פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

היי אני סובלת מפסוריאזיס כבר 8 שנים לפני שנה התגייסתי לצבא ומאז מצבי החמיר במיוחד בקרקפת ובמיוחד בחורף.. יש לי כמה שאלות.. 1. האם האוויר הקר של החורף הוא זה שגורם להחמרה ולהתפשטות המחלה בתקופת החורף לעומת הקיץ? 2. יש לי נגעים בטבור והטבור מאוד שורף לי האם זה יכול לגרום לסוג של דלקת? 3.קראתי שגם נקודות אדומות על הרגלים מעידות על וירוסים האם זה נכון? 4.אם טיפול אצל פסיכולוגית בצבא יעזור במשהו? אשמח אם תענה לי על שאלות אלו

1. קרוב לוודאי שהגורם הוא האקלים היבש בחורף (בעיקר במקומות מוסקים). יש המייחסים זאת גם להתקצרות היממה. 2. בשל היות הטבור מקום יחסית לח וסגור יש שם סיכון מוגבר לזיהום משני עם חיידקים וגם להתפתחות מה שנקרא "ספחת הפוכה" ולכן כדאי להתייעץ על הנושא עם רופא עור. 3. לא ברור לי על איזה נק' אדומות על הרגליים את מדברת. 4. טיפול פסיכולוגי יכול לעזור למי שנמצא בסטרס ומתמודד בצורה פתולוגית. אם את מרגישה לחוצה בהחלט יש מקום להתייעץ.

שלום לא הבנתי את הסל החדש בנוגע לטיפולים הביולוגים האם כל התרופות הביולוגיות יהיו לטיפול במשך כל השנה בלי הפסקה ובמקרה שנכשלתי בטיפול ביולגי מסוים האם אני יוכל לקבל טיפול ביולוגי חלופי בלי לחכות 12 חודשים?

אתה אינך היחיד שלא מבין. כל עוד לא פורסם חוזר המנכ"ל עם הנוסח הסופי אי הבהירות תישאר. ההצלחה הראשונה היא לטובת רוב חולי הפסוריאזיס בארץ - מיועדת דווקא לרוב החולים שאינם כ"כ קשים והיא הכללת הדייבובט בסל. לגבי הביולוגיים - ככל הנראה הכוונה הייתה שמי שנכשל על ביולוגי אחד לא יצטרך לחכות 12 חודשים מתחילת הטיפול בנכשל כדי לקבל טיפול אחר ויוכל מייד לעבור לטיפול אחר. זו החלטה הומאנית וצודקת. יחד עם זאת יש לה השלכות שלא בטוח שועדת הסל התכוונה אליהן וזה הטיפול הרצוף - ז"א אם קופה לא תאשר טיפול רצוף, למשל באנברל, היא תמיד תעמוד בפני איום שיוחלף לטיפול אחר - רמיקייד, הומירה, אמביב - באמתלה שהטיפול הפסיק לעבוד... מצד שני - לפחות לגבי אמביב ואנברל - הן נרשמו מראש עם התוויה לטיפול של מחזור אחד של 12 שב' בשנה (הראשונה) ושל 6חודשים (השניה) כך שרישום שלהן מעבר לתקופה הזו, למרות ההחלטה של ועדת הסל - יהיה רישום מחוץ להתוויה - וכיוון שכך יחייב אישור מיוחד לשימוש בתרופה מחוץ להתווייה הרשומה (29ג' למי שמכיר). נצטרך להמתין לפרסום הנוסח הסופי של החלטת ועדת הסל - בחוזר מנכ"ל של משרד הבריאות ואז נדע דברים לאשורם. סה"כ בהחלט מדובר בהתקדמות יפה ובהצלחה.

שלום ד"ר, לפני כ-3 שנים בבדיקת ביופסיה נמסר לי כי יש לי פסוריאזיס, נכון לעכשיו בחלל הגוף אין שום סימנים, טיפלתי ברגל במשחת דרמובט, באזור הקרקפת היו מספר נקודות אך עכשיו לדעתי כל הקרקפת מלאה אני מטפלת בקרקפת בתמיסה דרמובט, ולעיתים אני מורחת את משחת הדרמובט באזורים שאני מצליחה לראות. לאחרונה יש לי נשירה רצינית האם זה קשור לפסוריאזיס, אני מתה מפחד שזה יתפשט לי לגוף או לפנים, מה עליי לעשות?

השימוש הממושך בדרמובט לקרקפת עלול לגרום להחמרה, התפשטות ועמידות. לא ניתן לחזות התפשטות לגוף ואין בהכרח קשר. רצוי להוסיף טיפול עם שמפו אלפוסיל ולעבור בהדרגה לטיפות דייוונקס לקרקפת ולהפסיק עם הדרמובט. אם יש שכבת קשקשת עבה יש להסירה עם תמיסת 10% ח' סליצילית בשמן פרפין (השהייה על הקרקפת למספר שעות כל יום) ורק אח"כ לטפל עם שמפו וטיפות דייבונקס.

בוקר טוב פסוריאזיס ידועה כמחלה שמשפיעה לרעה על המצב הנפשי אז האם זה נכון שכדורי הרגעה יכולות להשפיע לטובה על הפסוריאזיס?

קיימת מחלוקת לגבי ההשפעה של כדורי הרגעה. קיים חשש שטרם זכה לביסוס מדעי מוחלט, שיש בכדורי ההרגעה כדי לגרום דווקא להחמרת המחלה. יחד עם זאת טכניקות התרגעות אחרות כגון ביו-פידבק, מדיטציה וכדומה בהחלט הוכחו כמשפרות בחלק מהחולים את המצב ומפחיתות את פעילות המחלה.

שלום ד"ר לי-און גלעד! אני יוצאת עם בחור שיש לו פסוריאזיס. לפי המידע שקראתי, הבנתי שהמחלה תורשתית, אבל היא לא חייבת להופיע לכל אחד שיש לו קרובי משפחה חולים. האם קיימת בדיקה כלשהיא שיכולה לבדוק האם המחלה תעבור גם לדור הבא? אני שוקלת לנתק את הקשר... :-( תודה רבה מראש! בברכה, KA

שלום KA, אני חושב שהשאלה מאוד חשובה אבל לא מהזווית שאת חושבת עליה. מדברייך אני מבין שאת חושבת על האפשרות להביא צאצאים עם בן זוגך. זה אומר לי שאת קשורה אליו ואוהבת אותו ורוצה ילדים ממנו. אני מבין את הרתיעה שלך מהקשיים שעלולים להגרם לילדייך אם יחלו במחלה שבה חולה אביהם. יחד עם זאת - למה לא להביא ילדים רק בגלל הסיכון שבשלב כלשהו בחייהם יפתחו פסוריאזיס? האם ילדים כאלה הם פחות חכמים?, פחות טובים? פחות חמודים? בוודאי שלא. נכון שהם וגם אתם עלולים להתקל בקשיים אם יחלו במחלה - אבל מי מבטיח לך שבחתונה עם בחור לכאורה בריא לא תזכי במחלה הרבה יותר קשה וחשוכת מרפא כגון CF? ואולי יוולד לך ילד עם CP? אולי בכלל לא נביא ילדים? בקיצור - אני מבין את הדאגה שלך. כל אם רוצה צאצא חתיך, מבריק ובעיקר בריא. אבל המציאות היא שלאף אחד אין את היכולת לנבא וכאן אנו עוסקים במחלה שיש לה טיפול, אינה מסכנת חיים ומעטים מאוד החולים אם בכלל שיאמרו לך שהיו מעדיפים לא להיוולד לו היה ידוע הסיכון שיחלו. אז נכון שאין כלי לחזות אם ילדיכם ישאו את התורשה ואולי את המחלה עצמה - אבל אם יש אהבה אפשר לנצח את כל הקשיים. אני מקווה שתחליטי נכון - אבל למעשה מה שלא תחליטי יהיה נכון - כי אם תבחרי לותר - את לא האמא הנכונה לילדים שהיו יכולים להיוולד לך מבן זוגך, ואם תחליטי ללכת קדימה - את בדיוק האמא שהם צריכים! בהצלחה

המחלה תורשתית וגנטית מובהקת כך שלחששות שלך יש בסיס מוצק לדאגה. התשובה שניתנה לך היא דיפלומטית בעיקרה ולא יכולת לקבל תשובה אחרת כי הדוקטור היה סופג טונות של בקורת מהחולים באם היה כותב אחרת. באם את תלכי אחר עיצה זו וילדייך יקבלו את המחלה חלילה וחס זו גזירה לדורות שלא תסלחי לעצמייך. אל תלכי שולל אחרי מילים כי הנייר סובל הכל. סוף מעשה במחשבה תחילה. את הרי לא רוצה דור המשך שיוריש בעצמו את המחלה וכל חיו יתעסק בטיפול בה כי ככה היא המחלה מעסיקה 24 שעות ביממה במריחות ובטיפולים.

הוא רשם סתם שטויות הסיכוי הוא 10-15 % שהבן שלך יחלה וגם אם יהיה לו ב-80% מהמקרים זו מחלה קלה מאוד ככה שאם את לא כל כך תסתכלי על הפסוריאזיס הקל אז הגעת ל-5 % סיכוי שהמחלה תהיה קשה המחלה הזו נפוצה מאוד בארץ יש 140,000 חולים (3% מהאוכלוסיה)ב-80% מהם המחלה קלה הייתי חולה במצב קשה,וכשמצאתי טיפול אני כבר כמעט 4 שנים ללא המחלה,יש לי בעל נהדר שפשוט עוזר לי בהכל והוא יתחתן איתי למרות שהמחלה הייתה אצלי קשה אסור לך לוותר על האהבה!!

