומלץ עבורך - בין אם יהא זה טיפול ניתוחי או לא. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום לך! ב16.2.11 נפגעתי בתאונת עבודה בעין ובכתף.עברתי ניתוח [ארטוסקופיה] בכתף בבית חולים קפלן לאחר מספר חודשיים עברתי גם ניתוח בעצב האולינרי עקב נימולים בעקבות טעות בניתוח [נשארתי עם נימולים לאחר הניתוח ועם זרת מתה] באתי לאיכילוב חשבתי שיצילו לי את המצב גם שם עשו לי ניתוח ארטוסקופיה בכתף ואמרו לי שאני מועמד להחלפת מפרק. אבל לפני החלפת המפרק שלחו אותי לכול מיני בדיקות A.M.I E.M.G. וכן מירפאת כאב שם עשו לי זריקות שהקלו עלי זמנית שלחו אותי למיפוי עצמות וכן לC.T. צווארי. לאחר כול הבדיקות הללו חזרתי לאורטופד באיכילוב ושלחו אותי עוד פעם למרפאת כאב ואז הציעו לי לעשות גלי רדיו ולא לעבור ניתוח וככה אני מתגלגל כך שנה שלמה ולא יכול לחזור לעבודה ואין לי שום תשובה מוחלטת ואני סובל מכאבים נוראים. ואולי אתה תוכל ליעץ לי מה לעשות? מחכה לתשובתכה הכנה והמהירה. ותוודה מראש צביקה

שלום רב, לאור המקרה המורכב אני יכול להמליץ לך קודם כל לחזור למרפאה באיכילוב ולהתייעץ עם מומחה הכתף - ע"מ להבהיר לך את בעיותיך, מהן אפשרויות הטיפול ומדוע הוא ממליץ על טיפול אחד לעומת אחר. החלטה על שינוי בטיפול בהחלט יכולה להיות לגיטימית, לעתים, אין תשובה אחת אבסולוטית, ויש לשקול תמיד לעומק מה היתרונות והחסרונות של כל פעולה. כמו כן אתה מוזמן לפנות למרפאת כתף במרכז רפואי "רבין", בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום רב ד''ר אני בת 52 סבלתי מכאבים בירך הקדמית ללא שטף דם. לאחר שבוע עשיתי אולטראסאונד אמרו לי שיש לי קרע של 4.4 ס''מ מה זה אומר? כמה זמן אני לא יהיה בפעילות? ואיך מטפלים בזה?

שלום רב, קרע בשריר הירך מטופל ע"י חבישה אלסטית, נוגדי כאב ומנוחה. לא נהוג לנתח זאת. בד"כ ניתן לחזור לפעילות תוך מספר שבועות קצרים. בהצלחה, ד"ר גיל אייל

שלום רב, אני בן 34 עם פציעה מאד מורכבת שכוללת ריסוק מלא של הברך כתוצאה מנפילה מגובה של 4 מטר. גם לאחר 9 חודשים מהפציעה ו- 4 ניתוחים לשיפור המצב , נשארה לי נכות משמעותית שלא מאפשרת לי דריכה על הרגל. מכיוון שלברך בעיות רבות, הרופאים פסימים והאפשרויות שהם מציעים הם חלקיות ביותר ולא נותנות מענה מלא לבעיה, כגון: קיבוע מלא של הרגל שלא תאפשר שום כיפוף או החלפת מפרק שבדר"כ לא מומלצת בגיל כזה וכו. מאחר והמצב מאד סבוך, הייתי מעוניין לקבל המלצה על מנתח בעל שם עם וותק ומומחיות רבה בתחום הברכיים בארץ או בחו"ל לצורך ניתוח ו/או התייעצות לבחינת פתרונות נוספים. תודה רבה

