"מרפא" / "מזור" בביטוח חיים והקשר לביטוח בריאות

שלום יריב, קודם כל אני חייבת להחמיא לך על דרך ניהול הפורום הזה. על כל הסבלנות והנכונות שלך... קבל תפיחה על השכם! לשם שינוי אני מתחילה קצת להבין וזה מה שגורם לי לחשוב ות'כלס לקבל החלטות (בענייני ביטוח, הכוונה (-: ). יש איזשהו עניין שעדיין לא הבנתי וגם לא מצאתי מענה על כך בדיונים הקודמים פה בפורום. יש לי ביטוח חיים של חב' המגן (שעשיתי פעם דרך "אופטימה") ויש שם סעיף שנקרא "מזור" ובביטוח מנהלים שיש לי, יש סעיף שנקרא "מרפא". בשני המקרים מדובר בכיסוי כלשהו במקרה של מחלות קשות וניתוחים,שלא נדע. אז איך זה משתלב עם ביטוח בריאות? האם זה רק עניין של דברים ספציפיים שבביטוח בריאות בטוח יש כיסוי? איך מוודאים שאין כפילות? תודה מאוד מראש.

שלום ג. האם מדובר ב "ג. יפית". בכל אופן תודה על המחמאה. לעניינינו, מזור ומרפא שניהם כיסויים למחלות קשות. שלא נדע, עם הימצאותה של מחלה קשה יקבל המבוטח את סכום הביטוח אותו רכש. ל"מגדל" חברה לביטוח יש מספר כיסויי מזור , כל סוג מזור מכסה מספר מחלות קשות שונה. "מזור 18" מן הסתם מכסה 18 מחלות קשות. לרוב מדובר בשבץ מוחי, התקף לב, ניתוח מעקפים, השתלת איברים, סרטן וכו. לדוגמא: אדם שרכש כיסוי מזור ע"ס 100,000, קיבל התקף לב, לא משנה אם הוא איבד או לא את כושר עבודתו, זכאי לקבל מחברת הביטוח צ'ק ע"ס 100,000 ש"ח פטורים ממס ( בכפוף לתנאי הפוליסה). ביטוח רפואי פרטי מכסה אפשרויות בחירת מנתח ובי"ח- וכיסוי עלויות הניתוח+ כיסויי השתלות למיניהן. ביטוח בריאות רגיל אינו מפצה כספית את המבוטח בהימצאות מחלה קשה אלא אם כן נרכש כיסוי מזור. כאמור אין עניין של כפילויות, אדם שיש לו ביטוח רפואי המכסה את כל הניתוחים, ורכש כיסוי מזור, יקבל גם פיצוי כספי אם חלה באחת מרשימת המחלות וגם יקבל כיסוי לניתוח אם יש צורך. אני מאד ממליץ על שילוב בין שני הכיסויים. הרבה בריאות.

שלום ג. בהמשך לתשובתו של יריב, גם המזור וגם המרפא הם כיסויים ותיקים מאוד. לידיעתך, "כלל" חברה לביטוח, יצאה לפני מספר שבועות עם כיסוי חדשני בשם "אחריות לחיים", כיסוי שמכסה 25 סוגי מחלות קשות (גם במזור וגם במרפא יש הרבה פחות), הוא בתוקף עד גיל 70 (בניגוד לפוליסות האחרות שמסתיימות בגיל 65), ובמקרה של מחלה קשה וקבלת סכום הפיצוי בגינה, הפוליסה אינה מתבטלת (כמו בפוליסות שאת מחזיקה) אלא ממשיכה להיות בתוקף בגובה 50% מסכום הביטוח המקורי לגבי מחלות קשות אחרות. לגבי העלות אני לא בטוח שהיא גבוהה יותר מה שאת משלמת כעת, ובכל מקרה ניתן לעשות את הפוליסה הנ"ל כפוליסה נפרדת ללא תוספות ביטוחיות אחרות. אשמח ליעץ לך באופן אישי (ללא מחויבות) אם תפני אלי דרך האי מייל שלי.

ג יקרה שימי לב .לא כל דבר חדש הוא בהכרח טוב יותר מהישן .ובביטוח חשוב מאוד מה היה מצבך הבריאותי כשנכנסת לביטוח ומה מצב בריאותך העדכני. אם חל שינוי במצב בריאותך מומלץ מאוד שתשאירי את הביטוחים הישנים כמות שהם ותוסיפי עליהם ביטוח נוסף אשר בו מן הסתם לא תהיי מכוסה על בעיות רפואיות שכבר קיימות אם בכלל . דבר נוסף עליך להשוות בקפידה את תנאי הפוליסה והזכאות לתשלום בין שתי הפוליסות ישנם ניואנסים דקים אשר יכולים להיות הבדל בין דחית התביעה לתשלומה . זהירות מונעת אסון

שלום למתריע. הערתך במקום- תודה.