אבחנה מבדלת של מחלת שרירים
דיון מתוך פורום נוירולוגיה
שלום רב. לפני כשנתיים, בעקבות תלונות שלי על קושי בהתחלה של פעולות שונות (כמו קימה מכסא או עליה במדרגות) נערכו לי בדיקות דם, שהראו בין היתר רמה גבוהה של CPK. אחת הבדיקות שבאו בעקבות-כך היתה EMG. באותה בדיקה עלה החשד שמדובר במיוטוניה דיסטרופיקה. המחלה נשללה בבדיקת-דם גנטית. נאמר לי, שמדובר ככל הנראה במיוטוניה קונג'ניטה, אך לא ניתן יהיה להוכיח זאת בבדיקה גנטית. האמנם? בחודש הקרוב אני אמורה לעבור ניתוח בהרדמה מלאה, וידוע לי, שיש צורך בהרדמה מסוג שונה עבור מי שחולים במחלת שרירים גנטית. האם יש צורך באבחנה מבדלת של סוג המחלה לצורך התאמת ההרדמה? ואם כן - כיצד ניתן לעשות זאת? אודה לתשובתך, שחר.
שלום רב התיחסות הנה לכל מקרא וכאן המרדים צריך להחליט בידיעה שאתה סובל ממחלה שחומרי ההרדמה עם פעולה על מערכת הנשימתית והקרדיווסקולרית יכולים לגרום למצוקות . ככלל נמנעים משימוש באותם החומרים ומעדיפים אנסטזיה כללית עם פרופופול -קצר תווח ולא משפיעה על השרירים - או אנסטזיה ספינלית או מקומית לפי המצב . יש ספרות מקצועית רבה בתחום והמרדימים מכירים טוב את הבעיה . כל טוב