ביטוח משלים פרטי דחוף

אני חברה בקופת חולים מאוחדת ויש לי משלים של הקופה שלי היו אצלי בבית מחברת ביטוחנידמה לי הפניקס ותמורת 165 שח עבורי ועבור בעלי יהיה לי משלים פרטי אני עוברת הפריות מבחנה כולל תרומת ביצית שזה נעשה מחוץ למדינת ישראל וזה עולה קרוב ל4000 דולר כולל אני אמרתי להם הכל והם אמרו לי שהם מחזירים קרוב ל70 אחוז מהסכום אני לא מבינה גדולה בזה רציתי לדעת לא עובדים עלי למרות זאות אני הקדשתי ואמרתי להם שהכל יהיה רשום בפוליסה עם לא אני יבטל את האוראת קבע למשל קופת חולים מכביהחזירה לבנות שנסעו איתי קרוב ל7000אלף שקל ומאוחדת לא רוצה להחזיר לי כלום אני נימצאת איתם ממש במילחמה בכידי שיחזירו לי כמו משמכבי לפחות החזירה למטופלות תעשה לי טובה הייתי רוצה לקבל יעוץ בקשר לשני הדברים שכתבתי לך תודה----

דידי שלום. א. למיטב ידיעתי , פוליסות ביטוח פרטיות מספקות כיסוי להפריות רק לאחר מיצוי זכויות עפ"י חוק בריאות , הווה אומר לאחר קיום 2 ילדים בבית . את עונה לקריטריון הזה ? במידה ולא - לא ישלמו . ב. במידה והבעייה מאובחנת כיום ואת בטיפול ו/או במעקב רופא במסגרת טיפולים או הכנות לקראתם - הרי מקרה הביטוח כבר קרה והצורך בקיום הפרוצדורה הרפואית קיימת. אי לכך - אף חברת ביטוח לא תשלם לך תגמולי ביטוח. עוד לפני שאת נכנסת ל "כמה ישלמו לי" או "מתי ישלמו לי" - הם לא ישלמו. אם את עושה ביטוח בגלל הסעיף הזה - אל תעשי. עשי אותו בגלל הצורך לשמור על חייך במקרים קטסטרופליים ו/או ע"מ לשפר איכות חייך במקרה הצורך בניתוח. אני מבין שהמצוקה הקיימת עקב נושא הילודה מכאיב ועומד במרכז החיים אבל ביטוח בריאות פרטי הוא לא המוצא והפתרון לבעייתכם. שאי ברכה ובהצלחה אילן

דידי שלום. ע"מ לעזור לך, חשוב להבין על איזו מהפוליסות של הפניקס מדובר ואילו כיסויים היא מכילה. לגבי קופת החולים, כל קופה מחזירה באופן שונה על פי תקנוני השבנים שלה, יש שוני בין מכבי זהב למאוחדת עדיף, ההחזרים שניתנו למבוטחי מכבי זהב לא צריכים להיות דומים למאוחדת. אשמח לעזור לך את תינתן אינפורמציה נוספת לסוג הפוליסה בה את מבוטחת.

ממליץ לפנות לאגודה לזכויות החולה www.patients-rights.org , כדי שיעזרו לך במאבק מול מאוחדת