שלום רב, איני נוהג להמליץ על רופאים באופן אישי. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום רב ד"ר, לפני 3 שבועות באימון קרבות פרקתי את הכתף (כנראה חלקית), הכתף הוחזרה למקום מיד עם סוף המקרה. מכיוון שהייתי בחו"ל במדינה לא כל כך מפותחת ראיתי רופאים כלליים ולא אורטופדים, שאמרו לי שהכתף אכן נפרקה חלקית ושעם הזמן הכאב יעבור והכתף תחזור לעצמה. לאחר כמה ימים היה שיפור מאוד גדול בתפקוד הכתף והכאבים הפסיקו כמעט לחלוטין, ונשארו רק בתנועות מסויימות. עם חזרתי לארץ, קיבלתי הפניה לאולטרה סאונד לעוד הרבה מאוד זמן, והשאלה שלי האם כדאי לי לנסות ללכת לאורטופד לפני, או לחכות לאולטרה סאונד ורק לאחריו ללכת לאורטופד. אשמח גם לטיפים נוספים שיכולים לעזור לי. תודה רבה ויום טוב!

שלום רב, לא ציינת בן כמה אתה והאם זוהי פריקה ראשונה. בכל מקרה אני ממליץ לך להיבדק ע"י אורטופד, אין צורך להמתין ל US. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום דר גיל! אני בן 21,כרגע משרת בצבא כלוחם. לפני קצת יותר משנה עשיתי אימון ריצה רגיל ופתאום הרגשתי דקירה נוראית בצד ימין עליון של הבטן. הלכתי לכירוג ועשיתי אולטרסאונד בטן והתייעצתי עם עוד כמה רופאים לגבי הכבאים האלו ומסתמן ממה שהם אומרים שזה מיקרו קרעים ורק מנוחה יכולה לעזור.נחתי תקופה של כמה חודשים מפעילות וזה לא עזר בכלום.כל פעם שאני מתחיל לרוץ או עושה הליכה ממושכת אני מרגיש את הכאבים האלו וזה מגביל אותי מאוד ופוגע בתפקודי.עשיתי השבוע c.t בטן והתשובוץ היו תקינות! האם יש משהו שאפשר לעשות בנושא זה?כדורים?זריקות ניתוח?מוכן לעשות הכל כדי שהבעיה שלי תיפתר!אני כבר מיואש.. בתודה מראש,אביב.

שלום רב, זהו פורום הקשור לבעיות אורטופדיות. דקירות בבטן אינן בתחום מומחיותי. בהצלחה ד"ר גיל אייל

אני בן 67 אני מתאמן ביוגה לפעמים כאר אני נשען על רגל ימין כשהברך מכופפת אני מרגיש כמו זרם חשמל בברך והרגל ממש קורסת לי האם עלי לעשות משהוא בנידון? בתודה לתשובה מאיר

שלום רב, אם הרגל קורסת לך אני ממליץ להיבדק ע"י אורטופד. יש לנסות ולהבין האם בנ"ל נובע מבעייה בעמה"ש או בברך עצמה. בברכה ד"ר גיל אייל

החבלה לפני כשבוע, שבר תלישה בחלק המקורב של הגליל האמצעי של אצבע רביעית בעקבות משחק כדורשת. מאז שמו לי קיבוע כאבים רבים. מה הצפי להחלה ולהפסקת הכאבים והאם הטיפול בקיבוע עי ברזל עם ספוג ותחבושת מסביב בכלל נכון (כאבים רבים). תודה

שלום רב, על פניו נשמע כטיפול מתאים, אולם ברור כי יש צורך בבדיקה גופנית ולראות את הצילום. מירב הכאבים בד"כ חולפים תוך שבועיים. בכל מקרה יש צורך לשוב לביקורת אצל האורטופד בברכה ד"ר גיל אייל

שלם רב מדובר בפריקת פיקה בברך זאת הפעם השניה לאחר טיפולי פיזוטרפיה איזה סוגי ספורט הכי מומלץ לעשות כדי לחזק את שרירי הברך תודה