ונניח שתמצאי חבר שאינו מודע לכך שיש לו פסוריאזיס סמוי שלא ניראה על פני השטח ובשעה טובה נישאת לו.במהלך החיים עם כל הקשיים הנילווים הוא ניתקל בבעיה המהווה טריגר להתפרצות המחלה,מה תעשי אז?תיתגרשי?לא תלדי?. חומר למחשבה.

איש מאיתנו אינו יודע בוודאות מה המבנה הגנטי שלו, איזה הפתעות מצפים לו עוד ומה העתיד צופן. זוג מתחתן בגלל אהבה, אם לא קיימת אהבה מתחילים חשבונות, אם יש התחשבנות עדיף לא להיתחתן. קיימות הרבה מאד מחלות נסתרות שרק מתגלות בגיל מאוחר בד"כ אחרי שיש ילדים ואז מה? מחלות קרדיווסקולריות הם תורשתיות, סכרת היא תורשתית ועוד ועוד. אם אוהבים מתגברים על כל המכשולים ואם לא אז עדיף לא להיתחתן.

הקשר הסטטיסטי שהבאת נכונה מאוד,אשרייך אני לא מאמינה שמחלה כל כך קלה תמנע אהבה ומשפחה גדולה

אני חולת פסוריאזיס. אני קוראת את הדברים ואני לא מאמינה למה שאני קוראת שבגלל פסוריאזיס לא להתחתן עם מישהו שאוהבים. המזל בא רק פעם אחת וצריך לדעת מתי לתפוס אותו. לפני שהתחתנתי עם בעלי והיום יש לנו ילד אמרתי לו שיש לי את המחלה הוא צחק ואמר נראה לך שבגלל זה לא נתחתן.אני לא יודעת באיזה מצבים אתם נמצאים של המחלה אבל צריך להגיד 100 פעם תודה לאלוהים שיש לנו את זה וחס וחלילה לא יותר גרוע (אני לא צריכה להגיד איזה מחלות קשות יש). אל אהבה אסור לוותר

שבת שלום ד"ר אחרי כמה זמן הדיבונקס מתחיל להשפיע?

בד"כ תוך 10 ימים - שבועיים מתחילים לראות שינוי ושיפור.

האם יהיה אפשר להמשיך בטיפול והמחלה לא תחזור גם לאחר שימוש יומיומי במשך כמה חודשים מאז העלמת הנגעים?

אני סובלת כ-15 שנה מהתנתקות של הציפורן מהאצבע לאחרונה המצב החמיר ובפינה בין הציפורן לאצבע החל להתפתח צבע ירוק/שחור כמו עובש וכעט הציפורן גם שינתה צורה ויש עליה כאילו יבלת. כיצד ניתן לטפל זה ממש לא אסטטי ומתסכל. אגב אני גם שנים סובלת מפסוריאזיס בקרקפת. תודה מראש.

בבקשה מאמר בנושא מתוך "קרן עור" עיתון אגודת הפסוריאזיס הישראלית מעורבות הציפורניים כביטוי יחיד של מחלת הפסוריאזיס איננה שכיחה, אולם ההערכה היא שבמקרים רבים מעורבות הציפורניים תתכן בשלב כזה או אחר של המחלה. למעורבות הציפורניים מגוון ביטויים, כגון שקעים (PITTING), הפרדות הציפורן ממיטתה, שינוים בגוון הציפורן, עיבוי הציפורן והעור שמתחתיה. חלק מביטויים אלו איננו ייחודי לפסוריאזיס והם יכולים להופיע גם במצבים אחרים ובעיקר בפטרת הציפורניים, אותה יש לשלול באמצעות בדיקה. לא בהכרח קיימת התאמה בין חומרת המחלה לפגיעה בציפורניים. תתכן מחלה מפושטת ללא מעורבות הציפורניים או פגיעה קשה בציפורניים עם נגעים בודדים על פני הגוף. הטיפולים בפסוריאזיס בציפורניים מגוונים ובעלי יעילות משתנה, בין היתר, בהתאם לחומרת הפגיעה בציפורניים וחומרת המחלה בכלל. ככלל ניתן לומר שהטיפולים הקיימים לפסוריאזיס בציפורניים הינם אותם הטיפולים הניתנים בפסוריאזיס בעור. מטרת הטיפול לדכא את התהליך הדלקתי הפוגע בציפורניים ולאפשר את צמיחתן התקינה. הטיפול המקובל ביותר מבוסס על טיפול חיצוני בתכשירים סטרואידיים בעוצמה חזקה אותם ניתן לשלב עם נגזרת של ויטמין D (קלציפוטריול). לרוב נדרש טיפול למשך מספר חודשים טיפול מקומי נוסף, אך פחות מקובל, הינו הזרקת כמות קטנה של סטרואידים בסביבת הציפורן הפגועה. לרוב יש צורך בסדרת זריקות הניתנות אחת לחודש. טיפול פוטותרפי ב-PUVA הממוקד לציפורניים מהווה אפשרות נוספת כטיפול מקומי. הטיפול מבוצע לרוב 3 פעמים בשבוע, סה"כ 30 פעמים. קיים מידע מועט בספרות הרפואית על יעילותן של תרופות מערכתיות (כדורים או זריקות) המקובלות לטיפול בפסוריאזיס, כגון אציטרטין (נאוטיגסון) ומתוטרקסט, בטיפול בפסוריאזיס בציפורניים. יחד עם זאת, במספר מחקרים בהם נבדקה יעילות התרופות הביולוגיות בפסוריאזיס נבדקה יעילותן גם בפסוריאזיס בציפורניים. כך למשל נמצא שיפור משמעותי בציפורניים בלמעלה מ-60% מהמטופלים ברמיקייד. חשוב להדגיש שהטיפולים המערכתיים בפסוריאזיס ניתנים בהתאם להיקף וחומרת המחלה ולא כטיפול ספציפי לציפורניים לסיכום, פסוריאזיס בציפורניים מהווה בדרך כלל אתגר טיפולי. הטיפול בבעיה זו דורש התמדה ואורך רוח. לרוב מדובר בטיפול של מספר חודשים שבסופם, לצערנו, לא תמיד ההצלחה מובטחת. נכתב ע"י ד"ר מיכאל זיו, מחלקת עור, מרכז רפואי העמק

שלום, האם ידועה תופעת "ריבאונד" גם בטיפול ב-pitting? או שהשימוש בסטרואידים לציפונים בטוח יותר?

כהשלמה למאמרו של ד"ר מיקי זיו ידידי, ובהתייחסות יותר סצפיצית לתיאור שלך את מצבך. ניתוק הציפורן ממיטת הציפורן היא תופעה שכיחה שאנו נתקלים בה הן בחולי פסוריאזיס והן בחולים עם פטרת ציפרניים (לרוב קנדידה). הופעה של שינוי צבע לירקרק שחור מייצג את ניצול החלל הפוטנציאלי הנוח - ע"H חיידק בשם פסאודומונאס המתיישב במקום. מומלץ שתבצעי בדיקה לפטריות כדי לברר אם אכן יש זיהום פטרייתי מקומי. אם אכן כך - ניתן לטפל בזיהום ויש סיכוי לא רע שהמצב ישתפר. לאחר התרבית יש לבצע יום יום טפטוף של טיפות מי חמצן אל מתחת ללוחית הציפורן ולפחות פעם ביום ריסוס של ספריי ציקלודרם גם הוא אל החלל שמתחת ללוחית הציפורן. בלא מעט מקרים מהסוג שתיארת פעולה כזו יכולה לעזור ולהביא לשיפור ניכר עד אפילו החלמה שלמה. במידה ולא נמצאת פטרת - עדיין שווה לנסות הטיפול ולאחר העלמות שינויי הצבע להתחיל טיפול עם תכשירים מקומיים כגון זורק ודייבובט.

שלום!אני בת 22 וחולה יחסית חדשה ובמצב טוב בגוף...עשיתי טיפול בקרן שמש והכתמים עברו..אני מאד מאד רוצה לעשות קעקוע קטן בגב רציתי לדעת עם יש זה סיכון עם הפסוריאזיס שלי..אשמח מאד לתשובה!!!!

בבקשה קישור http://fashion.walla.co.il/?w=/2110/835224

אף אחד לא יכול לנבא מה יקרה, אבל חכמים לא נכנסים לצרות שפיקחים יוצאים מהן. בפסוריאזיס יש תופעה שקרויה קובנר - שבה על פצעים וצלקות עלולה להופיע פסוריאזיס ואחרי הכל קעקוע הוא סוג של פצע/צלקת...

שלום, אני בן 28 וחולה כבר 10 שנים בפסוריאזיס. המחלה החמירה באופן קיצוני בצבא , אך בטיפשותי לא התראתי על כך למשרד הביטחון. אני מכוסה במרבית פלג הגוף העליון ומדי פעם באזורי הפנים... לאחרונה קיבלתי צו מילואים, וברצוני לדעת האם ישנו תקדים לפטור משירות מילואים על בסיס המחלה. אני יודע שזה נשמע כניסיון השתמטות זול, אבל הגירודים, כאבי הפרקים, המבוכה ממקלחוחת משותפות, הצורך בתנאים ספציפיים (קרם לחות, משחות, וכו') מביאים אותי ללחץ שרק מחמיר את המצב. האם יש אפשרות , או תקדים לקבלת פטור ממילואים. האם מתחשבים בזה? תודה רבה על מענה מהיר...

