גלוקופג' ובי 12

שלום רב אימי סכרתית וסובלת לאחרונה ממחסור רציני בויטמין בי 12 היא מקבלת גלוקפאג' לאיזון הסכרת האם זה נכון שהתרופה גורמת למחסור בבי 12? תודה

שלום לך אביב מטפורמין (=גלוקומין=גלוקופאג'=מטפורמין ליפא) מפריע לספיגה הטבעית של ויטמין B12 מהמעי לדם, ולכן ברוב המקרים נותנים את הויטמין ביחד עם התרופה למניעת חסר בויטמין זה. צריך לזכור שבסוכרת מומלץ שרמות הויטמין בדם תהיינה בגבול הגבוה של הנורמה לשיפור מעבר הפוטנציאל החמלי של הגירוי העצבי. אם רמות הויטמין אצלה נמוכות מאד יש לתת זריקות ויטמין זה בנוסף לנטילה יומיומית של כדור למציצה.