שלום רב, פעילות גופנית מאוד מומלצת לנ"ל הינה רכיבה על אופניים. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום רב לפני יומיים רצתי 20 קמ. היום חווה כאבים עזים בקרסול השמאלי וקושי לדרוך. האם מדובר בדלקת? כיצד כדאי לטפל מבלי לעצור שגרת אימונים? תודה

שלום רב, ייתכן ואך מדובר בעומס יתר ממאמץ ממושך בקרסול. אם הכאב נמשך או שיש נפיחות בקרסול אני ממליץ להיבדק ע"י אורטופד. בברכה, ד"ר גיל אייל

בוקר טוב אדוני המכובד אני סובל מבעיות במפרק הירך וגם עברתי ארטרוסקופיה אך ללא שיפור במצב אני עדיין מטופל בבית חולים בצפון והרופא המליץ על זריקה לפני ניתוח החלפת מפרק ירך רציתי לדעת מה משמעות הזריקה ומה זה נותן ולאחר הזריקה מתי מרגשים בשינוי תודה רבה

שלום רב מטרת ההזרקה הינה לראות האם יש שיפור בכאב לאחר שמכניסים חומר מאלחש למפרק הירך. הנ"ל עוזר לעתים לאבחן האם הכאבים נובעים ישירות מבעייה במפרק הירך עצמו או מוקרנים ממקום אחר, למשל מהגב התחתון. בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום דר קיבלתי מכה חזקה בירך הקדמי תוך כדי התקלות במשחק כדורגל חברי נכנס בי עם הפיקה שלו בברך שלי הקדמית ברגל ימין ואיני יכול לקפל טת הרגל ושאני. הולך גם כואב מה זה יכול להיות

שלום רב, לרוב מדובר אך בחבלה כהה. אם כאבים לא חולפים אני ממליץ להיבדק ע"י אורטופד. בברכה ד"ר גיל אייל

היי, אני בת 24, לפני כחודשיים התחילו אצלי כאבים בשוק שמאל למטה שהוקרנו לברך בזמן הריצות,התעלמתי מהכאבים והמשכתי עם הריצות,הכאבים התגברו והגעתי למצב שלא יכולתי לדרוך על הרגל. הכאב לאט לאט נעלם מעצמו אחרי מנוחה ממושכת מריצות. לאחרונה שוב ניסיתי לרוץ ורצתי 5 קמ בסך הכל במהלך הריצה הרגשתי דקירות שוב באותה רגל, (אין מה להשוות את הכאב כעת לקודמו, אך אני מאוד חוששת שהכאב יחזור לי, ואני מאוד מתגעגעת לפעילות הריצות. אשמח אם אוכל לשמוע פעילויות חלופיות שיכולות לספק אותי כמו הריצות ארוכות בן מבחינה שמירה על סיבולת לב ריאה והן מבחינה של שריפת קלוריות תודה רבה!!

שלום רב אני ממליץ לך על פעילות ללא עומס ישיר דוגמת שחייה או אופניים. בברכה ד"ר גיל אייל

שלום רב יש לי קרע בלברום וזיז שצריך לשייף. אני צריכה לעבור ארטרוסקופיה במפרק הירך. מבקשת המלצה על מומחה שעשה את הניתוח הזה פעמים רבות. נאמר לי שאין מקרים רבים. בארץ ולכן כני חוששת מביצוע הניתוח בארץ. אם יש מומחה לניתוח זה בארץ אשמח לקבל את שמו.

שלום רב, איני נוהג להמליץ כאן על רופאים ספציפיים. אני ממליץ לך לפנות למרפאת ספורט הקרובה למקום מגורייך (למשל בי"ח "השרון" בפתח תקווה או ב"איכילוב", תל אביב) בהצלחה ד"ר גיל אייל

שלום נורית אני במצב דומה, אני מניח שמאז 2014 כבר ביצעת את הניתו, אודה מאוד על המלצות.