פורום מעי רגיש

החוג הנוירו-גסטרואנטרולוגי מתמחה במחלות פונקציונליות של מערכת העיכול. במסגרת הפורום תפתח אפשרות למתעניינים לשאול שאלות את המומחים בתחום, ובנוסף תתאפשר כמובן התדיינות פנימית של המתעניינים עצמם. הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות לבעיות של תנועתיות מערכת העיכול כגון צרבות, אי סדירות היציאות, כאבי בטן, גזים, תסמונת המעי הרגיש, בדיקות ויעוץ לטיפולים השונים הקיימים. למידע רחב ועדכני: החוג לנוירו-גסטרואנטרולוגיה מעמיד לרשות המתעניינים אתר המכיל כתבות, מאגר רופאים, קישורים, אירועים וכו'. כתובת האתר: www.ibs.org.il.
6110 הודעות
5893 תשובות מומחה

מנהל פורום מעי רגיש

30/09/2015 | 20:51 | מאת: יאיר

שלום בן 40, עם עודף משקל. לפני כעשרה ימים התחיל אצלי יציאות רבות ומימיות, לאחר 4 ימים (זה היה צום כיפור) נרגע, במוצאי הצום שוב היו שלשולים ואז הפסקה ליומיים, וחזר שוב בשבת לאחר ארוחת שישי בערב. במוצ"ש הלכתי למוקד לילה של קופת החולים, הרופא בדק והתרשם שלא מדובר בזיהום או וירוס, אלא לדבריו מדובר בעייפות של מערכת העיכול, ונתן לי הוראות לאכול דייסות ומרק ירקות בלבד, ולשתות תה ומים בלבד. ואכן מאז לא היו לי שלשולים, אך עדיין יש אי נוחות בבטן. רציתי בבקשה לשאול: א. האם נדרש בירור/טיפול כלשהו? ב. העובדה שבזמן הצום וכן בימים האחרונים (עם ההגבלות באכילה) אין לי שלשול, זה שולל בוודאות מחלת מעי דלקתית ו/או רגישות למזון-לקטז, וכן זיהום/וירוס ? ג. מה הכוונה בעייפות של מערכת העיכול? איך זה הופיע לי פתאום? ד. זה משהו שאמור לעבור ואוכל לחזור לאכול רגיל כמו בעבר? תודה רבה

01/10/2015 | 05:35 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום במידה ותלונותיך ממשחכות, חש מקום לבירור. אין מושג רפואי של " עייפות מערכת העיכול" לא ניתן לשלול שום גורם לתלונותיך ללא בירור מאחר שלא ברור מה הגורם לתלונותיך, הרי שלא ניתן לענות על חלק משהאלות ממליץ שתפנה לרופא המופל להמשך בירור ותשקול פניה לגסטרואנטרולוג במידה ותלונותיך ימשכו

מישהו יודע האם עדיין קיימים טיפולי היפנוזה למעי רגיש באיכילוב , לא ניתן לתפוס שם אףאחד בטלפון , אם למישהו יש טלפון ישיר אם בכלל עושים שם היפנוזה . אשמח לדעת

שלום רב למיטב ידעתי קיימים טיפולים בהפנוזה במרפאת "גסטרו- מד" הסמוכה לאיכילוב. מציע שתנסה שם בהצלחה

סובל ממעי רגיש עם עצירות ונאמר לי שאני צריך להוסיף סיבים כי התזונה שלי דלה בירקות ופירות וחיטה מלאה , אני אוכל מעט בגלל המעי הרגיש ובגלל שאני עם נטיה להשמנה בגלל הכדורים שנתנו לי למעי רגיש הציפרלקס הזה . עכשיו הבנתי שיש 2 סוגי סיבים , מסיסים -אבקת בנפייבר . ולא מסיסים שזה הזרעים של הפסיוליום , אילו סיבים יותר מועדפים ומתאימים לבעלי מעי רגיש ? האם גם למסיסים יש יתרונות בטיפול בעצירות או רק לפסיליום ? והאם המסיסים גם גורמים לנפיחות בבטן ?

שלום הסיבים העדיפים לטיפול בתסמונת המעי הרגיש הינם מסיסים מסןג בנפייבר במינון 20 גרם ליום גם סבים מסיסים עלולים לגרום לנפיות בטנית, ולכן אני ממליץ להתחיל במינון של 10 גרם ולהעלות את המינון בהדרגה עד למינון של 20 גרם, כשבמידה ומופיעה נפיחות יש להפחית את המינון לזה שאינו גורם לתופעות לוואי בלתי רצויות

27/09/2015 | 22:34 | מאת: אדיס

שלום. אני סובלת כבר כמה זמן ממעי רגיז שמתבטא בריר בצואה, בנפיחות בבטן ובעצירות ובשלשולים לסירוגין. לאחרונה התחילה לי עצירות (עוד פעם), ואני כבר ארבעה ימים ללא יציאות. חוץ מכאבים שבקושי מורגשים, זה לא ממש מפריע לי. האם זו יכולה להיות בעיה אם אני לא חשה ברע? ואלו פתרונות יש? כי אני כבר ממש מיואשת. יש תרופה למעי רגיז?

28/09/2015 | 09:54 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום ההגדרה של עצירות כוללת מספר יציאות קטן מ3בשבוע יחד עם זאת אם זה לא מפריע- הרי שאנחנו לא מטפלים יש מגוון רחב של טיפולים לתסמונת מעי רגיז- החל בטיפול תזונתי, טיפול תרופתי מגוון, טיפול פסיכולוגי , פרוביוטיקה ועוד מציע שתפני לרופא מומחה בתחום

25/09/2015 | 15:24 | מאת: אורטל

שלום, אובחן שיש אצלי SIBO וטופלתי עם אנטיביוטיקה לורמיקס 3 פעמים ביום למשך 10 ימים. לאחר בדיקת נשיפה חוזרת עדיין אובחן אצלי SIBO והרופא השאיר לי מרשם לקחת שוב את האנטיביוטיקה לורמיקס במינון יותר גבוה של 4 פעמים ביום למשך 10 ימים. בעלון של האנטיביוטיקה רשום שמומלץ לקחת 3 פעמים ביום, האם ישנו סיכון לקחת את האנטיביוטיקה במינון גבוה יותר? האם ישנו טיפול אחר לSIBO חוץ מאנטיביוטיקה? תודה רבה.

26/09/2015 | 10:53 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום SIBO נובע מרבוי חיידקים במעי הדק הטיפול הינו אנטיביוטי, ולעיתים יש לחזור ולטפל באנטיביוטיקה כשבוע בחודש כל חודש לורמיקס אינו נספג, ולכן אין מניעה להעלאת מינון ל1600 מג ליום יחד עם זאת ניתן לתת ומקובל לתת) תרופות אנטיביוטיות שונות במידה והטיפול נכשל או בכל מקרה על מנת למנוע התרגלות של החיידקים לטיפול

11/10/2015 | 20:18 | מאת: אורטל

שלום, תיקון לגבי השאלה ששאלתי- המינון שקיבלתי הינו 2 כדורים של לורמיקס 4 פעמים ביום למשך 10 ימים, כלומר 8 כדורים ביום כאשר בעלון לצרכן רשום שמומלץ לקחת עד 3 פעמים ביום. האם יש בכך סיכון שהמינון יותר גבוה? תודה.

אני אובחנתי עם אניזמוס ובקופת חולים מכבי , מישהו יודע איפה עושים את הביופידבק רקטלי במוסד רפואי ולא אצל מטפל בקליניקה ביתית ?האם צריך הפניה מגסטרו בשביל זה ? ביררתי בתל השומר ושם עושים רק ביופידבק רגיל

24/09/2015 | 09:44 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום ביופדבק רקטאלי מתבצע במכון גסטרו בתל השומר יש צורך בהפניה של גסטרואנטרולוג וטופס 17

21/09/2015 | 12:06 | מאת: יעקובי

לפני 8 שנים צרכתי סם אמפיטמין בבליעה , מאז התחילה עצירות קשה של שבועיים שלאחריו יצאה צואה שחורה רירית מלווה בכאב בטן , מאז התחלתי כל הזמן לסבול בכאב בטן קבוע בצד שמאל בבטן מקרין לגב ועצירות , עברתי גסטרוסקןפה קולונסקופיה והליקובקטר שהוכחד , העל היה תקין ואובחנתי כמעי רגיש וקיבלתי טיפול באנטי דיכאון כי הכאבים היו כל הזמן , הדבר היחידי היה בבדיקות דם ברזל ובי 12 וחמצה פולית נמוכים והמוגלובין נמוך ואובחנתי באנמיה , אני לא יודע אם זה קשור אבל מאז שלקחתי קומפלקס בי 50 חומצה פולית וברזל ובי 12 יש שיפור והכאבים נעלמו , יש לציין שאני עדיין על הנוגדי דיכאון ובעקבות הנוגדי דיכאון הכאבים פחתו בעצמתם אבל לא נעלמו , האם יתכן שאובחנתי בטעות כמעי רגיש ? או שהויטמינים זה אפקט פלצבו ואין קשר בינהם לכאבי בטן ועצירות כרונים ?קראתי שאמפיטמין בבליעה מוריד חומציות בקיבה ובכך גורם לזיהם הפוגע בנויירונים ? האם זה הגיוני פגיעה שאני סובל ממנה כבר 8 שנים קבוע ?