מידה וטופלת בצבא יש על כך תעוד ואתה יכול לפנות גם היום למשרד הבטחון. אני מכיר חולים שהגישו תביעות גם אחרי 20 שנה והוכרו. אתה צריך להצטייד במכת מהרופא המטפל על מצבך היום ולפנות לקצין המילואים ביחידה שיזמן אותך לועדה רפואית. ביום הגיוס אתה רשאי לבקש מסדר חולים והרופא יבדוק אותך, אם יש הצדקה ישחררו אותך ממילואים.

בהחלט קיימים תקדימים והנחות לחולים בפסוריאזיס משמעותית, כולל הורדת פרופיל זמנית או קבועה והעברה לתפקיד אחר, ואפילו פטור סופי ממילואים. צריך לבקש מקצינת הקישור שלך לזמן אותך לועדה רפואית לצורך התאמת הפרופיל והגדרת מגבלות ולהגיע לועדה עם מכתב מפורט מרופא מומחה המגדיר את מצבך ומיגבלותיך.

בוקר טוב יש לי פסוריאזיס בצוואר ואני מרגישה שהפסוריאזיס מטפשטת ושורפת,אני מורחת קרם לחות ובכל זאת שורף לי מה ניתן לעשות ?

רצוי לפנות לרופא העור המטפל, אם התור הוא ארוך ניתן לפנות לאחות ואם יש צורך היא תפנה הלאה.

כאמצעי מהיר ופשוט יחסית - אפשר לנסות שמן לבנאום פורטה - למרוח ישירות על העור יבש או אחרי הרטבה של 15 דקות עם בד לח עם מים פושרים.

היי מה שלומך? האם אתה מכיר בחור בשם גיל טבע שמוכר מנורות לפוטותרפיה? הוא הציע לי מנורות ורציתי לדעת מה הכי טוב??? זה דחוף? איזה מנורות הכי טובות לטיפול בפסוריאזיס עם נגעים קטנים שמפוזרים בגב בעיקר, פנים קצת, טיפה רגליים ומרפקים ידיים? תודה רבה!!! תמי

שלום תמי, מצטער על האיחור בתגובה. הייתה לי הרגשה שעניתי על שאלה זו כבר מזמן ופתאום גיליתי שהיא עדיין פתוחה. טבע גיל הוא חולה פסוריאזיס וטכנאי אלקטרוניקה שבנה בעצמו מתקנים לטיפול פוטותרפי ובירושלים אפילו הקים מכונים המוכרים לקופות החולים מאוחדת ולאומית טיפולים לחולי פסוריאזיס וויטיליגו. המכונות שלו במחבן השנים יעילות ובטוחות למרות שמבחינה טכנית איכות המתקנים נמוכה בהרבה בהשוואה למתקנים המשווקים בעולם ע"י חברות אמריקניות, גרמניות ואירופאיות. ממה שאת מספרת על מצבך - העובדה שיש לך נגעים רבים וקטנים מתאימה אותך דווקא למתקן המכסה שטח ולא למנורה קטנה לטיפול נקודתי/אזורי. יש באתר אגודת הפסוריאזיס כתבות בנושא והפנייה ליצרנים. יש לי פציינט שביצע תחקיר יסודי טרם רכישת המכשיר ואפשר לקשר אותך עימו אם את מעוניינת (פני אלי בדוא"ל אישי). בגדול מדובר על עלות שנעה בין 5000 לכ- 15000 ש"ח בתלות בגודל ואיכות המכשיר שמעניין אותך.

האם אפשר לקבל פרטים לגבי קנייה של מכשיר ביתי?

לאחרונה יש לי כאבים בפרקי כף היד ובכתפיים האם יש קשר לפסוריאזיס ואיזה רופא צריך לפנות?

בערך כ- 20% מחולי הפסוריאזיס מפתחים גם דלקת מפרקים פסוריאטית. יש לפנות לראומטולוג.

כמו שכתב יונה אכן יש קשר ולצערנו כרבע מחולי הפסוריאזיס מפתחים צורה זו או אחרת של נגיעות מפרקים העלולה להיות גם חמורה מאוד לעיתים. פרטים ומאמר נרחב יותר יש באת אגודת הפסוריאזיס וכן בין דפי הפורום. בארץ מקובל שהטיפול בבעיה הוא בעיקר ע"י רופאי הפרקים - הראומטולוגים. לצערי כמו בנושאים אחרים עצם העלאת השאלה מזמנת כמו יתושים אל האור - חבורה של מומחים מטעם עצמם ומוכרי שטויות. אני ממליץ לנקוט זהירות בהתייחסות לפניות שלהם - אין למרכולתם כל בסיס מדעי והיומרה שלהם חסרת כיסוי לחלוטין.

שלום רב דר גלעד ליאון, חג חנוכה שמח לך ולמשפחתך. רציתי לדעת אם אלפה בטא עם רטינול a מחמיר פסוריאזיס בפנים? אני משתמשת בו לניקוי פנים פעמיים בשבוע? בנוסף אני צריכה מכשיר פובה (פטותרפיה) לבית, אפילו כמה מנורות יעשות את העבודה, אתה יודע היכן אוכל לקנות כזה דבר בבקשה? תודה מקרב לב ת תמי

לא מכיר את התכשיר שאת מדבר עליו. רטינול בעיקרות לא אמור להזיק אבל היובש שהוא גורם עלול. לגבי רכישת מכשירים - יש באתר האגודה תיאור של המכשירים והיבואנים/סוחרים האפשריים. אם את מעוניינת במשהו יותר ספציפי תפני אלי שוב.

0שלום. אני בן 55.סובל מפסוריאזיס באיזורים קבועים. מיון לפי סוג המטרד עבורי (צורך לגרד):איזור העכוז ,ברך ימין,מאחורי האוזניים,איזור המרפקים.אבי סבל מהמחלה ואחי סובל באופן קשה כולל פגיעה קשה מאד בפרקים.בני סובל גם כן מהמחלה.רופא העור המטפל בי, די הופתע מקיום הבעיה רק בברך אחת. מזה כ10 ימים החלו אצלי כאבים בברך ימין.(גובהי 167 ס"מ .משקל כ85 ק"ג בתהליך ירידה קלה). איני מקפיד על טיפול תרופתי מסודר.(משחת דייבובט). אודה לחוות דעתכם לגבי בדיקות, טיפולים נדרשים(אולי רב מערכתיות ).איני מקפיד על טיפול תרופתי מסודר.(משחת דייבובט) האם לסובלים מהמחלה קיימת תזונה מומלצת(כולל איסור מאכלים מסויימים) /כללי התנהגות מומלצים שונים (כגון שאיפה להמנעות ממצבי מתח וכד'). תודה מראש.

Kפי סיפורך קרוב לוודאי שאתה סובל מדלקת פרקים פסוריאטית בברך. עליך לפנות לרופא פרקים (ראומטולוג) שיעשה את הבירור הדרוש. המלצות על המנעות ממתחים הן חסרות ערך. לדייבובט אין השפעה על מפרקים אבל אם יש לך התחלה של מחלת מפרקים - כדאי שתתחיל לטפל בעצמך ביתר רצינות כי כאן יש מחיר הרבה יותר יקר לשלם על רשלנות בטיפול (למשל נכות...)

רב תודות לתשובתך

שלום, אני סובלת כשנה וחצי מחשש לפסוריאזיס, אני מטופלת בכדור מתוטרקסאט + חומצה פולית ומשחת נרדיה כ -4 חודשים,ללא הועיל, קימיים פצעים מוגלתיים ומגרדים בכפות הידים ובכפות הרגלים. ובנוסף ישנה הטפשטות של פצעים מגרדים הבאים והולכים בכול הגוף אשמח לשמוע על אפשרויות טיפול נוספות .. בתודה מראש

אין כזה דבר, בטח לא כשאת כבר מטופלת ב- MTX. או שאת חולה בפסוריאזיס או שלא. אם הטיפול לא עוזר - תחזרי לרופא שלך ותדרשי טיפול שכן עוזר. צריך להתאים המינונים, ואולי להחליף התרופה. יש מה לעשות אם זה פסוריאזיס, ואם זה לא, אז במה הוא מטפל? מה האבחנה?

שלום דר' הובחנתי לפני שנים בפסוריאזיס ולאחר מכן בפסוריאזיס אטריטיס. לאחרונה אני סובל מתפקודי ריאות רסטרקטיבית. נאמר לי בחצי פה על ידי רופא תפקודי ריאות, שבספרות הרפואית מוזכר הקשר בין אטריטיס לבין כשל בתפקודי הריאות. האם הנושא מוכר לך והאם תוכל להפנות אותי לחומר רפואי בנושא. תודה

לא מוכר לי הנושא. אני אבדוק.

