סכרת הריונית

שלום רציתי לברר האם יש קשר בין סכרת לסכרת הריונית. הכוונה היא שאם אישה במהלך הריונה היתה עם בכרת הריונית, האם זה מגביר את הסכוי ומעלה את האחוזים, שתחלה בסכרת בעתיד?

אורלי, ככל שידוע לי יש קשר והסיכוי לפתח סוכרת עתידית על רקע סוכרת הריונית קיים. ובכ"ז שאלתך הועברה לד"ר זלוצובר למתן מענה. מאיר

אורלי שלום. שאלתך חשובה ומטרידה מאד נשים עם סוכרת הריונית. נשים שסבלו מסוכרת בהריונן, נמצאות בסכון יתר לפתח סוכרת, מסוג 2 בעיקר. סוג זה של סוכרת נובע מליקויים בפעולת האינסולין ולחולים ישנן רמות גבוהות של אינסולין בדם. הסיכון לפתח סוכרת "אמיתית" אחרי ההריון הינו כ % 60-50 במהלך עד 10 שנים מתום ההריון. ככל שהסוכרת בהריון היתה קשה יותר, עם רמות סוכר גבוהות יותר, כך עולה הסיכון לסוכרת אמיתית בהמשך. מומלץ לפיכך לבצע העמסת סוכר של 75 גרם כ 6 שבועות אחרי הלידה, לאבחנת סוכרת קבועה. באם ההעמסה שלילית, מומלץ לחזור עליה כל שנה או להיות לפחות במעקב מסודר תוך ערנות להופעת סוכרת. ערנות מיוחדת נדרשת כמובן בהריונות הבאים, כולל העמסת סוכר מוקדמת. במרפאתנו ברמב"ם היננו נוהגים לבדוק גם רמות אינסולין ו c-peptide (חלבון המופרש עם האינסולין) בדם, ביחד עם רמות גלוקוז בהעמסת הסוכר, וכך אנו רואים טוב יותר את תפקוד הלבלב. הפרעות בתפקודו מרמזות על סיכון יתר לסוכרת עתידית. לפרטים מפורטים יותר והערכת אישית של הסיכון לסוכרת, תוך המלצות למניעה, מומלץ לפנות למרפאת סוכרת, לרופאים המומחים לנושא. בברכת גמר חתימה טובה דר' משה זלוצובר מומחה לגינקולוגיה ולאנדוקרינולוגיה מנהל המרפאה לסוכרת בהריון מרכז רפואי רמב"ם, חיפה.