22/09/2015 | 10:02 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום בליעה חד פעמית שלאמפטמינים לרב אינה גורמת לנזק ארוך טווח למערכת העיכול איני רואה קשר בין נטילת הויטמינים לכאב סביר יותר להניח שמדובר באפקט של תרופות נגד דכאון יחד עם זאת אם הינך מרגיש טוב יותר עם נטילת הויטאמינים, אין סיבה שלא להמשיך לקחת אותם במדה וכל הבירור תקין ( אנדוסקופיה והדמייה) , אכן סביר להניח שמדובר בהפרעה תפקודית ( תסמונת מעי רגיש)

21/09/2015 | 01:06 | מאת: בר

שלום מזה כשנתיים התחחתי לסבול מדספפסיה בטן נפוכה ריבןי גזים והרגשה של משהו מציק ותקוע וגיהוק שמסרב להשתחרר בחוגשים האחרונים התסמינים החמירו לי ואחרי שלל בדיקות של גסטרוסקופיה קולנטסקופיה בדיקת דם בדיקת נשיפה לחיידק שהכל יצא תקנן ושלל כדורים של עזרו כמו נקסיום מודל ספסמלגין ציפרלקס אני עובד עצות שחיי ברמת חיים ירודה וסובל כל יום מה עליי לעשות האם יש פיתרון

21/09/2015 | 09:58 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום התלונות שהינך מציין אכן מתאימות לדספפסיה תפקודית, אך יתכן שקיימים מרכיבים תפקודיים נוספים האם בצעת בדיקת זמן פינוי קיבה? מנומטרי ושטית? האם ניסו טיפול בטריצקלים כנורטילין או רק בצפרמיל? מציע שתפנה למומחה בתחום התנועתיות על מנת לנסות לשפר את הבירור והטיפול בהצלחה

20/09/2015 | 11:53 | מאת: אורטל

שלום, בת 29. כל שנה לקראת סוף צום יום הכיפורים אני חשה חולשה, רעידות ,בחילות ולעיתים הקאות.. אובחן שיש אצלי SIBO. האם מותר לי לצום מלא או שיש בכך נזק? תודה, אורטל.

20/09/2015 | 21:26 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום תלונותיך אינן מתאימות לSIBO חולשה לקראת סוף צום הינה טבעית מציע שתוועצי ברופא המשפחה לגבי נושא הצום

19/09/2015 | 20:53 | מאת: ליאת

שלום ד"ר, בת 19 ( חיילת ), שכבר כחודשיים מרגישה כאבים כמו דקירות בצד ימין של הבטן התחתונה (איזור RLQ ). לא תלויי אכילה, לא מעירים משינה,לא ירדתי במשקל, אין שלשולים או הקאות, לא חום ולא אנמיה ( חוץ מחומצה פולית גבולית -המוגלובין 13.5 ) אבל כאבים מציקים. יש ימים שיותר ויש שפחות. בחודשיים אלה עברתי בירור CT בטן ואגן עם חומרי ניגוד בהזרקה ושתייה, ללא ממצא, קולונוסקופיה עם דגימות מהאיליום הסופי תקינות. האם לדעתך מעי רגיז יכול להתבטא רק בצד ימים תחתון של הבטן? אני עוברת תקופה קשה כעת בשירותי הצבאי ובעבר נטיתי לסבול ממעי רגיז ( תקופות מבחנים בבית הספר וכד' ) אבל אף פעם לא התבטא בצד ימין למטה. גם גניקולוג בדק ואמר שהכל תקין. אודה לך אם תוכל לחוות את דעתך. תודה ושבוע טוב ! ליאת

19/09/2015 | 22:06 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום הכאב בתסמונת המעי הרגיז יכול להופיע בכל מקום בבטן, כולל בטן ימנית תחתונה. לאור ההסטוריה של תסמונת המעי הרגיז והבירור התקין שתארת, סביר אכן להניח שמדוב רבתסמונת מעי רגיז, שהופיעה שוב אולי בגלל הקשיים שאת עוברת כעת במהלך השירות כפי שתארת. רק בריאות

17/09/2015 | 10:19 | מאת: אבי

במנומטריה יצא לי לחץ בסיסי 103 ובכיווץ 351. בפוש נאמר לי שכיווצתי במקום לשחרר. הפרוקטולוג אמר לי שלא ראה לחצים כאלה חזקים שנים. גם בקולונסקופיה לא נמצא משהו חריג. אין זה מוזר שבניתוח פיסורה חותכים את הסוגר הפנימי ובאולטרסאונד הוא נראה בשלמות ודווקא בסוגר החיצוני נצפתה חוסר המשכיות? ב10.10 יש ליmri. אתה אומר בכל מקרה לבקש מנומטריה חוזרת? להיות במעקב פרוקטולוג או גסטרו? סבל של ממש ואף אחד לא יודע לעזור לי

18/09/2015 | 22:13 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אתה מתאר אניזמוס- כווץ במקום שחרור בדחיפה. זה יכול לגאום לעצירות מחד, אבל עקב העובדה שהסוגר מכווץ תתכם התרוקנות לא מלאה, מה שמביא אחר כך להפרשת שאריות. במקרה כזה ביופדבק של רצפת האגן עשוי לסייע בהצלחה -

19/09/2015 | 12:43 | מאת: אבי

אניזמוס אבל זה קושי בהתרוקנות לא? אני מתרוקן יותר מידי פעמים ביום 4-5 אין לי בעית התרוקנות להפך. אף בנאדם נורמלי אין לו רטיבות והפרשות בפי הטבעת רק אצלי זה החל בתחילת השנה כל חיי היתי בסדר וגם שנתים לאחר הניתוח פיסורה הכל היה תקין. בינתים הממצא היחיד שיש זה החוסר המשכיות בסוגר החיצוני שכרגע נשלחתי לMRI לבירור מעמיק. מגיל 28 לחיות ככה ללא טיפול ופתרון חיי סיוט

16/09/2015 | 14:15 | מאת: אבי

בנוגע להודעתי למטה רטיבות וריר. מה הכוונה אי נקיטת צואה? יש לי 5 יציאות שזה חריג ויותר מידי לא? הבעיה שלי שיש רטיבות סביב פי הטבעת במהלך היום וכאשר יש צורך לשירותים ממש הפרשה שקופה מימית יוצאת לתחתונים והעור סביב. במנומטריה הלחצים היו גבוהים. באוטלרסאונד נמצא חוסר המשכיות בסוגר החיצוני ונשלחתי לmri. מה יכול להסביר דליפת נוזל שכזאת? שהתעוררה רק שנתים לאחר הניתוח פיסורה

16/09/2015 | 23:20 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אבי כפי שאמרתי, דליפה של נוזל יכולה להיות קשורה לפגיעה בכח של הסוגר, בעיקר השריר הפנימי, מה שמתאים לממצא באולטראסאונד אך לא במנומטריה, ולכן צריך לדעתי חזור על המנומטריה ולבצע לפחות סגמואידוסקפיה

16/09/2015 | 12:41 | מאת: תומר

שלום, כרגע בן 26, והבעיה התחילה אצלי בגיל 18. כשהבעיה החלה, הייתי מרגיש עודף של גזים (פלוצים) ולא משנה כמה ניסיתי לא יכלתי לעצור אותם, או לפחות את חלקם. בגיל 24 בערך הבעיה השתנתה ואפשר לומר שנהייתה אפילו יותר גרועה - הגזים יוצאים כ"בועות קטנות" כאלו שבאות ללא התראה ולא ניתן לעצור אותן (קורה בזמנים הכי רנדולמלים אך במיוחד בזמן שאני אוכל). לעיתים זה לא מורגש (כשאני יושב) אך מספיק להסתכל על פרצופים של אנשים שלידי כדי להבין שזה קרה. ביצעתי המון בדיקות ונקטתי המון צעדים עד היום שאף אחד מהם לא עזר לי במיוחד: (כמובן שכל הבדיקות הם באישור רופאי גסטרו ומעי רגיז) 1. בדיקת נשיפת הליקובקטר - נמצא תקין 2. לקחת אבקה שמקלה על עצירות כך שתנקה את המעיים, לפי רופא המשפחה 3. גסטרוסקופיה וביופסיה - נמצא תקין 4. לקחת פרוביוטיקה דרך חיים של כללית, פרוביוטיקה מסוג VSL #3, שתיית אקטימל ונטילת כדורי B12 (בבדיקת דם שביצעתי נמצא שיש לי חוסר קל ב-B12) 5. אי אכילת כל גבינה מסוג שהוא לאחר שגיליתי שאני רגיש ללקטוז - גם גבינה קשה. כמובן ללא שתיית חלב. כל זה במשך קצת יותר מחודש. 6. ניסיון לא לאכול כל מיני דברים כגון חסה (התחלתי לאכול סלטים המורכבים מחסה ועגבניות בלבד בערך בגיל 17 ולאחר מכן הבעיה התחילה כך שחשבתי שאולי זה הגורם), וביצים (שאני אוכל המון). מנסה את זה אפילו עכשיו במשך חודש בערך ללא הצלחה. 7. בדיקות TRUS ומנומנטריה של פי הטבעת - נמצא תקין 8. ניסיון לכווץ ולשחרר את שרירי הישבן כדי לחזק אותם על פי המלצת רופא - גם לא כל כך עוזר. 9. בדיקת SIBO - נמצא לא תקין הרשימה מאוד ארוכה אז ייתכן ששכחתי משהו. אז בדיקת ה-SIBO הראתה שאכן ישנם חיידקים במעי הגס וקיבלתי מרשם לכדורים בשם לורמיקס (ריפקסימין), 60 כדורים, לקחת 2 כדורים 3 פעמים ביום במשך 10 ימים. עבר יותר מחודש מאז שסיימתי לקחת את הכדורים ועדיין אין שיפור במצבי. האם יש כדורים או טיפול כלשהו שאפשר לקבל ללא מרשם שיכול לחסל את החיידקים שהתגלו ב-SIBO? או האם יש לכם המלצה אחרת? עוד שאלה בנוסף - לפני כשנה התפרסמה כתבה על כדורים הנותנים לגזים ריחות נעימים: http://news.walla.co.il/item/2805668 http://www.pilulepet.com/en/ ידוע האם זה בטוח להשתמש בהם? אבקש את עזרתכם, הדבר באמת לא נוח, פוגע בי במצבים חברתיים וייתכן שאף בראיונות עבודה. תודה מראש, תומר.