בבדיקת הספרות מצאתי במאמר שעסק בהשוואת שכיחות מחלות אוטואימוניות בין חולי פסוריאזיס וחולי ארטריטיס פסוריאטית כי שכיחות מחלת ריאות רסטריקטיבית נמצאה כמעט כפולה מזו שבאוכלוסיה בחולים עם ארטריטיס פסוריאטית. מדובר במממצא חדש. להלן קישור למאמר: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19700012?itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum&ordinalpos=2

שלום רב לאחרונה נקבעו לי 20% נכות בגין הפסוריזיס כתוצאה מתאונת עבודה והמלל מסרב להפעיל תקנה 15 כהמלצצתה של הועדה הרפואית מאחר ואני סובל גם מפסוריאזיס במפפשעות ועל איבר המיו נודע לי שלפי התקנות אמור להיקבע לי 30% נכות ולא 20% כפי שנקבע האם נכון הדבר? ועוד משהו הייתי מטופל באמביב מספר סדרות והוצע לי על ידי הרופא להתחיל טיפול בזריקות בתרופה ביולוגית חדשה בשם stelara אודה לכם אם אןכל לקבל מידע כלשהו אודות התורפה בתודה מראש מאיר

לגבי הסטרלה היא בכלל לא בארץ ובכלל יקרה להחריד אף אחד לא ימהר להנפיק לך אותה. אתה תחפש בגוגל את המילה פסוריאזיס יש על כך כתבה

לא ברור לי מי אמר לך שמעורבות כזו מעלה את אחוזי הנכות. האמת היא שקביעת דרגת הנכות היא פונקציה של 6 גורמים ובהם שטח, מראה, השפעה על תפקוד יום יומי, תגובה לטיפול, גרד, רגישות וזיהום משני. כ"א מגורמים אלה יכול לקבל סיווג חומרה בין מזערי לקשה (סה"כ 5 דרגות) וכך מקבלים את התוצאה הסופית. בקיצור לא כ"כ פשוט. לגבי סטלרה - אכן נמצאת בהרצה בארץ. עוד לא ברור מה יהיה עם הרישום שלה.

לאחרונה נתקלתי בספר מדהים שמדבר על ריפוי אמיתי ולא רק משחות ותרופות. זהו ספרו של: Dr. Pagano Healing psoriasis - the natural alternative מדובר בשינוי באורח החיים והתזונה וזה ממש עוזר. אפשר להרפא!!

תודה תמי

שלום רב ד"ר אני מקבל את הטיפול באנברל כבר חמישה חודשים אחרי שיפור של 90 % כעבור חודשיים לצערי בשבוע האחרון המחלה מתחילה לחזור לאט לאט תוך כדי הטיפול מה אני אמור לעשות במקרה זה?והאם זה לגיטימי שהמחלה חוזרת תוך כדי הטיפול? התור שלי לרופא רק בעוד שלושה שבועות ואני חושש שהמחלה תחזור ותהיה קשה יותר תודה..

עוד מעט יגיעו לסל תרופות ביולוגיות שהם הרבה יותר אפקטיביות מהאנברל . בהצלחה !!!

ובינתיים המחלה מתחילה לחזור לאט לאט

תתקשר לנציגים של האנברל, יש להם תמיכה לחולים שמקבלים את התרופה.

זה יכול לקרות שהמחלה חוזרת תוך כדי טיפול. אפשר לנסות ולשפר המצב ע"H שילוב עם פוטתרפיה, דייבובט, מטוטרקסאט. זה צריך לעזור. בהצלחה ד"ר גלעד

שלום, יש לי חברה אנגליה עם פסוריאזיס בכל הגוף. היא רוצה לבוא לים המלח לטיפול, ויכולה בעיקר באפריל. האם תוכל להמליץ על מקום מסויים בים המלח? כמה זמן היא צריכה לשהות על מנת שתהיה הטבה? והאם אפריל זה חודש טוב לזה? תודה מיכל

החודשים המעודפים הם סוף אפריל עד סוף יוני. אמצע ספטמבר עד אמצע נובמבר. הזמן המינימלי המומלץ הוא 14 ימים. עדיף 28. רצ"ב קישור לאתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית , פרטים על הטיפול בים המלח. http://www.psoriasis.org.il/MainPage.asp?MainCat=9&Cat_ID=27

על איזה מלון ניתן להמליץ לה עם רמת טיפול איכותית ומקצועית (בעבר היא ביקרה בצד הירדני, וחזרה מאוכזבת מרמת המקצועיות, אשמח שלא לאכזבה) האם מישהו מקצועי יכול לקדם את פניה שם?

היי אתה אדם מדהים, אני ממש מודה לך!!!!! תודה על הכל. כתבת לי שתרופות מחמירות פסוריאזיס איזה? תודה רבה תמי

תמצאי את המידע במצגת של ד"א גלעד באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית בקישור הרצ"ב http://www.psoriasis.org.il/MainPage.asp?MainCat=10&Cat_ID=30

הנושא של תרופות שמחמירות פסוריאזיס אינו חד משמעי. לאחרונה היה אפילו מאמר שערער על תרופות מקבוצת "חוסמי בטא" שהיו מוסכמות שנים רבות כמחמירות.. בכל אופן, כמו שיונה כתב לך, בטבלה במצגת עם הלינק שהוא נתן יש פירוט של מרבית התרופות החשודות.

האם אומגה צמחית באמת עוזרת? סטרלה התרופה הביולוגית החדשה מתאימה לכולם ומעלימה את המחלה? מה היא? תודה, תמי

עד כה לא ראיתי מחקרים מבוקרים שהצליחו להוכיח את יעילות האומגה 3 הצמחית בטיפול בפסוריאזיס. העדויות הקיימות - חסרות ערך לצערי. סטלרה - עובדת במנגנון יחסית חדש - עדיין לא מוכרת מספיק אבל המחקרים מאוד מעודדים - אחוזי הצלחה גבוהים ועד כה בטיחות מצויינת.

האם נכון שסטרלה גורמת לגידולים, האם הזריקות האלה מחלישות בצורה משמעותית את מערכת החיסון כך שאם יכול ללקות במחלות ולהרגיש חלש?

דר' גלעד ליאון שלום רב, בעבר עזרת לי מאוד עם הרבה דברים, תודה. אני תמי מהרצליה, בת 26 וחולה בפסוריאזיס מגיל 16. בדרך כלל זה רגוע אצלי, אך בחודש האחרון זה קצת החמיר, יוצאים לי נגעים בפנים(מצח, לחיים, אף, סנטר) מה לעשות? האם יש משחה טובה ללא קורטיזון וללא תופעות לוואי לטיפול בפסוריאזיס בפנים? (אפילו באופן פרטי) ולגוף יש לי את דייבובט, לראש אני משתמש עם דיפרוסליק ודייבונקס יש משהו יותר טוב? שתוכל להמיץ עליו? רציתי לשאול מה מחמיר פסוריאזיס בדרך כלל? אוכל, שתייה? האם אני יכולה למרוח על הנגעים משחה לטיפול ומעל לסגור עם ניילון כל הלילה? האם יש טיפול פרטי במחלה? שתעלים לי אותה? אני הולכת לנטורופט אתה חושב שזה יוכל לעזור לי? אני פונה אליך כי בת דודה שללי אירית אלון מבית שמש המליצה עליך מאוד, ורופאי העור בהרצליה לא עוזרים לי, אני יודעת שאתה מומחה לתחום. מה יכול להקל על הבעיה אני צעירה, עובדת, נשואה, לומדת ובדיכאון מתמיד מהפסוריאזיס. תודה רבה, תמי

שלום תמי, הצטערתי לשמוע על מצבך. לגבי הנגעים על הפנים - נראה לי שניסיון של אלידל/פרוטופיק יכול לעזור (מריחה פעמיים ביום עד העלמות הנגעים וכשחוזרים לטפל שוב באעותו אופן). אלה לא סטרואידים ואין חשש מנזקים או התלקחות מחודשת מהירה והחמרה. פסוריאזיס קריזיונרית - מחמירה אצל אנשים שונים מסיבות שונות - מזון אינו גורם ידוע אבל עייפות, מתח, תרופות בהחלט כן. בוודאי יפנו אלייך בעניין טיפולים פרטיים - כל מיני מטפלים אלטרנטיביים - לצערי עד כה לא מצאתי טיפולים אלטרנטיביים מוצלחים או כאלה שיש עליהם מידע בדוק ואמין על בטיחותם ויעילותם, כך שאינני יכול להמליץ... אני אהיה מאוד מופתע אם נטורופאת יצליח לעזור לך אבל גם מאוד אשמח אם זה יקרה. אם אכן - אנא ספרי לנו. בהצלחה ותתעודדי - יהיה יותר טוב... ד"ק גלעד

שלום, אני סובלת מגיל צעיר מפסוריאזיס באיבר המין. לצערי ניסיתי וללא הועיל צמחי מרפא, דיקור, הומאופתיה, תזונה נכונה ותוספי מזון, טיפול נפשי. המשחות היחידות המסייעות לי הן אלידל וקורטיזונים למיניהם, וגם זאת לפרקי זמן קצרים, כך שנדרשת העלאת מינון והחלפת משחות כל הזמן. אני יכולה להמשיך ולחיות באופן שיאפשר לי רווחה נפשית על כל משמעויותיה אם אמשיך להשתמש במשחות אלה, אך אינני רוצה לטמון את הראש בחול, וברור לי ששימוש במשחות אלה לטווח הארוך, עלול להזיק לאורך השנים לתאי העור באזור כה רגיש זה. אני רוצה לחיות חיים מלאים ומספקים לאורך חיי ולא רק בהווה. אני ממש אשמח אם ד"ר לי-און גלעד ומישהו מחברי הפורום יוכל להכווין אותי. אולי יש דרכי טיפול אחרות שאינני יודעת עליהן, או סתם לשמוע על דרכי התמודדות עם המחלה באזור כה קשה זה. תודה, גלית

אני מבין אותך מאד בתור אחד שסובל גם במקומות האינטימים. אני מטופל טלטרנטיבית אצל מטפל מעולה לדעתי הוא היחיד עם קבלות. מצאתי אותו בגוגל לגבי חיפוש המשחה פסורליט לא היה לי מה להפסיד כי גם םחדתי מסטירואידים אני היום רוב המקומות נקי פשוט תחפשי בגוגל זו מחלתה שניתנת לטיפול מצויין . חפש בגוגל את האתר עם מילת החיפוש הטיפול האלטרנטיבי במחלות עור או חפשי פסורליט

צר לי לקרוא את המצוקות שאת נמצאת בהם, התרופה לפסוריאזיס טרם נמצאה, לא לרפואה הקונבציונלית ולא לאלטרנטיבית הפתרון. כל הטיפולים נועדו להקל על המצב ולאפשר לנו החולים איכות חיים יותר טובה.צריך להעזר בסבלנות ויחד עם הרופא/ה המטפל למצוא את הטיפול שמתאים ביותר למצבך. מידע רב על סוגי טיפול תמצאי באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית. www.psoriasis.org.il מומלץ להיזהר מכל מיני שרלטנים ומרפאים אלמונים שמבטיחים הרים וגבעות, לאור מקרים שיודעים לנו מהעבר באגודת הפסוריאזיס לא מומלץ לצרוך מוצרים שאין אליהם מידע ואינם בפיקוח משרד הבריאות. מאחל לך רפואה שלמה.

