שאלה

לד"ר קנטר שלום. לבעלי יש סכרת 2, מטופל בגלוקומין,ובגליבטיק, 5 כדורים ביום.הוא פותח את היום עם סוכר של 150 בממוצע ועולה עד 270, הסוכר התלת חודשי שלו עומד על 8.5, ביקשתי מהרופאה שתחליף לו את הטיפול לאבנדיה, והיא לא מוכנה אפילו לנסות, אני מאוד דואגת לבעלי, הרגליים שלו לא נראות טוב, ונראה שגם הראיה שלו הולכת ומתקלקלת. מה לעשות? אנו שיכים לקופה הכללית, ונראה שהם פשוט בגלל קיצוצים לא מוכנים לטפל בפצינטים שלהם. בעלי בגיל 48, עם רקע תורשתי קשה, ואף חולה מגיל צעיר מאוד בלב,ועבר ניתוח מעקפים בגיל צעיר. הוא מגיע למצב שכבר לא אכפת לו מעצמו, ולא הולך יותר למעקב ולא לכלום. משלם הון למס בריאות, והכסף פשוט נועד כנראה לממן רק לא את הבריאות. אולי תוכל ליעץ מה לעשות, ולמי לפנות, אנו מצפון הארץ. תודה.

הי אתי התרופות הן דבר חשוב, אבל לאורח החיים יש תרומה מאוד גדולה לערכי הנסוכר הנמדדים בסכרת מסוג 2, וזה בידינו ללא תלות ברופאים ובקופת חולים. למרות שאינני יודע מה אורח חייו של בעלך - מנסוני ונסיון של רבים אחרים פעילות גופנית רציפה (הליכה, שחיה, אופניים) ודיאטה מתאימה (מעט פחמימות) עשויים לעזור במקום בו התרופות לא מספיקות. בברכה ישראל

אתי, דבר ראשון, היתתי מציעה לך לפנות דחוף בתלונה לרופא מינהלת המחוז, לממונה על פניות הציבור, אם לא יועיל לא יזיק. מאיר, ממליץ לעבור למכבי, ההתיחסות שלהם שונה. לדעתי, כדאי להשקיע בפנייה ישירה למרפאת סכרת של תל השומר, או בית חולים אחר. ההוצאה לא כ"כ גבוהה. מה לגבי דיאטנית ? בהצלחה, ואל תוותרו !!!

עלי להבהיר שבעלי שומר על תזונה נכונה, וממש מקפיד. הוא היה אצל דיאטנית קיבל הנחיות, ובפירוש ממש מקפיד. הסכרת אצלו אינה נשלטת ע"י דיאטה,הן לגבי הסוכרת והן לגבי הטרגלצרידין והכולסטרול. כך שבפירוש נואשנו.

למה לא להתייעץ ברופא אחר? האם הוא מטופל ע"י רופא משפחה - או רופא מומחה לסוכרת? לפי התאור שלך, מהרופאה שלו לא תבוא הישועה. אבנר

כדי לקבוע מהי התרופה האופטימלית, כדאי לאפיין היטב את סוג הסוכרת, למשל ע"י בדיקת רזרבה לבלבית. ניתן לעשותה במרפאת הסוכרת של בי"ח רמב"ם בחיפה, עם הפנייה מקופ"ח או בתשלום (כ-300 ש"ח). בהצלחה, מיאו

אתי, אני היתי מטופל ב - 7 כדורים כמו של בעלך+ אבנדיה + פרנדז' 3 X , והסוכר היה על הפנים. מסוף אוגוסט אני עובר טיפול " לניקוי הגוף" הנהוג בארה"ב, אני כרגע באמצע הטיפול הסוכר טוב , מגיב לכדורים בצורה מדהימה את האבנדיה הורדתי לחצי, את הפרנדז' הורדתי לחלוטין במקום 7 כדורים לוקח רק - 6 , והעיקר אוכל היום פי- 4 לחם מאשר עד אוגוסט. והסוכר טוב . במידה ואת מעוניינת בעוד פרטים כתבי לי. (אין להשיג את הטיפול בארץ, ויש צורך לרכוש אותו ישירות בארה"ב) דרך אגב: בחודש יולי 2003 היתי על סף מעבר לאינסולין. גם שם לא הכול ורוד!!

אתי, אני היתי מטופל ב - 7 כדורים כמו של בעלך+ אבנדיה + פרנדז' 3 X , והסוכר היה על הפנים. מסוף אוגוסט אני עובר טיפול " לניקוי הגוף" הנהוג בארה"ב, אני כרגע באמצע הטיפול הסוכר טוב , מגיב לכדורים בצורה מדהימה את האבנדיה הורדתי לחצי, את הפרנדז' הורדתי לחלוטין במקום 7 כדורים לוקח רק - 6 , והעיקר אוכל היום פי- 4 לחם מאשר עד אוגוסט. והסוכר טוב . במידה ואת מעוניינת בעוד פרטים כתבי לי. (אין להשיג את הטיפול בארץ, ויש צורךלרכושאותוישירותבארה"ב) דרך אגב: בחודש יולי 2003 היתי על סף מעבר לאינסולין.{ גם שם לא הכול ורוד!!}

גם אני אשמח לקבל פרטים נוספים בנושא ניקוי הגוף

אתי שלום, הסוכרת אצל בעלך רחוקה מאיזון. ערכי המוגלובין A1C של 8.5 בבחור צעיר בגילו הם גבוהים ביותר, והוא צריך להגיע תוך זמן קצר לערכים של פחות מ 7.0 ._(!) הדבר יתכן על ידי הגברת המינונים ותוספת תרופה (מי אמר שדוקא אבנדיה מתאימה לו?] עדכון ורענון הדיאטה לסוכרת, ואולי אף אינסולין משולב במידת הצורך. פנו למומחה, ואם לא במסגרת הקופה אז באופן פרטי לייעוץ (המשלים/מושלם מחזיר לכם עד 80% מעלות הביקור ועד סכום גג של 460 ש"ח. המומחה יכוון אותכם ואת רופאה שלכם לטיפול הנכון והמתאים. בלשלב זה, המשך מצבו הנוטכחי מסכן אותו בסיבוכי הסוכרת למייהם - דבר שאינו מומלץ לחלוטין. אשר לאבנדיה - התרופה אושרה במסגרת סל הבריאות בהגבלות קשות, שלצערי התקבלו בהסכמת נציגי הסוכרת. ההגבלות בקופ"ח הם : פעמיים ממצא של המוגלובין A1C מעל ל 9.0 (!), ובנוסף השמנת יתר של BMI מעל ל30. למה. ככה, וכך מטופלים רבים שכן מתאימים לתרופה נוגדת תנגודת כאבנדיה, נמנע מהם הסבסוד לתרופה זו. ואם הם שמנים ומרזים תוך טיפול, וההמוגלובין A1C משתפר, מפסיקים להם את התרופה.. אין לכך שום קשר למה שבעלך משלךם לביטוח המלכתי - הוא מכסה בין השאר את מאות האלפים שאינם משלמים פרוטה.. בברכה ד"ר יורם קנטר