16/09/2015 | 12:46 | מאת: תומר

כמו שחשבתי, שכחתי לציין משהו ברשימה - הלכתי לדיאטנית שהמליצה לי לאכול פחות פחמימות (להגביל את הכמות ל-6 כפות פחמימות) מכיוון שלטענתה הם עושים בלגן בבטן. זה היה כישלון ורק גרם לי לרדת במשקל כ-6 קילוגרם.

15/09/2015 | 10:10 | מאת: אבי

שלום בן 28 באפריל 2013 עברתי ניתוח פיסורה. בינואר 2015 החל לי רטיבות וחוסר נוחות בפי הטבעת כל היום לפני יציאה ממש הפרשה מימית ללא צבע בתחתון. וגם אחרי יציאה אני מנגב הרבה ריר צהוב ורטיבות הריר כבר לפני יציאת הצואה דולף לי החוצה. עברתי מנומטריה לחץ בסיס תקין לחץ בכיווץ מוגבר. קולונסקופיה תקינה. בדיקות ידניות תקינות . אולטרסאונד נמצא חוסר המשכיות בסוגר החיצוני ואני כרגע מחכה לmri בנובמבר האם זה מסביר את הבעיה? אני נמצא בשירותים בין 4 ל6 יציאות ביום האם זה גם קשור? אני בחור צעיר שסובל מרטיבות ודליפת נוזל מימי ללא שליטה מפי הטבעת חיי נהרסו אני בדכאון אורח החיים שלי נהרס אני נכנס המון לשירותים ביום על מנת לייבש את הרטיבות ובינתים אין ממצאים כרגע סובל ומחכה לנובמבר לmri. מה אתה ממליץ לי לעשות איך אפשר לעזור לי?

15/09/2015 | 21:25 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אי נקיטת צואה יכולה להופיע אחר ניתוח פסורה עקב פגיעה בהמשכיות השרירים בתעלה האנאלית למרות שאתה מתאר שזה הממצא האולטראסונוגרפי, הממצאים במנומטריה לא מסבירים את התלונה, שכן צפוי להיות לחץ נמוך ולא לחץ תקין\מוגבר לכן ממליץ שתמשיך הבירור במסגרת מרפאת רצפת אגן באחד מבתי החולים או אצל גסטרואנטרולוג מומחה להפרעות תנועתיות

האם למי שסובל/ת ממעי רגיש עם עצירות קשה יש איסור או תגובות בין תרופתיות ותופעות לוואי מלבד הסיכוי לשלשולים ואז לוותר על תרופה אחת ולהמשיך עם השניה , כאשר נוטלים RESOLOR שפועל על הסרוטונין במעיים ומיעוד כתרופה לעצירות כרונית ו AMITIZIA שפועל על נוזלים במעייים כתרופה לעצירות , נפיחות וכאבי בטן למעי רגיש , לדוגמה כדור רסולר 2 מג פעם ביום עם 2 כדורים אמיטיזיה 8 מג פעמיים ביום

15/09/2015 | 21:21 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום ראשית רזולור הינה תרופה לעצירות כרונית, אך לא לתסמונת מעי רגיש- כלומר לא הוכך שנטילתה מפחיתה כאב לגבי אמיטיזה- מוכח גם לעצירות וגם לתסמונת מעי רגיז, אך במינונים שונים בכל מקרה לגבי הטיפול בעצירות יש הגיון בשילוב בין שתי התרופות הפועלות במנגנונים שונים לחלוטין לטיפול בעצירות. יחד עם זאת לפני שמתקדמים לטיפול בשתי תרופות חדשות,הגיוני לנסות לשלב תרופות אחרות - למשל נורמלקס או לוולק עם רזולור בכל במקרה שיש צורך בטיפולים מורכבים מהסוג המתואר כאן, כדאי להתייעץ עם גסטרואנטרולוג מומחה להפרעת תנועה, הן לטהחלא על הטיפול המיטבי והן למעקב

12/09/2015 | 12:15 | מאת: תובנה

האם המעי רגיז ? או שהנך סובל מאי סבילות למזון כלשהו? תפוחי אדמה ושאר ירקות ממשפחת הסולניים יכולים לגרום לך להיות אומלל ולהרוס את איכות חייך (מבוסס על מאמר של ד"ר הארי מורו בראון www.foodmatter.com) IBS , תסמונת המעי הרגיז, שלל סימפטומים של מערכת העיכול שאין להם הסבר רפואי ברור. לאחר שלילת רגישות ללקטוז, לגלוטן, דלקות מעי אוטואימוניות, טפילים במעי. הרופא מאבחן שהנך סובל ממעי רגיז. תפוח אדמה וירקות או פירות סולניים נוספים כגון: עגבנייה, חציל, פלפלים, צ'ילי, פפריקה וכו', מאוד נפוצים בתזונת היום יום. רובינו יכולים לצרוך אותם ללא בעיה. אך לחלקינו מזונות אלה יכולים לגרום לרגישויות שונות (אי סבילות למזון) שגורמות לסימפטומים כגון: נפיחות בבטן, כאבי בטן, שלשולים, שלרוב מוגדרים תחת ההגדרה הכוללת: "מעי רגיז", הגדרה כללית להשפעה על המעי. מה גורם לתגובה במקרה זה? סולנין, אלקלואיד שמצוי בירקות אלה. כאשר תפוח אדמה מתעכל הוא חודר למחזור הדם ואצל אדם רגיש מתפתחים סימפטומים. אם העור רגיש תופיע אקזמה. אם המפרקים רגישים תופיע דלקת. מערכת העצבים תושפע ע"י אפקט רגשי. ובמעי סימפטומי מערכת העיכול. בדר"כ כשפונים לרופא מומחה לאותו תחום רגישות הוא אינו מעלה על דעתו את נושא אי הסבילות למזון. במסעדות רב השימוש בתערובות תיבול המכילות פפריקה וצ'ילי, תפוח אדמה, חציל ורסק עגבניות. בתעשיית המזון נפוץ השימוש בעמילן תפו"א והוא לעיתים אינו מסומן לפרטיו והיצרן מסתפק בסימון עמילן מעובד ללא פירוט מקור העמילן. וכן שמצוין בתווית המוצר "תבלינים" ללא פירוט, יש לחשוד כי הנ"ל מכיל פפריקה או צ'ילי. לכן לסובלים מאי סבילות זו יש לקרוא היטב תוויות של מוצרי מזון ולשים לב מה מותר להם לצרוך ומה לא. כנ"ל במסעדות, זה לא תמיד נעים, אך יש לתחקר את המלצר מה מכילה המנה. (אבקת מרק ואינסטנט פודינג גם חשודים כמכילים עמילן תפו"א). בתזונה נטולת סולניים חל שיפור תוך 3 שבועות אצל אנשים בעלי אי סבילות זו. צריך הרבה מאוד סבלנות לממש את שלושה שבועות אלה. Craving, השתוקקות, משיכה לסוג מזון מסוים, יכולה להצביע על אי סבילות אליו. צריך לתחקר את עצמינו מה אנו צורכים מדי יום. וכך יש סיכוי לגלות את הגורם לבעיה. יש גם נתונים המראים תגובות של דיכאון, חרדה, מגרנה, חוסר ריכוז, דיסלקציה וקשיי למידה אצל ילדים, בעיות אקזמה, אסתמה ודלקות מפרקים. ההמלצה לכל סוגי האי סבילות למזון הוא "לחיות" במשך 3 שבועות ללא סוגי המזון החשודים ואם חל שיפור, זה מצביע על רגישות למזון זה. במשך כשלושה חודשים הגוף "מתנקה" לחלוטין. כשאתה סובל מאי סבילות זו, אתה מייחס את גורם בעיות העיכול למגוון מוצרי מזון אחרים שכלל אינם האשמים בתופעה. למוצרי חלב, קפאין, אלכוהול, פירות הדר וכו'. אחרי שלושת השבועות כשחל השיפור יש להתמיד בתזונה זו ואז פתאום תגלה כי דווקא מוצרים אלה כן ניתן לצרוך וליהנות מהם ביום יום כמו קפה ומוצרי חלב. הנ"ל נכתב מעדות אישית ולאחר אבחון עצמי בעקבות קריאת המאמר של ד"ר בראון. הכותבת הינה מהנדסת מזון במקצועה. הנ"ל נכתב כהמלצה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.

15/09/2015 | 21:25 | מאת: ד"ר דן קרטר

25/02/2019 | 17:01 | מאת: מירב

שלום רציתי לברר בנוגע לבן שלי. הוא בן 10 וחצי וכבר למעלה משנה סובל מהתקפים של כאבי בטן כמה פעמים ביום. גילינו לאחרונה שחוץ מזה שהוא התחיל בהתקפות של אלרגיה הוא עבר טסטים על היד. אבל בנוסף הוא הראה גם אלרגיה למזון ששוב התבטא בכאבי בטן. ראינו שכאבי הבטן מתגברים באכילת תפוא. ועגבניה. לפני מספר ימים אכל מעט צימוקים שחורים והתנפח לו הלשון נהיה לו בצקת בחלק הפנימי של הלשון ומעל שלפוחיות והגענו למר"מ. למרות שהורדנו מהתפריט את הרכיבים הנ"ל עדיין יש כאבי בטן. פחות אבל עדיין יש...מה עוד מומלץ לעשות במצב כזה??? והאם הוא לא יוכל לאכול את המוצרים האלה יותר לעולם...הוא אכל אותם בעבר בלי בעיה...