שלום גלית, פרובוקציה מכוונת או לא, התגובה האלטרנטיבית הבלתי נמנעת מייד הופיעה... בכל אופן, בנוסף לטיפולים במשחות שתיארת - קיימת אפשרות לטיפול פוטותרפי מכוון. "פסוריאזיס אינוורסה" או "ספחת הפוכה" כמו שנהוג לכנות את הפגיעה באזורים שאת מתארת - מגיבה לרוב היטב ומהר לטיפול פוטותרפי מכוון. יש אפשרות לקבל טיפולים כאלה ב- NB-UVB במכוני לייזר מתמחים ובתה"ש במרפאת הפסוריאזיס. מדובר בטיפול עם פרופיל בטיחות מצויין ותגובה מהירה.

רציתי לדעת האם יש בעיה בשימוש בתרחיץ דיפרוסאליק לקרקפת בהריון ובמשחה לנגעים .0במינון נמוך) (אני בחודש חמישי

בעיקרון לא צריכה להיות בעיה למרות שעדיף לא להשתמש בתכשירי ח' סליצילית במהלך הריון (הריכוז בתכשירים שציינת נמוך ולכן הסכנה נמוכה). ככלל השימוש בפסוריאזיס בתכשירים המכילים קורטיקוסטרואידים צריך להיות מוגבל בשטח ובזמן.

שלום, לי יש פסוריאזיס ברמה נמוכה המתבטאת בקרקפת, בצד האחורי של הירכיים ובמרפקים. בחורף בד"כ המחלה מחמירה. לפני כשבוע נוצר אצלי פצע פסוריאזיס קטן באזור המצח. באיזו משחה אוכל להשתמש כדי לטפל בפצע זה?

החמרה בתחילת החורף היא תופעה שכיחה בפסוריאזיס. חשוב להקפיד על ליחוח העור עם תכשירי לחות כי האקלים מאוד יבש וזה גורם להחמרה. לגבי הפנים - מומלץ לנסות אלידל או פרוטופיק.

גילו אצלי סטרפטוקוקוס ואני אמורה לקבל טיפול אניביוטי האם אני אמורה להפסיק את ההומירה? שבת שלום

יש לי דלקת גרון סטרפטוקוקוס

אין כל סיבה להפסיק הטיפול בהומירה. אין כל התנגשות בין הטיפולים וצריך פשוט להמשיך את הרצף הטיפולי.

ד"ר גלעד שלום, הזמנתי דוגמית של המשחה "עורנית" המבוססת על טאר. במקביל אני עושה טיפולי פוטותרפיה פעמיים בשבוע ( יש לי עוד חודש וחצי של טיפולים). ראיתי בפורום אחר שאסור למרוח זפת ולהיחשף לשמש, האם יש אמת בטענה זו? בנוסף האם יש מניעה להשתמש בדייבוט ומשחות המבוססות על זפת? תודה רבה

הוא דווקא אמצעי מקובל (משטר טיפול ע"ש גקרמן). ידוע לי שיצרני עורנית אוסרים על המשתמשים לבצע פוטותרפיה או חשיפות שיזופיות לשמש. מאחר שאינני יודע מהם כל המרכיבים בתכשיר איני יודע אם הסיבה לכך היא רק הזפת שבתכשיר.

הרופא המליץ לשלב את הטיפול הביולוגי אחרי שלושה חודשי טיפול יחד עם ניאוטיגסון איך השילוב והאם אמור להיות תופעות לוואי בגלל השילוב תודה

נושא השילובים שכיח בתחום הטיפול בפסוריאזיס וכמעט הכל מוכר ומותר ואפילו יעיל. כמובן בהנחיית רופא ובפיקוח. נאוטיגסון והטיפול הביולוגי עובדים במנגנונים שונים ולשניהם אפקט מיטיב שעשוי להיות אדיטיבי (מצרפי).

הפסוריאזיס מתחיל לצמוח לאט לאט בכפות הידים בחלק החיצוני ובאצבעות. וקצת במרפקים איזה טיפול אתה ממליץ בנושא?. קיבלתי המלצה על מוצר טבעי של חברת kamedis מוצר שנקרא Pso medis האם שמעת על תוצאות טובות של המוצר? והאם הטיפול בים המלח של ה-3 שבועות יכול לעזור בנושא תודה מראש ארז

האפשרויות הן פוטותרפיה מלאכותית - NB-UVB ו/או שילוב עם טיפול במשחות - דייבובט, זורק וכיוב'.

שלום, שמעתי שעומדת להיפתח בירושלים סאונת מלח שאמורה לעזור בכל הקשור בבעיות עור מה דעתכם מה ידוע לכם?

ההשפעה העיקרית אמורה להיות על דרכי הנשימה וגם זה לא בהכרח מוכח ושרוי במחלוקת יחסית. הכוונה העיקרית לעזרה לילדים עם אטופי - (קרויה בפי העם גם אסטמה של העור).

אודה על קצת אינפורמציה כללית על הטיפול עם Fumaderm . למי זה מתאים למי לא, יעילות, וכדומה. שנית משהו אחר - שמעתי על Regividerm , משחה הכוללת ויטמין B12 עם שמן אבוקדו, לאחרונה הדבר פורסם בגרמניה בסדרה תיעודית עם הכותרת Heilung unerwünscht ועורר שם עימות בין יוצרי התכשיר לבין חברות התרופות הגדולות שדוחות את הבאת המוצר לשוק. מכיוון שהתוכנית היא בגרמנית לא הבינותי משם כלום אבל התכנית נגישה באינטרנט. חיפוש על השם בגרמנית נותן מיד קישור לתוכנית.

הממשק לא אוהב ניקוד גרמני אז אני מתקן את שם תוכנית: Heilung unerwunscht

התכשיר המקורי פותח בזמנו ע"י ביוכימאי גרמני בשם שפר שטיפל בשילוב עם דיאטה והתכשיר. באירופה זהו טיפול מקובל אך בארה"ב מאחר שלא עבר רישוי מסודר וניסויים קליניים כמקובל היחס הוא כאל טיפול אלטרנטיבי. בישראל התרופה אינה רשומה. המנגנון אינו לגמרי סגור - מדובר בחומר המתערב בפעילות "מעגל קרבס" וכך משפיע על המטבוליזם ואולי גם על הפסוריאזיס. סה"כ מדובר ככל הנראה בטיפול עם פרופיל בטיחות יפה וכמו טיפולים רבים אחרים בפסוריאזיס עובד יפה בחלק מן החולים אך לא בכולם. לפני כ- 10 שנים החלה חברה גדולה אמריקאית לפתח נגזרת שלו לשיווק מסחרי ואף הוחל במחקרים ע"פ הנחיות ה- FDA אך התכשיר נעלם היכנשהו בדרך, ולא ברור לי למה.

שנים ארוכות לא היה זכר למחלה, ומכיוון שלאחרונה 'הותקפתי' מחדש, הייתי שמחה לדעת מי הרופאים המטפלים בשיטתו בארץ; שמעתי על שניים לפחות - אך איני זוכרת מי הם - ואיך משיגים את הטבליות בצורה מסודרת... בזמנו כל העניין היה מסורבל וטרחני; אישורי משרד הבריאות וכד' - ואני תוהה אם השתנה דבר מה שהפך את הטיפול לנגיש יותר. ניסיתי ליצור קשר עם הד"ר שפר עצמו ועם בית המרקחת (שפעל בשכנות למרפאה בה טיפל) - אך ללא הצלחה. השמועה אומרת כי במרפאת תל השומר קיימת אפשרות לטיפול מבוקר ב'פומאדרם' - אך איני יודעת אם כך הדבר. אודה על כל בדל מידע הנוגע לעניין!

סובל פסוריאזיס יש פתרון חזק בשוק. פרי פיתוח ישראלי מוצרה חדש לאחר מחקר קליני במכון ולקני. אומגה 3 מצמח המרווה

לא ראיתי תמונות לפני ואחרי, ואין לי כל דרך לבדוק את אמיתות/מהימנות האינפורמציה והמחקרים שלכאורה נעשו מאחר שגם הם לא מוצגים. בשלב זה - חוץ מפרסומת גלויה למוצרים שטיבם אינו ברור אין כאן כלום. אני מציע לשמור בשלב זה על הכסף בכיס...

