lantus

רופא נכבד.האמת חייבת להאמר, ונראה לי שמרוב התשובות החכמות והמחכימות שלך אדוני העשויים ברוב טוב טעם, כנראה שהפכת אותי לרופא אנדוקרינולוג אך ללא תעודה .יישר כוח גדול. ועל מנת שאוכל להוציא את ה"תואר הניכסף" אני זקוק לעוד תשובה אחת ברשותך.אדוני. הלנטוס נאמר לי כי טווח פעולתו הוא 24 שעות והוא פועל באיטיות. אם כן שאלתי היא כמה זמן עובר מרגע נטילתו עד אשר הוא ממש מתחיל להשפיע, ומתי השפעתו פגה? תודה מראש

שלום לך היות וזו שוב שאלה/קושיה שלך על לנטוס, החלטתי להביא קטע מהספר החשוב: "סוכרת [כרך שני]- סיבוכי הסכרת להתמודד ולהצליח", מהפרק העוסק בחשיבות האיזון האינטנסיבי בסיוע לנטוס: ......."על מנת להגיע לאיזון הרצוי קיימת חשיבות לכיסוי רציף של אינסולין ברמה בסיסית קבועה בכל שעות היום והלילה, כלומר "אינסולין ב??ז?אל?י". על רקע כיסוי רציף זה ניתן לשלב תרופות קצרות טווח או אינסולינים מהירי פעולה וקצרי טווח להפחתת תגובת הגלוקוז לארוחות. לאחרונה נכנס לשימוש ברוב המדינות בעולם אנאלוג של אינסולין חדש המאפשר רמה קבועה יחסית של האינסולין הבזאלי למשך 24 שעות רציפות. השימוש באינסולין זה הנקרא ל?נ?טוס (ג?ל?אר?ג?ין) מאפשר שמירה קבועה של האינסולין בדומה לרמה הקבועה הבזאלית של האינסולין המשוחרר מהלבלב באופן קבוע בלא סוכרתיים. היות והלבלב בסוכרתיים אינו מפריש את המנה הקבועה והרציפה של האינסולין במשך היממה (בסוכרת מסוג 1 משום שאין הפרשת אינסולין בכלל או שהיא מינימלית, ובסוכרת מסוג 2 הפרשת האינסולין אינה יציבה בשל התנגודת לאינסולין) קיימת חשיבות לזמינות של אינסולין בזאלי על מנת למנוע ולהפחית את ייצור הסוכר והפרשתו מהכבד בין הארוחות ובזמן השינה. גם הסכנה של רמות גלוקוז גבוהות באופן קבוע הגורמות לתופעות של "רעילות הגלוקוז" (ג?לו?קו?טו?ק?ס?יס?יט?י) דורשת רמת אינסולין בזאלי רציפה על מנת להביא את רמות הגלוקוז הגבוהות קרוב ככל האפשר אל הנורמה ולמנוע או לדחות את הסיבוכים הווסקולריים של הסוכרת. בעבר, על מנת להגיע לכיסוי של רקע ואינסולין בזאלי זמין היה צורך במתן שתי זריקות, בוקר וערב של אינסולין ממוצע טווח דוגמת ה – NPH (א?ינ?סו?לט?רד, הו?מו?ל?ין N) שטווח פעילותו הוא 18 - 16 שעות. המעבר ללנטוס מאפשר כיסוי בזאלי רציף על ידי זריקה אחת שאותה ניתן לתת בכל שעה משעות היממה, פעם אחת ביום ובאותו תחום זמנים בכל יום." משמע- הלנטוס פועל המשכית במחזורים של 24 שעות. מידע נוסף תוכל למצוא אם תטרח ותעיין בספר הנ"ל, שיענה וודאי על קושיותיך הנוספות בנידון. קריאה מהנה.