11/09/2015 | 10:08 | מאת: חלי

שלום רב, אימי בת 55 ביצעה לפניי שנה וחצי קולונוסקופיה ( לצורך ביקורת עקב היותה בקבוצת סיכון במעי הגס בגלל אמה) הבדיקה יצאה תקינה. בחצי שנה האחרונה סבלה מאוד מתסמינים של כאבי פרקים ורגליים נוקשות ,בשרירים, שיעול יבש שנמשך חצי שנה והפסיק. בחודשיים האחרונים התחילו שילשולים מאוד מימיים, רופאת גסטרו אמרה שצריכה להירגע שמדובר במעי רגיז. לאחר יומיים אמט הקיאה שילשלה והרגישה כאבי בטן חזקים בנוסף התעלפה ופנינו למיון. במיון ביצעו בדיקות דם שמראות על זיהום או ודלקת צילום בטן תקין. המליצו על בדיקת גסטרוסקופיה בדחיפות ובדיקה יותר מעמיקה של הקיבה. יש לציין שריאומטולוג איבחן דלקת מפרקים. אנחנו מרגישות אבודות בין הרופאים וכרגע ממתינות לתור עם רופא גסטרו, אשמח לשמוע את חוות דעתכם וטיפים שיכולים לעזור תודה רבה

11/09/2015 | 17:25 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום התמונה הקלינית אינה ספציפית, אולם קיום מדדי דלקת והסתמנות ראומטית מכוונות למחלה ססטמית ולא להפרעה פונקציונאלית יש מקום לברור אנדוסקופי ( גסטרוסקופיה וקולונסקופיה) והדמייתי ממליץ להגיע לגסטרואנטרולוג בהקדם

קראתי שיש כבר תרופות חדשות למעי רגיש עם עצירות כמו הרזולור והלינקלוטייד , הרזולור כבר בישראל אבל רק לנשים , מה לגבי הלינקלוטייד האם הוא בישראל ואפשר לבקש מרשם אליו ? האם הוא גם מיועד לגברים ולא רק לנשים כמו הרזולור ?

11/09/2015 | 17:23 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום הרזולור הינו תרופה לעצירות ולא לתסמונת מעי רגיש הלינקלטייד בתהליכי רישום למיטב ידעתי בכל מקרה ניתן להשיג ביבוא מחול בבתי מרחקת מסוימים

08/09/2015 | 05:39 | מאת: מ,יעקובי

אני סובל ממעי רגיש מאופיין בעצירות כל הזמן ולכן התרופות הרגילות כמו קולוטאל וספז רק נותנות רגיע זמנית .בעבר לקחתי רסיטל שדי עבדה טוב על המעי אבל תופעות לוואי שלה כמו חוסר חשק מיני ,השמנה חוסר מוטיבציה היו בלתי נסבלות . כאם יש תרופות נפשיות אחרות שהוכחו כיעילות למעי רגיש עם עצירות שהן לא מקבוצת ssri המאפיינת תופעות לוואי אלו , אשמח לקבל שמות של תרופות כאלו כדי לדון עמם עם הרופא, תודה

08/09/2015 | 21:54 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום רבמ תרופות מקבוצת הSNRI מתאימות יותר מהSSRI למשל סימבלטה גם בתוך קבוצת הSSRI ניתן להחליף בין תרופות, שכן תופעות הלוואי עשויות להיות ספציפיות לתרופה מסוימת

07/09/2015 | 19:53 | מאת: עדינה קציר

בשאלתי הקודמת ציינתי שמזה 3 חודשים אני משלשלת 1-2 פעמים ביום. נמצא חיידק - שיגלה. קיבלתי אנטיביוטיקה ל- 3 ימים - 2 כדורים ביום : כמוסות אזניל. אני לוקחת גם פורוביוטיקה. אכן ליומיים השלשול פסק. מהיום בצהריים החלו שוב כאבי בטן קלים למשך שעה וחצי ויציאות רכות לסירוגין. כמות הכמוסות ניתנה לי ע"י רופא. שאלתי: האם צריך להמשיך בתרופה? מינון אחר? אנטיביוטיקה אחרת? יש מצב שהשיגלה לא חלפה? תודה מראש על התשובה

07/09/2015 | 21:33 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום קיימות אפשרויות רבת: 1. החיידק לא הוכחד 2. צמיחת חיידקים אחרים עקב טיפול אנטיביוטי 3. תסמונת מעי רגיז שאחר זיהום ועוד במידה והתלוות נמשכות יש מקום להמשך בירור מציע שתפני במידת הצורך לגסטרואנטרולוג המטפל שימשיך הבירור

07/09/2015 | 17:50 | מאת: יעקובי

אני סובל ממעי רגיש עם עצירות כבר 7 שנים , התסמינים היו כל הזמן , טופלתי בעבר בתרופות SSRI שדי עזרו להפחתת התסמינים , לאחר 5 שנים הפסקתי עם התרופות בגלל תופעות לוואי, כיום אני סובל מהתסמינים אחת ל - 3 ימים בערך , כאשר אני סובל מהתסמינים אני לוקח 2 מג קלונקס לפני השינה וקם כמו חדש , האפקט מחזיק יומיים שלושה ושוב חוזרים התסמינים ושוב אני לוקח את התרופה , קראתי שלא מומלץ לקחת קלונקס , בגלל הסץתגלות ותופעת התמכרות , האם לקיחת קלונקס באופן שכזה אחת למס ימים הינה בעייתית ? האם יותרנכון לקחת את הקלונקס כל יום לפני השינה ואז להימנע מהופעת התסמינים או שמא זה מסוכן ?

07/09/2015 | 21:31 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום קלונקס שייך למשפחת הבנזודאזפינים המשרים רגיעה ושינה. תרופות אלה אינן מותאמות לטיפול בתסמונת מעי רגיז. יתכן שהאפקט שמסייע לך קשור לעובדה שאתה נרדם אן נרגע מאד, אך כאמור זה לא טיפול מומלץ במקרה של תסמונת מעי רגיז ממליץ שתפנה ליעוץ אצל הגסטרואנטרולוג המטפל

06/09/2015 | 21:33 | מאת: יוסי

אני מטופל שנים במעקב אצל רופא גסטרו, בשל כאבים באזור הבטן/קיבה עם שלשולים וכו' עשיתי גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה מספר רב של פעמים בעבר. לפי פסיקת הגסטרו בעבר ולאחר שלילה של ממצאים האחרים, נאמר לי כי יש לי מעי רגיז עם בעיה תפקודית קשה. עם השנים המצב השתפר אך לאחרונה שוב התחילו לי שוב כאבי בטן ושילשולים, ניגשתי לרופא המשפחה ורופא גסטרו והומלץ לי על גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. אני קצת אובד עצות כי אין לי בזמן הקרוב רופא גסטרו באזורי. הגסטרוסקופיה יצא תקין. אשמח לעזרה לגבי הממצאים של הקולונוסקופיה. בקולונסקופיה באחד מהממצאים רשום: "קטעי רירית מעי הגס המראים קריפטות שמורות, בצקת קלה וזקיקים לימפטיים בלמינה פרופריה. הממצאים בלתי ספציפים". מה זה אומר? האם זה תקין? ואם לא מה עלי לעשות? ומה הטיפול הרפואי(אם בכלל) אני צריך לקחת? בבקשה אשמח לתשובתה ועזרה,

06/09/2015 | 22:12 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום רב הממצא הפתולוגי מהקולונסקופיה הינו בטווח התקין סביר להניח האבחנה שלך לא השתנתה, וכי אתה עדיין סובל מתסמונת המעי הרגיז במקרה זה יש מקום לטיפול בתלונות, ולכן אני מציע המשך בירור וטיפול על ידי גסטרואנטרולוג מטפל בהצלחה

05/09/2015 | 02:42 | מאת: ירון

שלום רב, מאובחן כסובל ממעי רגיש לאחר בדיקת קולונוסקופיה וקפסולה למעי, לפני כשנתיים. מדובר בכאבים שבאים בתקופות ובזמן האחרון החריפו. משתמש בקלבטן להקלה בכאבים. בזמן האחרון בנוסף לכאבים הרגילים הצואה מאופינת בצבע מעט בהיר וריח חריף מהרגיל (מעולם לא בדקתי רגישות ללקטוז) בנוסףבמעו שמנונית עם ריר. האם יש ממה לחשוש? לעשות בדיקות מסוימות?

05/09/2015 | 20:32 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום במקרים בהם קיים רושם לריח חריף במיוחד ניתן לנסות לקחת כדורי קולפרמין. טיפול זה המתהסס על תמצית מנטה מסייע הן בפן הכאב והן בפן הריח. בהצלחה

28/08/2015 | 22:50 | מאת: אביגיל

שלום לכם, אנסה לתמצת את הסיפור שעובר עליי ב-4 החודשים האחרונים. זה התחיל מאי נוחות בבטן, הרגשה של חולשה במערכת העיכול וחולשה כללית בגוף עם רעד בידיים וברגליים. רופא המשפחה עשה בדיקות דם ובדיקות צואה, וכל הפרמטרים תקינים. גם מדדי דלקת ומדדי כבד. הגעתי גם לנטורופטית שחשדה בהליקובקטר (בגלל שהתלוננתי על כאבים בקיבה) או בקנדידה, וקיבלתי תמצית זרעי אשכוליות וגם שמן אורגנו. לקחתי אותם במשך שבועיים, ואין לי מושג אם יש לכך קשר, אבל ביום בהיר אחד התחיל מה שנראה כקלקול קיבה או וירוס, אבל ממשיך כבר כחודש בדמות כאבי בטן עוויתיים, שמתגברים אחרי אוכל, ואם אני אוכלת למשל שום, זה פשוט איום ונורא. יש לי שלשולים לסירוגין, ואני מתוחזקת ביום-יום עם קלבטן, אחרת אני לא מסוגלת לתפקד. לפני כעשר שנים אובחנתי כסובלת ממעי רגיש, בעקבות גזים וכאבים בקיבה. בדיקת גסטרוסקופיה שללה ממצאים אחרים. יש לציין שעברתי תקופות ארוכות של סטרס בשנים האחרונות, ובחודשים האחרונים בסטרס גבוה מהרגיל. המצב כרגע הוא שיש לי תור לגסטרו בעוד שבועיים, אך אני מאוד סובלת, ולא יודעת אם להמשיך עם הקלבטן. מצד שני, אני לא יכולה בלעדיו. מפחיד אותי שחטפתי איזו מחלה דלקתית במעי. מעולם לא חוויתי דבר כזה. כאבי בטן לאורך כל היום, גזים, שלשולים לסירוגין (לא בכל יום), וירדתי במשקל. אני מניחה שאני מחפשת משהו שירגיע אותי, לפחות עד שאגיע לרופא הגסטרו שקבעתי אליו. האם זה נשמע כמו משהו דלקתי או החרפה של המעי הרגיז? אשמח לאיזושהי חוות דעת על סמך מה שתיארתי, והאם להמשיך עם הקלבטן או לגשת לרופאת המשפחה שתיתן לי משהו אחר שיחזיק אותי עד שאעשה בדיקות ונהיה חכמים יותר. בינתיים אני באמת סובלת. יש לי ילדים קטנים ואני לא מצליחה לתפקד. תודה וסליחה על האורך. אביגיל

