אבחון

שלום, אני כדורסלנית לשעבר אך עדיין משחקת כדורסל. מזה זמן רב בזמן מאמץ בזמן אני חווה כאבים מאוד חזקים בשוקיים עד כדי בכי. לא ניתן לעסות לי את השוקיים ולא ניתן בכלל לגעת בהן, מכיוון שאני מרגישה זרמים, כאילו נרדמה לי הרגל, כאילו יש לי נמק ברגלים, כאילו אין מעבר של דם. בתחילה חשבתי שיש לי שברי מאמץ אך האורטופד שטיפל בי שלל זאת לאחר צילומי רנטגן בטענה שהעצם בריאה ושלמה. חוץ מלשלוח אותי לקליניקה שמתמחה בעייפות כרונית הוא לא שלח אותי לבדיקות נוספות..האם זה תקין? ואילו עוד בדיקות כן ניתן לעשות על מנת לאבחן את הבעיה. אולי זה משהו דלקתי. אשמח לתשובה מהירה. שרית.

שלום שרית. באבחנה מבדלת ישנם מספר פתולוגיות שבאות בחשבון, אציין אותן לפי הסבירות שלי לפי מה שסיפרת: א. תסמונת המדור - כלומר הלחץ בשוקיים עולה בזמן מאמץ עד כדי חסימה חלקית של זרימת הדם. בדר"כ זה לא מופיע דו"צ אבל יכול להיות, כדי לבדוק זאת צריך לבצע בדיקת דופלר במאמץ. ב. באופן דומה, לחץ על אחד מהעצבים הראשיים בשוק בזמן מאמץ, כדאי לבצע בדיקת EMG. ג. הרניה של מעטפת אחד השרירים בשוק, ע"מ לבדוק רצוי לעשות בדיקת US רקמות רכות. ד. שונות, לבדוק ע"י בדיקת MRI של השוקיים. ה. שברי מאמץ לא בודקים בצילום רגיל אלא ע"י בדיקת מיפוי עצמות. בהצלחה.

תודה על התשובה. האם תוכל להמליץ לי על רופא אורטופד במכבי?