ביטוח לאומי

שלום לך עו"ד נכבד אבקשך לשאול מס' שאלות : 1. האם נכון כי תביעה בגין תאונת עבודה או מחלת מקצוע מול הביטוח הלאומי יש להגיש תוך 48 חודשים ? אם תוגש התביעה מעבר ל48 חודשים על כלשנה באיחור הגשת התביעה במידה ויפסקו לי אחוזי נכות אקבל קנס כספי על כל שנה של איחור בהגשת התביעה והסכום ינוכה מהמענק החד פעמי. ? 2. כיצד מתבצעת נוסחת הפיצוי של הביטוח הלאומי. דוגמה: אם נפסקו לי 10% והשכר שלי הוא 10000 ש"ח ברוטו לחודש תאריך הפגיעה לפני 10 שנים כיצד מתבצע החישוב ? 3. האם כדאי להגיש ערר מול הביטוח הלאומי במידה וניפסקו לי 0 (אפס) אחוזי נכות , בגלל שתאריך הפגיעה מלפני 10 שנים , או שעדיף יותר למשוך ולבטל את הערר ולתבוע בעוד 6 חודשים על החמרת מצב , כמובן החמרה שנתמכת ע"י רופא מומחה בחוות דעת ,אם תוכר תביעתי לא ינוכה קנס כספי בגין איחור הגשת התביעה. בתודה

1. כן 2. עשרה אחוז מתוך עשרת אלפים (בהנחה שזו ההכנסה שבה מכיר המל"ל) כפול שבעים. 3. בהנחה שעברת ועדה רפואית מדרג ראשון בלבד ואתה מדבר על ערר לועדה רפואית לעררים, ובהנחה שאתה הולך להשקיע בחוות דעת רפואית בין כה וכה והרופא המומחה שלך משוכנע כי לפי תקנות הביטוח הלאומי מגיע לך אחוזי נכות כתוצאה מפגיעתך בעבודה, הייתי מגיש ערר מיד. מנגד, אם מדובר כבר בהחלטת ועדה רפואית לעררים ואינך מסוגל לזהות טעות משפטית שהועדה בצעה, אלא לדעתך הטעות היא מקצועית-רפואית בהערכה הנכונה של אחוזי נכותך, הייתי מוותר על ערעור לביה"ד לעבודה ומגיש החמרה לאחר חצי שנה. בירור הערעור בביה"ד לעבודה יקח למעלה מחצי שנה והסיכוי לשנות את החלטת הועדה (שהרי גם אם "תזכה" תחזור קרוב לודאי לאותה ועדה) הוא קלוש למדי.

וואלה. אני אישית למדתי מהתשובה המון תודה גם ממני

· 28/04/02 נושא : ביטוח לאומי שוב שלום לך עו"ד נכבד. תודה על המענה המהיר . 1.תשובתך לשאלה מס' 2 חסר בה המרכיב של 10 שנים תאריך הפגיעה , באים תוכל ש וב לפרט את נוסחת הפיצוי כאשר הנתונים הם : תאריך פגיעה 1992. 10% נכות , משכורת ברוטו 1000 ¤. 2.באשר לתשובתך לשאלה מס' 3 שהצגתי בפניך : ברשותך ארחיב את שאלתי . לפני כ 10 שנים התחלתי לסבול מכאבים בכתפיים . לפני כשנה הוכרתי ע"י הביטוח הלאומי כי המחלה ממנה אני סובל היינה כתוצאה מאופי העבודה. לפני כ 3 חודשים ניגשתי לוועדה רפואית מדרג ראשון מצויד עם חוות דעת רפואית התומכת בקשר הישיר בין אופי העבודה למחלה הרפואית של הכתפיים, ובהמלצה ל 14.5% נכות תפקודית. הועדה דחתה את המלצות חוות הדעת וקבעה לי 0% נכות . ערערתי מיד על ההחלטה. שאלה א. האם עדיף יותר להמתין 6 חודשים ולתבוע שוב על החמרה , או לערער על ההחלטה אף אם אני מזהה טעות משפטית בהחלטת הוועדה. למרות שניקח בחשבון את ה 5 שנים באיחור הגשת התביעה. שאלה ב. האם כאשר מגישם תביעה מחדש על החמרה לא יילקח בחשבון תאריך הפגיעה הישן ? בתודה

שלום לך מי אתה B.G