29/08/2015 | 19:25 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לאור תלונותיך המשמעותיות והתור הארוך לגסטרואנטרולוג, ממליץ שתפני לבדיקת רופאת משפחה. למרות התאור המפורט, לא ברור היכן הבטן כואבת, קשר למזון וכו לכן חשוב להבדק בהקדם על ידי רופא על מנת לקבל טיפול ראשוני עד בדיקת הגסטרו

26/08/2015 | 11:16 | מאת: ליל

שלום, האם מותר לקחת קרבופלור אם אני מתכננת להכנס להריון?

27/08/2015 | 17:42 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום רב, ניתן להשתמש ללא חשש. התכשיר איננו נספג כלל מהמעי לדם ולפיכך אין שום חשיפה עוברית אליו

23/08/2015 | 21:43 | מאת: עינת

בת 60 מרגישה פעימות מאתמול באיזור הקיבה ללא כאבים עם תחושה של נפיחות בבטן, פעימות לא סדירות בא והולך, מה זה יכול להיות?

27/08/2015 | 17:40 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום רב התלונה יכולה להתאים למגוון מצבים בשלב זה , במידה והתלונות לא חלפו, יש לפנות לבדיקת רופא משפחה בהקדם.

22/08/2015 | 10:40 | מאת: עידן

אז ככה לפני חצי שנה היו לי שלשולים במשך חודשיים 6-10 פעמים ביום לרוב היה יוצא גם דם ,פניתי לרופאה עשיתי בדיקות דם ובדיקת צואה והכל תקין הפנתה אותו לגסטרולוגית משם קבעו לי תור לגסטרו לעוד חודש וחצי . עד אז כבר עברו לי הכאבי בטן אז לא הלכתי לבדיקה , עכשיו אחרי 4 חודש זה חזר אפילו יותר חמור כל כמה דקות כאבי טופת בבטן מגיע ל12 פעמים ביום בשירותים ושוב יש גם נזילות קצת של דם ברוב הפעמים ומדי פעם שלשולים ממש כמעט בצבע שחור .. ניסתי קל בטן ולא עזר עכשיו אני לוקח סטופי בינתיים והוא גם לא ממש עוזר , לא יכול ללכת לעבוד ככה אני כבר לא יודע מה לעשות .. מה כבר יכולה להיות הבעיה אצלי ?

27/08/2015 | 17:39 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום המצב שהינך מתאר- שלשולים ודימום, דורש התיחסות. יש מקום להמשך בירור אנדוסקופי ( קולונסקופיה או גסטרוסקופיה) ואולי גם הדמייתי ממליץ לפנות בהקדם לבדיקת גסטרואנטרולוג

22/08/2015 | 02:34 | מאת: בת אל

בבדיקת גסטרוסקופיה שעשיתי לפני חודשיים בשל ירידה במשקל נמצאה דלקת כרונית קלה עד בינונית והליקובקטר חיובי. רופא המשפחה ממליץ לא להתעלם גם כי זו דלקת פתולוגית וגם כי הרופאה המליצה על טיפול, אבל לא לקחת בינתיים טיפול תרופתי כי אין סימפטומים מציקים בכלל וגילי צעיר מאוד (לכן אין סיכון כרגע להתפתחויות פתולוגיות קשות בקיבה, רק בגיל מבוגר הרבה יותר) מה גם שלדבריו כרגע ידוע שלחיידק יש כנראה יכולת בשמירת הקיבה משינויים פתולוגיים אחרים וסרטן הקיבה. לדעתו עדיף כרגע לא לתת טיפול ורק עוד חצי שנה לחזור על בדיקת גסטרואנטרולוג ואולי גם גסטרוסקופיה לראות אם עדיין יש דלקת ורק אם כן-אז לטפל. דרך הטיפול שלו נשמעת הגיונית? גם אני מעדיפה לא לקחת כרגע טיפול תרופתי אם אין ממש צורך ואין סימפטומים מציקים. תודה

27/08/2015 | 17:37 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום בההחיות בטיפול בחיידק מסוג ההליקובקטר ממליצים לטפל בכל מקרה שהחיידק מאובחן, לאור הסכוי למחלה עתידית הנובעת מהמצאותו לפיכך לאור העובדה שהיתה עדות לזיהום בחיידק וגם דלקת בקיבה, סביר דוקא לטפל ולא לדחות את הטיפול

21/08/2015 | 14:51 | מאת: עדינה קציר

שלום. לפני יותר מחודש סבלתי 3-4 ימים בכאבי בטן ושלשול חריף. התופעה הקשה חלפה אך מזה כחודש אני ממשיכה אחת ליום (אחרי ארוחת צהרים ולא משנה מה אני אוכלת). 3-4 שעות אחרי הארוחה כאבי בטן ויציאה רכה. בהתחלה כמה פעמים ביום לאחרונה פעם ביום מקסימום פעמיים. יש לי מידי פעם בחילה. יש לי תאבון ואני משתדלת לא להרבות באכילה כי אני יודעת מה קורה... שאר היום אני מרגישה טוב ומתפקדת. גיל - 65. בדיקות צואה תקינות. אשמח לקבל חוות דעת. האם אלה הסימנים למעי רגיש??? מחכה לתשובה. תודה

27/08/2015 | 17:33 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום רב לעיתים קרובות לאחר זיהום במערכת העיכול יש שינויים בתפקוד מערכת העיכול, למשך יציאות רכות וכאב. בדרך כלל התלונות חולפות אחר מספרמ חודשים. במדיה והתלונות יחמירו או שלא יחלפו, יש להמשיך בבירור

19/08/2015 | 13:28 | מאת: קרין

שלום היום עשיתי חוקן, הייתי רוצה לדעת איזה אוכל לאכול ולכמה זמן? די לא להרגיש שוב כובד... האם שזיפים לא יבשים זה גם בסדר?

19/08/2015 | 21:29 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לא ברור לי- את צירות ככל הנראה דיאטה אכן יכולה להיות קשורה לתסמיני עצירות, ויש להמנע ממאכלים הגורמים לעצירות כאורז למשל חוקן אינו הטיפול המומלץ לרב לעצירות יש טיפולים יעילים יותר או משולבים ממליץ שתפני לרופא גסטרו להמשך בירור

18/08/2015 | 18:40 | מאת: יסמין

שלום, אני בת 27 בריאה בדרך כלל חוץ ממעי רגיז שאובחן לפני כשנה, מתאפיין בעיקר בהתקפות הולכות וחוזורות של שלשול. אני כבר 12 יום משלשלת שלשול חריף- מימי מאוד מלווה בגזים ותכיפות גבוהה. מילאתי אחר כל הוראות התזונה (נוזלים, אורז לבן וכו) וכל פעם כשמנסה לאכול משהו אחר (ביצה, אטריות, חזה עוף בלי כלום) השלשול חוזר ובגדול. גם במשך 4 ימים בהם אכלתי רק מעט אורז לבן עם מלח - שלשלתי בין פעם לשלוש פעמיים ביום. בדיקות הדם מראות crp גבוה- 15 וחוץ מזה הכל תקין ובאיזור הנורמה. תרבית צואה וקלוסטרידיום שלילי. בשבוע הראשון לקחתי אזניל (בהוראת רופא המשפחה כמובן שרצה לכסות אופציית חיידק) למשך שלושה ימים. כל זאת ועודני משלשלת. האם ייתכן שזהו אכן וירוס כפי שהרופא טוען, למרות שזה נמשך כבר כמעט שבועיים? מה אני יכולה לעשות בשביל שזה יעבור כבר? אני לא מצליחה לתפקד, אנרגיות מאוד נמוכות בשל המחסור באוכל וירידה קיצונית במשקל. חשוב לציין ששעה לפני שהכל התפרץ אכלתי כמות גדולה של חיטה מבושלת, יכול להיות רגישות לגלוטן שמייצרת תגובה כה חריפה וארוכה? תודה רבה!

