החלפת מטפורמין באבנדיה

שלום אני סכרתי טיפוס 2 . לפני כחודשיים החליפו לי במכון סכרת של מכבי את כל התרופות הפומיות באינסולין. לאחר הרבה נסיונות הגענו לטיפול הבא: לנטוס 40 יח' בבוקר . הומלוג 20 יח' + כדור מטפורמין לפני כל ארוחה (סה"כ 2 ארוחות ביום בוקר וערב). במצב זה אני די מאוזן ומגיע לערכים של כ - 140 2 שעות לאחר הארוחה . בנוסף אני לוקח אטקאנד 16 ללחץ דם וסינווסטאטין 20 לכולסטרול. לפני כמה שנים המטפורמין גרם לי לסחרחורות רציניות שגרמו לקשיים בנהיגה. והייתי נאלץ להפסיק לקחת אותו . לאחר מכן חזרתי לקחת אותו + אבנדיה 4 מ"ג. עכשיו חזרו הסחרחורות . והפסקתי לקחת מטפורמין למשך שבוע . במצב הזה הסוכר התחיל להשתולל ובמשך כ 6 שעות לאחר הארוחה היה מעל 200 למרות שהגדלתי את הזרקת ההומלוג לפני הארוחה ל 25 מ"ג. שאלתי : האם אני חייב לקחת מטפורמין כדי שהאינסולין יקלט יותר טוב (כנראה שהתנגודת אצלי גבוהה) או כאלטרנטיבה : לקחת אבנדיה 4 מ"ג בלי מטפורמין ? רופא הסכרת שלי במילואים ואין לי עם מי להתייעץ . אודה לך על תשובתך. תודה שלמה

שלום לך, את המטפורמין לוקחים אחר האוכל ולא לפני הארוחה. יש טעם לשלב תרופות עוקפות לבלב או נוגדות תנגודת רק אם אתה שמן או קיימת עדות לסוכרת מסוג 2 עם תנגודת לאינסולין. בשלב זה מומלץ לנסות להסתדר עם האינסולינים בלבד ולחכות לרופא שיחזור ממילואים.

אני בת 52. התגלתה אצלי סכרת מסוג 2 לפני 8 שנים בערך (התחלתי עם סכרת הריונית) ועד לפני כמה חודשים לא הייתי מטופלת בתרופות אלא בדיטאות בלבד. מאחר ובתקופה אחרונה עלה מדד הסוכר לערכים גבוהים נאלצתי להתחיל בתרופות. כיום אני לוקחת בבוקר גלובן ובערב לאחר ארוחת הערב מטרופמין. רופא הסכרת שאצלו אני מטופלת המליץ לי על רוסיני (לאחר בדיקת תפקודי כבד - תקינים). הייתי מבקשת לקבל אינפורמציה לגבי התרופה רוסיני/אבנדיה : 1) ברצוני לדעת האם השפעתה טובה יותר מכדורים אחרים? 2) האם יש תופעות לוואי? 3) האם תרופה זו משפרת את המחלה? בתודה מראש ירדנה