ד"ר לי-און גלעד, מידע אודות העולם ניתן למצוא בחוץ ולא בתוך ארון בגדים! אנשים החולים בפסוריאזיס יעשו כמעט הכול על מנת להיפטר מהמחלה אם לא מהמחלה לפחות מהתסמינים. ד"ר לי-און גלעד, ברגע שאתה שומע שיש מוצר חדש שמטיב עם חולי פסוריאזיס תצא לשטח ותאמת את הדברים. אל תחכה שיביאו לך את המחקרים ואת התמונות לפני ואחרי! משרדי החברה נמצאים באור יהודה ברח' המלכים 1, הבניין נמצא מאחורי תחנת דלק דור אלון( בניין נשר אנרגיה)קומה 1 במעלית שלח לי את האימייל שלך ואשלח לך תמונות לפני ואחרי. בנתיים תוכל לצפות בעדות של חולה פסוריאזיס: http://www.youtube.com/watch?v=29bTm-DfRA0 [email protected] מוטי מקונן

אחרי חודשיים של כדורים ניאוטיגזון לא ראיתי שינוים בגוף רופא המומחה הציע לי לקבל טיפול בשם טרמוטרפיה מי יכול לעזור לי כי אין לי מושג כלום על הטיפול

קרוב לוודאי שמדובר בפוטותרפיה - שיזוף ב- NB-UVB שבהחלט יכול לעזור.

אני סובל בשנה האחרונה מהתפרצות של פצעים וקילופים. האבחנה - פסוריאזיס. זה החל לפני הרבה שנים בציפורני הידיים והרגלים. בשנה האחרונה "נדד" לטוסיק (לחריץ שרואים אצל האינסטלטורים :-) ) ולאיזור איבר המין. לא אלעה בפרטים מביכים, רק אומר שזה פוגע קשות בתפקוד המיני (כואב/ שורף). יש טיפול מקומי שבו אוכל להשתמש ע"מ לחזור לחיי מין תקינים? תודה וסליחה על הגרפיקה

האמצעים נעים החל מקרמים מסטרואידים קלים לטווח קצר כגון לנקורט, המשך בדייבונקס, דייבובט או אלידל. פוטותרפיה מכוונת מניבה לרוב תוצאות מעולות ומהירות.

אני סובלת מסבוריאה בקרקפת.אני נמצאת בשבוע 20 להריון. רציתי לדעת אם אפשרי ומותר להשתמש בקסריאל לקרקפת בתקופה זו?ואם לא באיזה תכשיר ניתן להשתמש לקרקפת יבשה מאוד בזמן ההריון?

חפשי בגוגל פסוריאזיס של הקרקפת מן הסתם יש מידע רחב ברשת שאין לזלזל בו.

קסריאל מאוד מתאימה לנשים בהריון.

רציתי לדעת מהו טווח הזמן בו מקשרים בין פסויראזיס לפגיעה נפשית/טראומטית והאם יש מחקרים בנושא אליהם ניתן להפנות אותי.

ידוע שהרבה מאוד מחולי הפסוריאזיס ובמיחוד החולים הקשים בדיכאון

מעט מאוד מחקרים בוצעו בנוגע לטווח הזמן בין הופעה של פסוריאזיס ופגיעה נפשית. למעשה רוב המחקרים בחנו את העניין בצורה רטרוספקטיבית - על סמך דיווחים של חולים ולמרות שנראה כי הקשר הוכח הרי איכות הראיות לא הייתה יותר מדי חזקה. הקשר בין סטרס ופסוריאזיס מתחלק בגדול ל- 2 סוגים, בד"כ מדובר על הופעה חדה או התלקחות חדה של המחלה תוך מספר ימים עד שבועות לאחר הטראומה הסטרס או על החמרה של מחלה שהייתה יציבה לאחר פרק זמן כזה מהופעת הסטרס. לעומת זאת יש מצבים שבהם מעבר לאורח חיים לחוץ/מתוח (למשל גיוס ליחידה קרבית...) מלווה במהלך מתמשך של החמרה של המחלה ועמידות שלה בפני טיפולים. מאמרים לדוגמא: The relationship between stress and the onset and exacerbation of psoriasis and other skin conditions. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8123572?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_SingleItemSupl.Pubmed_Discovery_RA&linkpos=1&log$=relatedarticles&logdbfrom=pubmed Psoriasis and stress: a prospective study. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18355212?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_MultiItemSupl.Pubmed_TitleSearch&linkpos=2&log$=pmtitlesearch4 Role of stressful life events in induction or exacerbation of psoriasis and chronic urticaria. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19171981?itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum&ordinalpos=30 Individual differences in the effect of daily stressors on psoriasis: a prospective study. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19438455?itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum&ordinalpos=17

האם מותר לעבור בוטוקס? תודה

בוודאי?

שלום רב, לאחרונה ירדתי 25 ק"ג והגעתי למשקל הרצוי שלי, ןלמרות זאת , אין שיפור במצב הפסוריאזיס שלי, האם התיאוריה של קשר בין מצב המחלה להשמנה וסיבוכיה ירד לטמיון ? יוסי

שלום יוסי, אני חושב שירידה של 25 ק"ג היא סיבה לשמחה גם אם הפסוריאזיס נותרה בעינה. הקשר בין פסוריאזיס ועודף משקל הוא קשר סטטיסטי נסיבתי ולא קשר סיבתי מוכח. תצפיות מוכיחות כי הפסוריאזיס בבעלי עודף משקל ניכר,קשה יותר וכי יש בקרב חולי פסוריאזיס יותר בעלי עודף משקל ניכר מאשר בקרב אוכלוסיה בריאה מקבילה וזהה מבחינה סטטיסטית. הקשר דומה נמצא גם למחלות לב, יתר לחץ דם, מחלות מעי דלקתיות, מחלות מפרקים, מחלות כלי דם במערכת העצבים המרכזית (אירועים מוחיים...). למרות שהקשר בבסיסו הוא נסיבתי בלבד - הרי שנמצאו גם תימוכין מנגנוניים לקשר, לפחות לנושא מחלות המפרקים, דלקות כלי הדם ומחלות המעי הדלקתיות. מכאן לשאלתך, העובדה שהפסוריאזיס אצלך לא השתנתה עם הירידה במשקל אינה מהווה טיעון בעל משקל בנושא הקשר בין פסוריאזיס והשמנה או השמנה ופסוריאזיס שכן מדובר בתופעה בעלת משמעות סטטיסטית. אני יכול להעיד, שחלק לא קטן מהחולים שלי ששפר עליהם גורלם והצליחו בתעצומות נפש להוריד את משקלם באופן משמעותי, זכו בתמורה גם להקלה במחלת הפסוריאזסי שלהם. יחד עם זאת, יש לא מעט שאצלם זה לא קרה. עדיין, הירידה במשקל משפרת משמעותית את הפרוגנוזה - הצפי לעתיד מבחינת הסיכון למחלות הנלוות לפסוריאזיס - שכן השמנה היא גורם סיכון "כבד" למחלות אלה ועצם הירידה במשקל בחולים אלה - משמעותה שיפור בתוחלת החיים!

לידיעת כל חולי הפסוריאזיס המטופלים בתרופות מדכאות חיסון כגון מטוטרקסאט, ציקלוספורין וכ"א מהתרופות הביולוגיות. למרות שע"פ ההגדרה הנכם נחשבים אוכלוסיה בסיכון מוגבר לחלות במחלות אלה ובצורה יותר קשה מאשר כלל האוכלוסיה, נכון להיום וע"פ כל הידוע לנו, הסיכון המוגבר הזה הינו תיאורטי ולא פורסם כל דיווח על שכיחות תחלואה מוגברת או תחלואה קשה יותר בשפעת בקרב חולים מקבוצה זו. יחד עם זאת, כדי לצמצם את הסיכון לתחלואה כזו עד כמה שניתן, מומלץ כי תפנו ותזדהו בקופת החולים שלכם כחברים באוכלוסיה המוגדרת בסיכון מוגבר ותקבלו חיסון הן לשפעת H1N1 והן לשפעת האפידמית העונתית הרגילה. ע"פ הנתונים המחקריים לחיסונים יש יעילות ותגובה גם בחולים השייכים לקבוצת אוכלוסיה זו, למרות שהיעילות שלהם מעט מופחתת מזו של אנשים בריאים שאינם מקבלים תרופות כאלה. בנוסף, כאמצעי מניעה משני - יש לבקש משאר בני הבית של חולים העונים להגדרה הנ"ל, גם אם הם בריאים לחלוטין ואינם נוטלים תרופות, לפנות לקופות החולים ולהתחסן, וזאת כאמצעי מניעה נוסף - במידה והחיסון שקיבל החולה לא הקנה לו את החסינות המבוקשת. כך ימנעו בני משפחה ובני הבית האחרים מלהביא את המחלה הביתה ולהדביק בה את קרוב משפחתם המצוי בסיכון מוגבר לחלות ולפתח מחלה קשה יותר. אבקש להדגיש כי המטרה של הודעה זו אינה לזרוע חרדה ובהלה אלא כדי לקדם פני רעה ולהקטין הסיכון שמי מהחולים ייקלע למצבים היכולים להמנע ע"י נקיטת פעולה בהתאם לקווים המנחים בהודעה זו. בניגוד לשמועות שווא והפחדות למכביר המסתובבות ברשת האינטרנט ובמיילים, ככל הידוע לי תכשירי החיסון נבדקו היטב ונמצאו בטוחים ויעילים למטרתם. תוכן ההודעה הוא על בסיס הספרות העדכנית והנתונים הקיימים נכון ליום פרסומה, והיא מובאת כשירות לציבור החולים מתוך רצון טוב וכוונה טובה, ועל דעתי ואחריותי בלבד. אני מאחל לכולכם חורף טוב ובריאות שלמה ושלמרות החורף תהייה לכולכם הפוגה ארוכה ד"ר גלעד