18/08/2015 | 23:43 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום את מתארת ארוע של שלשול. הסיבה השכיחה הינה זהומית. צריך לשלוח בדיקות צואה לבידוד הגורם ולטפל בהתאם

19/08/2015 | 01:06 | מאת: יסמין

עשיתי בדיקת צואה (תרבית) והכל חזר שלילי. מה עוד ניתן לעשות? תודה רבה

18/08/2015 | 14:33 | מאת: לינוי

האם 37.7 או8 זה חום כי הרב תמיד יש לי37.5 אני לא יודעת ממה זה נובע כמו שאמרתי הייתי במיון והם שללו אפדציט או בעיה בשחלות. זה בא והולך...פעם ככה פעם ככה.. אולי זה התייבשות כי לפי הבדיקות אמרו שאני מיובשת אבל לפעמיים זה מופיע החום ולפעמיים לא..גם יש לי סינוסים ואף תמיד סתום. אני מפחדת לעשות קולונסקופיה

18/08/2015 | 23:40 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום חום נחשב לכזה שהוא מעל 38.2 אם הומלץ על קולונסקופיה ואת מפחדת- ניתן לבצע בהרדמה כללית

אהלן! זה כבר 6 חודשים של תסמינים של שלשולים מידי פעם(לא תמיד) וקיבה של 3 פעמים ביום לרוב היא תקינה. כאבי בטן ופיסורה. הבעיה שבשבוע האחרון זה הפך לסיוט.. כאבי בטן תחתונים, הקאה ב 4 לפנות בוקר וחוסר תאבון וכמובן שילשולים.. עשיתי קולונסקופיה,בדיקת הלקיבולטור פלורי ו CT. מה הסיכוי שהפיסורה שיש לי מקרינה על המעי הגס? והאם זה באמת מעי רגיז? הרופא משפחה אמר שכן אבל עדיין הגאסטרו לא קבע מה שכן התסמינים מראים שאולי באמת יש לי מעי רגיז.. מה עושים ?? אני אבוד גם אני ספורטאי כנראה שאני יגמור עם זה.. תודה רבה !!

שלום פיסורה אינה מקרינה על המעי, אך עשויה להיות קשורה לחלות במעי- למשל מחלות מעי דלקתי פסורה עלולה לגרום לכאב עז השלוב בין ץסמינים שונים במערכת העיכול לפסורה מחשיד ודורש בירור מקיף של מערכת העיכול לשלילת מחלת מעי דלקתי הבירור , ובתלוי בתלונות ובבדיקות הדם, יכול לכלול אנדוסקופות ובדיקות הדמייה ( CT MRI או קפסולה) במידה ובדיקות הדם תקינות והבירור לא גילה מחלת מעי דלקתית, ניתן לאבחן תסמונת מעי רגיש במקרים אלה ניתן לטפל בהתאם לתסמינים

19/08/2015 | 00:36 | מאת: חזי

הבנתי תודה רבה.. עשיתי בדיקות דם,קולונסקופיה ו CT. לצערי הרב זה נראה באמת כמו תסמונת המעי הרגיז.. בשבוע הבא יש תורה לגאסטרו, לדעתך הוא יקבע שיש לי באמת מעי רגיז? ואם כן יש דרכים לקחת למשל פרביוטיקה, אכילה נכונה ועוד דברים כדי לחזק את המעיים ולפחות להרגיש כאבי בטן ושילשולים ? תודה רבה !

17/08/2015 | 00:17 | מאת: יוליה

שלום אני בת 27, מאובחנת עם IBS-D. מטופלת בנורטילין בהטבה חלקית. מזה כ-3 שבועות אני סובלת מהסימפטומים הבאים: כאבים עמומים ברקטום, מעין לחץ תמידי ליציאה / התכווצויות ברקטום יציאות לא סדירות: ימים עם יציאות מרובות וקשות בכמות קטנה -בצורת חתיכות או סרט (עד 8 פעמים ביום), שמתחלפות ביציאות נוזליות או רכות מאד בכמות גדולה יותר. נדיר שיש יציאה בכמות ובצורה רגילה. לרוב אין תחושת התרוקנות לאחר יציאה עם זאת מרגישה גם שינוי בתחושה ברקטום- לרוב אין תחושה רגילה של יציאה אלא יש את הכאב והלחץ ברקטום שלפי זה אני מבינה שיש יציאה (והוא יכול להופיע גם כשאיו יציאה בפועל). כל היציאות עם מאמץ הפרשת יתר של ריר, היציאות ריריות ועם ריח חריף. הגזים גם עם ריח חריף ולא רגיל בחלק מהימים היו לי גם בחילות, חוסר תיאבון, צרבות הרגשה כללית לא טובה- סחרחורות, חולשה קשה ועייפות רבה. לסירוגין יש הרגשה של חולי וכאבים בכל הגוף, יום אחד הופיע חום של 37.5 שירד בעצמו בנוסף כשבוע לאחר הופעת הסימפטומים הופיעו הפרשות חומות מהנרתיק שנמשכו במשך שבוע עד שקיבלתי מחזור. באותו שבוע היה גם גירוי בכיס השתן- צורך להשתין כל הזמן. בדיקת שתן תקינה. לפני שבוע עברתי מנומטריה רקטמרות שיציאה תקינה חוץ מרגישות מוגברת לניפוח בלון ברקטום. יש לציין שהייתי צריכה לבצע חוקנים לפני הבדיקה והסימפטומים המשיכו גם אחרי החוקן למרות שהחוקן ניקה אותי ויצאו מים נקיים סה"כ מרגישה שינוי דרסטי בהרגלי היציאה שלי, מצבים כאלה מוכרים לי מעבר אך אלה היו ארועים נדירים וקצרים שעברו מהר לבד. אף פעם לא המשיך כ"כ הרבה זמן ובעוצמה כזו. אני מודאגת מהמצב. מה זה יכול להיות? בתודה, יוליה

18/08/2015 | 07:45 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום תסמונת המעי הרגיש יודעת עליות ומורדות בחומרת התסמינים. להערכתי את סובלת בשלב זה מהחמרה של תסמיני התסמונת, שיכולים להיות קשורים לסטרס, שינוי תזונתי, זיהום ועוד את מתארת תסמינים הקשורים בהפרעה תפקודית של רצפת האגן- מעורבות של תסמינים אורנארים ושל מערכת הרבייה, תסמינים שיכולים להיות קשורים לתסמונת המעי הרגיש מכיון שאינני מכיר את כל פרטי מחלתך, יתכן שגם מדובר בתופעות לוואי של הטיפול התרופתי ( בעיקר אם הוחל לאחרונה או שהמינון עלה לאחרונה) או כחלק מהפרעה אחרת ( למשך האם נשלל אנדומטריוזיס??) בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות להמשך בירור אצל גסטרואנטרולוג מומחה לתחום

15/08/2015 | 22:50 | מאת: לינוי

בת 22. עשיתי ב2013 גרסטוסקופיה בגלל כאבי בטן וקיבה. וסיטי עם חומר ניגוד. בשנה האחרונה כואבת לי הבטן בצד שמואל עשיתי קולונסקופיה קצרה .ברוך ה' תקין הלכתי לרופא אחר הוא המליץ על קולונסקופיה ארוכה בגלל כאבי מרפקים ועיינים וקצת דם שזה טחורים ויש לי פיברומלאגיה. עכשיו התחיל לכאוב לי בצד ימין היחס של הרופאים במרפאה מגעיל הלכתי למיון עשו לי אולדרסאונד נשים וגם כיכרוג בדק אותי הוא אמר שלא צריך אולדרסאונד בטן ברוך ה'. אני מפחדת יש מצב שזה רק המעי הרגיש שגם בא לבקר בצד ימין בבטן התחתונה למטה?

16/08/2015 | 23:14 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום מעי רגיש יכול לגרום לכאבים בכל חלקי הבטן יחד עם זאת כאבים בבטן ימנית תחתונה תמיד מחשידים יותר למחלות אחרות, ובוודאי יחד עם תסמינים של כאבי מפרקים ודלקות עיניים דורשים המשך בירור, למשל על ידי קולונוסקופיה. בקיצור- צריך להמשיך בירור אצל גסטרואנטרולוג רק בריאות

אני מכיר מדקרת סינית מעולה שההתמחות שלה היא במעי רגיז ובעיות עיכול אחרות. כמובן תבררי קודם שזו אכן הבעיה. אם כן אני ממליץ להתייעץ עם אוסי גבע לגבי האפשרות של דיקור סיני: http://acupuncturing.co.il/treatments/ibs 052-3970588

12/08/2015 | 10:34 | מאת: ורד

לאחר חצי שנה של יציאות מימיות הכוללות מזון לא מעובד, לאחר שלפני שנתיים גיליתי כי אני רגישה לגלוטן באופן קיצוני, לאחר שהפסקתי לחלוטין לצרוך מאכלי חלב, לאחר שעברתי סדרת בדיקות צואה ודם ושתן לכל חיידק וטפיל ידוע, לאחר שעברתי קולונסקופיה והכל היה תקין, מצאתי בניסוי ותעיה כי שני "טיפולים" מקלים עלי: אכילת נתח בשר חצי עשוי וזריקות b12. מאחר ואני סולדת מאכילת בשר אדום וגם צריכה להזהר מצריכת מזון עתיר כולסטרול, מבקשת עזרתכם בזיהוי הבעיה ממנה אני סובלת. תודה

13/08/2015 | 10:58 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום שלשול כרוני יכול לנבוע ממצבים מרובים. למרות שעברת בדיקות מרובות, איני בטוח כי נשללו בעיות אורגניות, מאחר והינך מטופלת בויטאמין B12 ( כלומר סביר שהיה חוסר - ואז השאלה למה) בכל מקרה לדעתי יש מקום לשלול הפרעות אורגניות, מעבר לקולונסקופיה- האם בוצעון בדיקות דם לרמת גסטרין? APCA? כרונוגרנין A? האם בוצעה המייה של המעי הדק? ממליץ שתמשיכי הבירור אצל רופא מומחה לתחום.

11/08/2015 | 15:29 | מאת: נואשת ממעי רגיז:/

שלום, אני אובחנתי כסובלת ממעי רגיז. מאז שיניתי את התפריט היומי שלי והצלחתי להשתלט על בעיות הגזים והשלשול שהיו בהחלט חמורות, אך מתופעה אחת עיקרית אינני מצליחה להיפטר- הנפיחות. אני כבר שנה סובלת מתסמינים שעצרו לי את החיים ושינו אותי לגמרי והעיקרי בניהם- הנפיחות, עליתי במשקל בצורה לא נורמלית ואני נראת פשוט נפוחה כל הזמן ובכל הגוף. חשוב לי לציין , כשכל הבלגן הזה התחיל הייתי אחרי ירידה של 30 ק"ג שנעשתה בצורה מסודרת ע"י ספורט ותזונה בריאה. גם היום עדיין אני אוכלת בצורה בריאה מאוד ועוסקת בספורט אך שום דבר לא עוזר, אני נראת שמנה ממש כמו פעם... איני יוצאת מהבית ,שום בגד לא עולה עליי ואין לי חיים. אני ממש סובלת ואשמח לכל דבר שלדעתכם יכול לעזור להוריד את הנפיחות ולחזור לעצמי..בבקשה!

