סכרת הריון

שלום, אבי חולה בסכרת סוג 2, ולאחרונה ילדתי IUFD בשבוע 40. נאמר לי ע"י אחות שיתכן שסבלתי מסכרת הריונית שלא אותרה. בהריונות קודמים ביצעו לי רק בדיקות סקר למרות שביקשת בדיקת העמסת סוכר. בדיקות הסקר היו תקינות. נולדו לי 2 ילדים במשקל גדול (4 ק"ג). בהריון האחרון, שוב ביצעתי רק בדיקת סקר, שהייתה תקינה. אני רוצה לציין את כל הדברים שנראו לי חריגים, למרות שאני לא יודעת אם יש להם קשר לשאלה: במהלך ההריון ביצעתי אקו לב עובר, שהראה על עיבוי קל במסתם הריאתי, אבל נאמר לי כי זה חסר משמעות. בדיקות השתן השגרתיות הראו על עקבות חלבון בשתן. בדיעבד אני יודעת שלא היו מספיק תנועות עובר (בממוצע - כל 3-4 שעות). היו לי צירים במשך כשבוע עד הלידה. כאמור, בשבוע ה-40 ההריון הסתיים בלידת תינוקת ללא דופק. האם יתכן שבאמת סבלתי מסכרת שלא אותרה? האם בדיקת העמסת סוכר היום, חמישה חודשים לאחר תום ההריון, יכולה לתת לי תשובות, או שהיא חסרת משמעות היום?

שלום לך, צר לי על שארע לך. היום בדיעבד קשה לומר אם היה או לא היה מצב של סוכרת הריונית. משקל של ילדים בלידה מעל ל4 ק"ג תומך באפשרות שכן, אך 4 ק"ג עדיין יכוןל להחיות משקל תקין. יש הרבה אפשרויות וסיבות למה שארע, ולא חייבת להיות סוכרת. מומלץ בהריון הבא (אם תחפצי בהריון נוסף) לבצע בדיקות סקירה כולל סקירת העמסת 50 גרם בכל טרימסטר, על מנת להיות בטוחה שהכל בסדר.,. כדאי גןם לבצע כחצי שנה לאחר הלידה בדיקות העמסת גלוקוז ותפקוד/*רזרבה לבלבית לוודא שאין לך תנגודת לאינסולין ואין מצב של קדם סוכרת.

אני מודה לך מקרב לב על תשובתך האמפתית. ביצעתי בדיקת העמסת סוכר של 75 ג' והתוצאות: 0 - 92.3 '60 - 96.9 '120 - 87.7 אני מניחה שזה תקין, נכון? הרופא בקושי הסכים לתת לי את הבדיקה הזו - האם לאור התוצאות לעיל יש צורך גם בבדיקה השניה שהמלצת לי עליה, של תפקוד רזרבה לבלבית?