קיים טיפול אנטיוירלי כנגד שפעת החזירים או כל סוג אחר של שפעת. הטיפול מיועד למי שבחר שלא להתחסן או למי שאינו מתחסן מסיבות כאלה ואחרות הטיפול פורץ דרך ויעיל באופן דראמטי. הטיפול מכיל קוקטייל משולב של ננרגיזם צמחי אנטי וירלי. הטיפול מחסל את המחלה בזמן קצר בן 24 ל 48 שעות. לטיפול אפס תופעות לוואי. הכנסו לאתר מחלות עור אלטרנטיבי בפרק מחלת הנשיקה ומחלות וירליות. לחולה תנתן אחריות משפטית לתוצאות חתומה ע"י עורך דין. ***************************************************

האמור בהודעה האחרונה מתייחס לטיפול אלטרנטיבי שאינו מוכר לי, עד כמה שידוע לי יעילותו לא הוכחה בבדיקה מדעית אובייקטיבית וגם בטיחותו לא הוכחה בבדיקה כזו. ברמה העקרונית מדובר בפרסומת "מוסווית" למוצר מסחרי ולכן כל תכתובת נוספת בעניין תגרור את מחיקתה המיידית.

וירוס שפעת החזירים המכונה H1V1 – שלטון, הון, פאניקה ובריאות לואי פסטר וקלוד ברנרד – ענקי הביולוגיה הצרפתים של המאה התשע-עשרה רפואת המאה העשרים הושפעה במידה ניכרת מוויכוח שנערך בין שני מובילי הביולוגיה בצרפת: לואי פסטר (1822-1895) וקלוד ברנרד (1813-1878). לואי פסטר טען שהגורם המכריע במחלות הוא החיידק והווירוס המתקיפים את גוף האדם. הוא תרם לנושא ההיגיינה וחשף את תהליך הפסטור, הנקרא על שמו. לעומתו, קלוד ברנרד טען שעוצמת גוף האדם, או כפי שכינה אותה 'הקרקע', מגנה מפני התקפות חיידקים, ושחולשת הגוף היא הגורם המכריע במחלות. דעתו של פסטר התקבלה ותעשיית החיסונים החלה לשגשג. על ערש דווי, מלמל פסטר לחבריו שברנרד צדק, אך הוא אסר על משפחתו לפרסם זאת. התרמית הוסתרה עד 1975, השנה שבה חשף זאת נכדו ברבים. לולא תרמית זו, מהלך ההיסטוריה הרפואית המודרנית היה ודאי שונה לחלוטין. הונאה זו ממשיכה לחלחל ולהשפיע עד היום. מדהים! פוליטיקה עכשווית בימים אלו, ראש ממשלתנו שותף לפאניקה העולמית סביב נושא שפעת החזירים. הוא סיכם עם שר האוצר ועם סגן שר הבריאות כי משרד הבריאות יבצע בימים הקרובים הזמנה ראשונה של אופציות לרכישת חיסונים לשפעת החזירים מיצרן החיסונים הצרפתי 'סאנופי פסטר אבנטיס'. כן, זה אותו פסטר שהכיר בטעותו והעדיף משיקוליו שלו להמשיך בהונאה. כן, זה שוב ראש הממשלה שמשיקולים פוליטיים מעדיף להיות שותף להונאה המבוססת על נתונים שנויים במחלוקת. מן הראוי היה שהחלטה זו תחשוף את המחלוקת לציבור בשקיפות וביושר. אנו אזרחי העולם ואזרחי ישראל שוב מוצאים את עצמנו חסרי ביטחון ואובדי עצות ושוב נסחפים למערבולת הפאניקה. פחד מהמגפה ועשייה אני יודע שהפאניקה והפחד מהמגפה משתלטים שוב על העולם. כך רודני התרבות שולטים בנו. כך היה גם בעבר (אבעבועות שחורות, דבר, סרטן, סארס, איידס ). אינני יודע האם הווירוס אכן יתפשט לממדי מגיפה (גם ארגון הבריאות העולמי אינו חד-משמעי בנושא). אינני יודע האם החיסונים שיפותחו בחדשים הקרובים יגיעו בזמן לקראת החורף (לפי המצב בחצי כדור הארץ הדרומי גוברים סיכויי התפשטות הווירוס לקראת החורף), והאם הם יעזרו באופן יעיל למיגור הווירוס (איש אינו יודע, גם לא יצרני החיסונים). לכן אינני יכול להביע את דעתי כרגע לגבי הזמנת החיסון והשימוש בו. אני כן יודע שמכירת מיליארדי חיסונים תתמוך בתעשיית התרופות העולמית ובכל סוכניה. אני יודע שדעת הקהל מוסטת מאחריות אישית של התושבים לעבר תלות ב'שליט הטוב' ובחיסון 'המושיע'. אני יודע שהחיסון, כמו כל מוצרי תעשיית התרופות, הוא בעל תופעות לוואי שלא ניתן כרגע לאומדן (חיסונים אחרים גרמו, אמנם באחוזים קטנים, להפרעות התפתחות, לעיוורון ולעוד תופעות המפורטות בספר התרופות של תעשיית התרופות). יש לשקול חיסון לגבי כל מקרה ומקרה ולא לעשותו באופן גורף לכולם. אני מאמין במה שאמר קלוד ברנרד ובמה שאמרו הסינים אלפי שנים לפניו. בהינתן מספר הסינים בעולם, אין לי ספק הם הבינו משהו לגבי מהות האדם. אני מאמין שתנאי מוקדם להתקפת הווירוס הוא מצב הגוף, מצב ה'קרקע' . גוף בריא לא יאפשר לווירוס לחולל בו נזקים, או יצמצם השפעתו. זאת כפי שטיפול 10,000 במכונית מאפשר לה סיכויי הישרדות טובים יותר בשעת תאונה. נכון לכולם, במקום להיתקף חרדה ופחד – כבר עכשיו, מבעוד מועד, להכין את הגוף לקראת הבאות (עם או בלי וירוס החזירים). הרי בזמן תאונת דרכים לא ניתן לתקן את הבלמים. זה הזמן לייעל את מערכות גופינו. תמיד זה הזמן לכך. כאן תרומתה הבולטת של הרפואה המשלימה, האינטגרטיבית או האלטרנטיבית. לא משנה השם, משנה התפיסה – לחזק את הגוף ולברוא את הבריאות כמניעה . לא להמתין למחלה. דבר זה נהיר לקברניטי המדינה המכינים את צבאם לקראת המלחמה בזמן שלום. הם לא ממתינים למלחמה. למחלה ולמלחמה נדרשת אותה נקודת מבט. להלן אתרי מאמרים העוסקים בכך, ותקציר המלצותיהם:  Dr. Mercola, ארה"ב www.mercola.com - להימנע מסוכרים ומאוכל מעובד (בייחוד מיקרוגל) - נטילת אומגה 3 מבעלי חיים (שמןKRILL) - תרגול פיזי להגברת זרימת דם וחיזוק מערכת החיסון - הגברת רמת ויטמין D (צמצום שימוש בסבון המקטין את יעילות קליטת מרכיבי ויטמיןD בגוף אחרי חשיפה לשמש) - שינה איכותית - היגיינה רגשית, צמצום סטרס - שטיפת ידיים (ללא סבון, או עם סבון ללא כימיקלים)  Dr. Andrew Weil , ארה"ב www.drweil.com - אכילת שום - נטילת אומגה 3 מבעלי חיים (סלומון או KRILL) - נטילת מולטי- ויטמינים - נטילת נוגדי חמצון על בסיס יומי - שתיית חליטה מצמח האסטרגלוס - מגבירי מערכת החיסון כגון אכילת פטריות כגון ריישי, שיטאקי  דר' ארדיטי, ישראל (NSP): - חיזוק מערכת החיסון: פטריות רייש ומאיטקי, אכינצאה, אראבינוגאלאקטן, בטא-גלוקנים,אימופקט - חיזוק נוסף בעת מחלה: סופר-אכינציאה, סלנאי, אבץ, ויטמין C מושהה, ויטמין D3 (1000-2000 יחידות ביום) - לחולים משלשלים: חיידקי מעיים ביפודורוס  דר' חפר, משרד הבריאות - פרסום הוראות ונהלים - שמירה על היגיינה וניקיון: חיטוי, נטילת ידיים, הימנעות משימוש בכלים ציבוריים, הימנעות ממגע עם חולים  אוסיף את המלצותיי לטיפול תקופתי מונע הכולל בנוסף לדיקור ולנזכר לעיל: - שימוש במלח מנגנז ייחודי המונע נזקי וירוסים - שימוש בתרכובות כסף המשמשות במאבק נגד החיידקים והוירוסים (אוליגואלמנטים או מי-כסף) - שימוש מונע ברפואת התדרים – במכשיר הביו תדר של דליה ודוד הנמצא במרפאתי. תדר וירוס שפעת החזירים אותר ונמצא כבר בשימוש. - שימוש במזונות העל לאנרגיה, לשינה ולניקוי עם נוגדי חמצון מכל הלב,

אבל לאף אחד מבני המשפחה שלי אין המחלה הזו בוודאות. ואם היא גנטית הרי שהיא צריכה להתחיל מאיפה שהוא, או יותר נכון מאדם כלשהו. אז זה אומר שהמחלה לא תמיד מועברת בגנים ויכולה לפרוץ מסיבות אחרות, לא? עוד שאלה..יש לי פסוריאזיס בקרקפת. הרופא נתן לי סליקרן שנגמר לי אחרי שבועיים של מריחה. זו תרופה שאפשר לקנות רק עם מרשם רופא? הוא נתן לי גם שמפו, לחפוץ יום כן ויום לא. בנתיים זה לא יותר מידי עוזר..זה מקלף את זה אבל אם אני לא משתמש יומיים במשחה זה חוזר. יש עוד משחות/טיפולים שכדאי לדעת עליהם?