11/08/2015 | 21:27 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום נפיחות ותפיחות הינת ללקטוק אי סבילון בעיות שכיחות אך לא פשוטות לפתרון כעקרון מומלץ לבדוק אי סבלות ללקטווז פרוקטוז וסורביטת לטיפול ולבצע שינויים תזונתיים לפי הצורך. ניתן לנסות גם דיאטות אלמנציה שונות פרוביוטיקה או אפילו ניסיון טיפול באנטיביוטיקה אופציות אחרות כוללות טיפול בקולפרמין יש עוד אופציות טיפוליות אם כל אלה לא יעזרו בהצלחה

08/08/2015 | 18:17 | מאת: אביטל

שלום, אני בת 24 סובלת ממעי רגיז(IBS) כ-7 שנים, בשנה האחרונה לאור החרפה של כאבי הבטן, שלשולים מרובים (שהביאו לירידה משמעותית במשקל כ-14 קילו בחודשים) וריבוי פיסורות במקומות לא אופיינים (לפני שנה וחצי עברתי גם ניתוח-לחתיכת שריר הסוגר החיצוני- עקב יציאת פיסורה שלא החלימה היטב) עברתי בדיקות מרובות (CT,קולונוסקפיה, בדיקת קלפרוטקטין ובדיקות דם) בהן שללו קרהון/ סרטן/ קוליטיס ועוד הוחלט כי הסיבה לכל התסמינים שלי היא החרפה בתסמונת המעי הרגיז (יש לציין שבירור ראשוני עברתי ב-2012 שם נמצאתי רגישה ללקטוז ובעלת מעי רגיז- מאז הפסקתי לאכול חלב ומוצריו ובימים שהשלשולים והכאב היו בלתי נסבלים הייתי נעזרת בסטופיט וקל בטן). בשבועים האחרונים התחלתי טיפול בנוגדי דיכאון - אלטרולט 5 מ"ג (ממשפחת הטריציקליים) - בהמלצת רופא הגסטרו שאצלו אני מטופלת (לפני טופלתי ב"דפרקסאן" 25 מ"ג וזה יצר אצלי דופק מואץ מעבר לתופעות לוואי הרגילות- יובש בפה, סחרחורת, בחילה, עצירות ולכן הרופא העביר אותי לאלטרולט והוריד לי את המינון משמעותית) ושאלותי הן: 1. האם זה ממכר? (הרופא שמטפל בי אמר שלא אבל אף פעם לא מזיק לשמוע עוד חוות דעת כי שמעתי מאנשים שזה עלול למכר) 2. האם זה פוגע ב"בקשב ובריכוז"? אני סטודנטית עם בעיות קלות מאוד (שלא מחייבות טיפול ברטלין) ואני לא רוצה שהריכוז שלי ירד עקב נטילת תרופה פסיכיאטרית 3. האם זה גורם לעלייה משמעותית במשקל? 4. האם ניתן לבצע ספורט אינטנסיבי (ריצה/ שחייה וכו') כיוון שאני נוטלת אותה שבועיים והבחנתי שההליכה הפכה לקשה בשבילי 5. האם היא גורמת בעיות זיכרון? 6. האם מותר ליטול אותה עם ראקוטן? (אני סובלת מאקנה רב ולאחרונה אני שוקלת האם לקבל טיפול לשם בעיה זו) תודה מראש על עזרתכם ותגובתכם בנושא, אביטל

09/08/2015 | 19:25 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום ראשית המינון של התרופה נמוך ביותר. כעקרון לאלטרול יכולות להיות יותר תופעות לוואי יחסית לדפרקסן או נורטילין, אבל המינון הינו מאד נמוך. לגבי שאלותיך התרופה אינה גורמת לתלות. יחד זאת, באם תגיעי לטיפול במינון גבוה, יש צורך בהפסקה מדורגת של התרופה התרופה, במינון גבוה יותר, עלולה לגרום לעייפות. תופעת הלוואי בדרך כלל חולפת אין מניעה לפעילות גופנית בדרך כלל אין עליה משמעותית במשקל לגבי רואקוטן- מציע שתפני את השאלה לרופא העור

07/08/2015 | 21:26 | מאת: יפית

שלום רב, אני בת 57, מטופלת כרגע בכדורי לנטון פעמיים ביום בגלל כאבי בטן, בטן עליונה ובטן תחתונה, לוקחת אספירין 75 לא כל יום, לכן הומלץ על לנטון. כאבי הבטן פחתו ביומיים האחרונים אך התחילה עצירות (סובלת מעצירות מאז ומתמיד)בגלל המעי הרגיז לוקחת גם פרוביוטיקה ויומיקס שקית בבוקר. לפני כחודש עברתי ניתוח לכריתת תוספתן בגלל מוקוצלה (תקין), ומאז לדעתי גם ההתרוקנות השתנתה (הייתי אצל רופא גסטרו אך לא חשבתי על השינוי בהתרוקנות), האם זה קשור לניתוח? האם פעילות המעייים השתנתה? מה עלי לעשות? התחלתי להשתמש בנורמלקס, לוקחת אותו כבר שלושה ימים ואין שום שינוי...האם התרופה רזולור תשפר את המצב או שעלי לעשות איזה שהן בדיקות נוספות, אציין שעשיתי בדיקת גסטרוסקופיה, קולונסקופיה וסי טי בטן שבה נתגלו סעיפי מעיים קטנים, אני מעט פוחדת שזה יגרום לדלקת, אציין גם שבהתרוקנות יש לי מעט כאבים בצד שמאל של הגב התחתון וכאבי בטן ממש מעל השלפוחית האם צריך לבדוק את רצפת האגן? סליחה עם המלל הרב...אודה לתשובתכם...

המשך - האם יש טיפול למעי רגיז חוץ מדיאטה?

08/08/2015 | 07:07 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום ראשית- יש טיפול לתסמונת מעי רגיש שאינודיאטה- קיימים טיפולים תרופתיים, התנהגותיים רפואה משמלימה ועוד לגבי נושא הניתוח- סביר שיהיו שינויים ביציאות אחר הניתוח- עקב היתוח או בגלל תרופות שנטלת סביב הניתוח כמשככי כאבים או אנטיביוטיקה לגבי העצירות והנורמלקס- ניתן להתחיל במינון של 17 גרם פעמיים ביום למשך שבוע. אם אין שיפור ניתן להעלות עד 4 מנות ביום. אם עדיין אין שפור ממליץ להתייעץ עם גסטרואנטרולוג

07/08/2015 | 22:00 | מאת: יפית

מצטערת, יש לי שאלה נוספת, אני בנוסף נוטלת גם כדור סרנדה ביום, האם זה עלול לגרום לעצירות קשה בימים האחרונים? תודה רבה.

07/08/2015 | 01:12 | מאת: אורי

שלום, מאובחן עם מעי רגיז לאחר בדיקת קלונוסקופיה ובדיקת קפסולה למעי. בחודשים האחרונים אני סובל מכאבי בטן רבים ולעיתים יש לי צורך לרוץ לשירותים אבל במקום שתצא צואה יש יציאה של ריר שקוף/צהוב עם ריח לא נעים

07/08/2015 | 15:02 | מאת: SKY

אתה יכול לנסח בבירור מה השאלה ?

07/08/2015 | 18:58 | מאת: אורי

יש לי ריר צהוב/שקוף מלווה בריח לא נעים שאינו דומה לריח צואה, האם מדובר במשהו שצריך לבדוק? בנוסף בתקופה האחרונה הצואה עצמה בגוון בהיר ומרקם שומני

08/08/2015 | 07:03 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום התלונה שהינך מתאר עשויה להיות כחלק מתסמונת המעי הרגיש שהינך סובל ממנה יתכן והינך סובל מרגישות רקטאלית מוגברת ממליץ שתפנה למומחה לנושא הפרעות פקודיות\רצפת האגן

05/08/2015 | 21:30 | מאת: חיותה

שלום רב הנני בת 40 נשואה שני ילדים ברקע ריפלוקס שהתחיל מהרגשת חנק בגרון פסוריאזיס ופריצת דיסק בזמנים שלפני וסת וביוץ בובלת נורא מכאבי בטן והתכווציות בבטן בכל חלל הבטן בצדדים בטבור מעל הטבור בבטן תחתונה בחזה מןעקה בחילות גזים מרובים לעיתים רחוקות שילשול יציאה תקינה פעם ביום לפעמים פעמיים עשו מלא בדיקות דם כולן תקינות אולטרסאונד וגינאלי תקין אולטרסאונד בטן תקין אולטרסאונד טבור תקין בדיקת גסטרו טוען שזה מעי רגיז בתקופות האלה אני נורא סובלת ומיאשת לא יודעת מה לעשות אין לי חיים אני כל הזמן חיה בפחד מהכאבים ובלי שמחת חיים רופא נשים אומר לחזור לגלולות ולראות אם זה פותר תבעיה מהבדיקות הפולשניות נורא פוחדת לכן לא עושה אודה לתשובה

06/08/2015 | 12:31 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום רב הסמיכות לוסת ולביוץ יכולה לכוון דוקא לבעיה גנקולוגית ולא לבעיה במערכת העיכול ( ואולי לשילוב בין שתי המערכות) יתכן ואת סובלת מאהדומטריוזיס לעיתים האבחנה קשה לאור תלונותיך הייתי ממליץ לפנות למרפאה המתמחה באנדומטריוזיס ( יש כזאת בתל השומר) לקבלת חוות דעת