מטען גנטי אינו בהכרח בא לידי ביטוי. יש אנשים שעוברים את כל החיים שלהם עם הגנים לפסוריאזיס ולא מבטאים מחלה גלויה או סימנים קלים מאוד שלא מאובחנים וכך נדמה לך שאין אף אחד במשפחה. זו בפירוש לא מחלה מדבקת שיכולה לעבור מאדם לאדם שלא בדרך התורשה. הגורמים להתפרצות הם שילוב של רקע גנטי מתאים, קונסטלציה ביולוגית ו/או גורמים חיצוניים כגון סטרס קיצוני. לגבי הקרקפת - סליקרן אינה תרופת מרשם. ניתן להשתמש בשמן פרפין עם 10% ח' סליצילית וחפיפה יום יומית של שמפו אפוסיל וכאשר הקשקשת ירדה לטפטף כל יום פעמיים ביום טיפות דייבוקנס על הקרקפת כדי למנוע/לעכב חזרה שלה.

בגיל 15 הלכתי לרופא עקב גרוד וקשקשת במרפקי הידיים.אמרו פסיכוסומטי קיבלתי משחות, נרגע וחזר לסרוגין.מאוחר יותר בדיעבד נאמר שמדובר בפסוריאזיס. בגיל 40 עשיתי הסבה מקצועית לעיסויי גוף בשמנים בניהם סומסום. שקדים זירעי ענבים ועוד רבים אחרים. מהר מאוד מצב העור השתפר ותוך פחות מחודשיים המרפקים חזרו להיות בריאים לחלוטין. היום אני בת 55 עדיין עוסקת בתחום וללא זכר למחלה. אם ניתן ללמוד מזה משהו...אז בכבוד רב...

זה מאוד נחמד ומשמח שהצלחת למצוא פתרון שעובד בשבילך. לצערי פתרונות אלה הם מאוד אינדבידואליים ולא יכולים להוות פתרון גורף לכלל ציבור החולים.

הייתי מבקש לדעת באופן כללי מה הסיכונים שבלקיחת תרופות ביולוגיות, מה דעתך על תרופת ה- stelara והאם ניתן לקבל אותה במרפאת עור של רמב"ם חיפה לחולי הכללית? בתודה מראש הניג

בעקרון התרופות הביולוגיות מהוות פריצת דרך ענקית. לראשונה טיפול מכוון שתוכנן כדי לטפל במנגנונים הגורמים לפריצת ופעילות המחלה ולא טיפול רחב טווח שהתגלה במקרה ופוגע במגוון רחב של מערכות. יחד עם זאת אלו אינן תרופות נטולות תופעות לוואי וגם הן עדיין לא לגמרי מדוייקות (המדוייקת ביותר, אך גם הכי פחות יעילה, היא האמביב). למרות ההסתייגות הזו התרופות מצויות בשימוש כבר לא מעט זמן (הותיקה ביותר אנברל למעלה מ- 15 שנים) ונראה שאנחנו יודעים עליהם מספיק כדי לתת את הטיפול בזהירות ובבטחון בדומה לתרופות יותר קונבנציונאליות. לגבי סטלרה, זהו השחקן החדש בשכונה. לפי המחקרים נראה שיעלותה גבוהה - ועד עתה גם הבטיחות נראית מצויינת. יחד עם זאת לאור הניסיון הקצר והמנגנון שלה - יש צורך בעוד כמה שנים כדי שאפשר יהיה להתחיל להעריך עד כמה היא באמת בטוחה (ראה מקרה הרפטיבה שהתגלתה כמסוכנת רק אחרי 5 שנים בשוק...). בכל מקרה, למרות שלאחרונה סטלרה אושרה ע"י ה- FDA, בארץ היא עדיין אינה רשומה או בסל ומאחר שהיא יקרה משמעותית מהאחרות לא בטוח אם ומתי היא תכנס לסל התרופות.

האם ניתן למרוח פרוטופיק בתוך האף ? האם יש איזו שהיא סכנה בכך? תודה

פרוטופיק בעקרון גורמת לגירוי בעור. אין התוויה לטיפול על ריריות וזה עלול לגרום לגירוי לא נעים. אתה יכול לנסות בזהירות רבה עם כמות זעירה. אם תנסה - דווח על התוצאות.

אני מעונין לקבל מידע על משחה שמרכחת את העור כי אני סובל מהיפרקרטוזיס [עור יבש ועבה בכפות הידים והרגלים].. ניסתי המון סוגי משחות למינהם ברפואה הרגילה והלא רגילה אך שום משחה לא עזרה לבינתים אני משתמש לילה לילה בווזאלין קצת לרכך את העור שמעתי שמשחת זוארק צריכה להועיל אשמח לשמוע את חוות דעתך בתודה רבה מראש

קרוב לוודאי שזורק לא לחדור ולא תועיל על עור הקרסוליים. אפשר לנסות קסריאל 50. אם לא עובד - צריך לקבל מרשם מרופא עור להכנה של תמיסת פרופילן גליקול בתוך מיים בריכוז של 80 או 90%. הרטבות ליליות עם תמיסה זו מצליחות לרוב להמיס ולהסיר שכבת העור המעובה.

האם אחרי שמורידים את המינון של האנברל מ100 ל-50 אמור להיות שיפור גדול יותר או שזה רק שומר על השיפור של השלושה החודשים הראשונים כשמזריקים 100 מ"ג?

הורדת המינון אמורה לשמר את אפקט המינון הגבוה בעלויות נמוכות יותר...

הטיפול מאוד עוזר אך לא לגמרי האם יש טיפולים נוספים שאפשר לשלב אם כן מה? ואילו טיפולים נהוגים לקבל ביחד עם הטיפול באנברל?

האם עם טיפול במטוטרקסט ניתן לקבל חיסון נגד שפעת? תודה

רצוי ומומלץ לכל מי שנוטלים תרופות כגון מטוטרקסאט, וביולוגיות למיניהן להתחסן - שכן הם נחשבים אוכלוסייה בסיכון מוגבר ללקות בשפעת בכלל ושפעת H1N1 בפרט. ייתכן שיעילות החיסון תהייה מעט פחות טובה מאשר באוכלוסיה הכללית אך בהחלט יש להתייחס אל המטופלים בתרופות אלה ככאלה שצריכים לקבל את החיסון בעדיפות על האוכלוסיה הכללית.

האם יש הבדל בין חיסון בנגיף מוחלש חי לבין חיסון בנגיף מומת והאם ידוע איזה מהם הוא בחיסון נגד שפעת החזירים.

שלום רב, רציתי לשאול מס' שאלות לגבי המחלה שכן אני נחשפתי אליה רק בשנים האחרונות, דרך חמותי. לאמא של בעלי יש פסוריאזיס שמתפרץ בצורה רחבה בכל הגוף. שאלותי הן: באם המחלה גנטית שהרי לבעלי יש את הגן ויכול להיות שגם לבני,כיצד ניתן לדעת אם הוא רציסיבי או דומיננטי, עד איזה גיל ניתן להיות בטוחים שהגן רציסיבי ואין סיכוי שהמחלה תתפרץ? האם ישנה בדיקה גנטית שניתן לבצע? תודה מראש נעה

התורשה של מחלת הפסוריאזיס מורכבת וככל הנראה נובעת ממספר גנים ולא מגן יחיד. בנוסף לצורך התפרצות המחלה נחוץ לרוב טריגר סביבתי כלשהו (תרופה, מחלה, טראומה וכיוב'...). לכן, אין כל דרך לצפות מה הסיכון להתפרצות המחלה אצל בנך. אין כיום כל בדיקה גנטית שמקובל לבצע ומאחר שמדובר במחלה שאולי מקשה על החיים אך אינה מסכנת אותם - לא נראה שיש הצדקה לבזבז זמן ואנרגיה על בירורים. אם וכאשר המחלה תתפרץ (ונקווה שלא) יהיה מספיק זמן לכל השאלות ולכל ההתמודדויות.

שלום רציתי לדעת הייתי בקשר שנתיים ולבן זוג שלי היה פסוריאזיס האם זה מדבק אנחנו כבר לא ביחד אבל הייתי אצל רופא נשים שטוען שיש לי חיידק מסויים שאולי זה בא לי מהחבר שיש לו את המחלה הזאת רציתי רק לדעת כי שהיינו מקיימים יחסים הייתה לו צריבה ואני רוצה לדעת אם המחלה מדבקת תודה מיכל

המחלה אינה מדבקת באופן חד משמעי.

בן זוגי כבן 40 פלוס במשך שנה יש לו פצעים בראש עם קילופים וקילופי עור בפנים ובשאר הגוף אין לא כלום יכול להיות שזה פסוריאזיס???

יכול להיות. בלי בדיקה - אין אפשרות לענות תשובה חד משמעית.