06/08/2015 | 19:17 | מאת: חיותה

תודה רבה על המענה אבל עשו כמה פעמים אולטרסאונד גינקולוגי הייתי אצל כמה רופאים ולא רואים אנדטריומסיס אלא אדמיוזיס זה יכול להיות גם מעי רגיז תוכל להרגיע אותי

08/08/2015 | 07:00 | מאת: ד"ר דן קרטר

נדומטריוזיס ניתן לאבחן חד משמעית רק בלפרוסקופיה התלונות דומות מאד לIBS, ויתכן שאף מקבילות לכן ממליץ שתפני למומחה לתחום דרךמרפאה מתמחה ולא לגנקולוג " רגיל"

שלום רב, שאלה לי לפני שבוע אכלתי יוגורט ביו תקין לחלוטין(לפחות לפי הריח והתאריך תפוגה).20 דקות אחרי התחלתי להרגיש רע, בחילה וכאב חד בבטן התחתונה בעיקר, אבל גם מפושט בבטן. 3 ימים של סיוט עברו עם הקאות(לא מרובות)ללא שלשולים וכאבים. היום עדין יש רגישות בבטן, מרגיש לי שהיא "כעוסה" רוגזת אבל מכאיבה. מבחינת החיוניות, אני סבבה. אבל הכאב מציק ומושך תשומת לב בא לי להיות אחרי האפיזודה. מה המלצתך? מה לקחת? תודה

06/08/2015 | 12:27 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום רב סביר סבלת מ"קלקול קיבה", או בלשון מקצועית גסטרואנטריטיס, בדרך כל משנית לרעלן של חיידק דוקא הסמיכות המיידית ליוגורט מכוונת שהמקור יכול להיות אחר- משהו שאכלת מוקדם יותר אבל ללא קשר למקור- בדרך כלל התלונות חולפות כעבור זמן קצר גם ללא טיפול במידה ואכן אתה רוצה טיפול, ניתן להשתמש בתרופות כקלבטן או במשככי כאב כאקמול במידה והתלונות תמשכנה יש מקום לבירור מעמיק יותר

01/08/2015 | 22:54 | מאת: עומר

לרופא שלום, אני חייל המשתחרר בקרוב. במהלך השירות אבחנו לי ibs לאחר בדיקת קולונוסקופיה ובדיקת קפסולה. שתי הבדיקות יצאו תקינות חוץ מסימנים של דלקת שהופיעה בעבר

01/08/2015 | 23:00 | מאת: עומר

במהלך השירות השתדלתי לסבול את הבעיה בשקט בשביל להמשיך בתפקידי כאשר הדבר היחיד שעזר לי הוא שימוש בתרופות כמו "קל בטן". התסמינים שלי הם כאבי בטן שמופיעים בעיקר בבוקר שלשול וכמות מכובדת של ריר בצואה. יתכן וקיימת רגישות מוגברת ללקטוז למרות שלא בדקתי זאת מעולם. אני לא יכול לבדוק אם יש מאכלים שמשפיעים יותר או פחות כי התסמינים מופיעים בתקופות של כאבים ותקופות ארוכות שאני לא מרגיש דבר. עוד כמה חודשים אני מתכנן לסוע לטיול בסרי לנקה ודרום אמריקה ואני חושש מאוד מנושא האוכל וההגיינה, בעיקר בגלל המעי הרגיז שיקשה עלי גם ככה. יש פעולות שאני יכול לבצע בשביל להפחית את התסמינים? והאם אני אמור לחשוש מטיול במקומות שכאלה עם רגישות זו? תודה

04/08/2015 | 22:44 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לא ברור לי מהם סמני הדלקת שהיו בעבר. האם יש דלקת פעילה? האם נשללה מחלת מעי דלקתית? במידה וכן, ואכן מדובר בתסמונת המעי הרגיש, הרי שאין קשר ברור לנסיעה לחול המזןם יכול להוות טריגר להתקף, אך בדרך כלל מדובר במשהו מאד אינדוודאלי, וקשה לשלול מראש את כול סוגי המון בסרי לנקה. הרעיון המנחה בטיפול בתסמונת המעי הרגיז הינו לאפשר איכות חים רגילה. לשם כך יש מספר אופציות טיפוליות- תרופתיות, דיאטיות, התנהגותיות ואחרות. טיפול אצל רופא מומחה לתחןם עשוי לסייע לך בתלונותיך

31/07/2015 | 06:19 | מאת: בת אל

תודה לך. אחלק גם את שאלתי לשתיים. באמת קיבלתי אתמול מכתב בדואר ממחלקת הגסטרו בו הרופאה שביצעה את הגסטרוסקופיה המליצה לטפל בהליקובקטר בקוקטייל תרופות ואנטי' לשבועיים ולבצע תבחין נשיפה חודש וחצי אחרי לוודא ארדיקציה. אני לא בעד לקחת תרופות אם אין באמת צורך ממשי ולכן שאלתי היא האם חייבים להכחיד את החיידק למרות שאין שום תופעות מטרידות מהקיבה כעת? לגבי המשך בירור-אני במילא במעקב המטולוג כבר כמעט שנה לעניין הירידה במשקל וגם הגדלת בלוטות לימפה (קפצו בגודל לאחרונה מ 1 ס''מ ל2), חום וחולשה בסין שאלה גדול ללימפומה (כי הירידה במשקל נעצרה והבלוטות לא גדלו כל זמן המעקב עד לפני חודש). בינתיים לא נעשתה ביופסיה אלא רק מעקב סונר, אבל במשטח וספירה האחרונים שעשיתי במעבדה שלהם בשיבא עלו כמה חריגות כולל לימפוציטים אטיפיים ברמה ++ ו9 איאוזינופילים. יכול להיות שהגורם ללימפוציטים האטיפיים והאיאוזינופיליה הוא ההליקובקטר והדלקת בקיבה? תודה רבה

31/07/2015 | 11:15 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לא הייתי תולה את בדיקות הדם הלא תקינות בזיהום בהליקובקטר פילורי לגבי הטיפול בחיידק- ההנחיות המקובלות הינן לטפל במידה והחיידק מאובחן, וזאת על מנת למנוע סבוכים עתידיים, למרות היותם לא שכיחים.

27/07/2015 | 15:31 | מאת: משה

הפסקתי עם הגלוטן והמוצרי החלב ואני מרגיש טיפה יותר טוב שיפור בתסמינים.. יכול להיות באמת שאני רגיש גם לחלב וגם לגלוטן?

27/07/2015 | 22:14 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום יתכן שיש לך אי סבילות ללקטוז ולגלוטן. אין ספק שזה יכול ללכת יחד

שלום רב, בת 50. לפני 8 ימים, התחיל לי בבוקר שלשול (אבל אין שלשול בשאר היום), והרבה גזים. ביום הראשון היתה לי סחרחרת , שכל החדר הסתובב. במשך הרבה שעו. ומאז , כבר 8 ימים, נהיה לי lightheadedness , וכאילו תחושה שלחץ דם יורד. , ממש קשה לי לשבת. ורק בשכיבה מוקל. או בזמן הליכה נמרצת. ואח"כ שיושבת, זה חוזר. אני בד"כ סובלת מלחץ דם נמוך של 90 על 60. אז אולי כשהוא יורד עוד יותר עכשיו, זה כבר מעבר לסף. שאלתי אלייך היא: איזה מיקרואורגניזמים פתוגניים במעיים יכולים לגרום לירידות בלחץ דם , ולגרום להשפעה כזו ? תודה מראש

27/07/2015 | 22:13 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום רב כל פתוגן הגורם לשלשול יכול לגרום לירידת לחץ דם במנגנון של התייבשות חשוב להביו האם מדובר בזיהום חיידקי או וראלי, לטפל בהתאם ולדאוג להדרציה מספקת חשוב במקרים של התיבשות לפנות בזמן לטיפול רפואי

27/07/2015 | 22:21 | מאת: נטע

כי השלשול בבוקר, הוא רק של מזון שאכלתי, ולא מיימי. וגם בשאר היום אין שלשול. וגם אני שותה הרבה מאד. השאלה אם יש מנגנון אחר שיכול להוריד את לחץ הדם- למשל טוקסינים או משהו אחר שעובר מהמעיים לדם ? כמו כן, עשו לי שקיעת דם והיא יצאה יותר נמוך מהרגיל שלי (7, כאשר בד"כ היה סביב 20). ובספירת דם, WBC רק 6. כלומר לא גבוה. האם כדאי לעשות תרבית דם ?

26/07/2015 | 17:37 | מאת: יניב

יש לי מעי רגיז לא קיצוני כשאנ יכול לחיות איתו אבל בדרך כלל לא מתרוקן לי כל הצואה.יש לי גם ירידה בחשק המיני ואני כמעט בטוח שזה בגלל זה.האם זה יכול להיות? והאם כדאי לטפל ואיך?

27/07/2015 | 22:11 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום ניתן לסייע לך בנושא ההתרוקנות. יש לבצע בירור על מנת להבין מה הסיבה לבעיתך זוולפעול בהתאם לגבי נושא הירידה בחשק המיני- לא בטוח זה קשור דוקט לקושי בהתרוקנות, אבל תסמונת מעי רגיז קשורה במקרים רבים להפרעות אחרות מציע שתפנה לאורולוג לבירור בעיה זו

23/07/2015 | 06:19 | מאת: בת אל

אני בת 21 ובחודש שעבר עברתי גסטרוסקופיה בשל ירידה בלתי רצונית במשקל (16 קילו). התוצאות הגיעו היום ואמנם אין צליאק, אבל חזרה תשובה חיובית לדלקת כרונית קלה עד בינונית בקיבה והליקובקטר חיובי. רופא המשפחה אמר שאין צורך לטפל בהליקובקטר בגילי וכשאין תסמינים של כאבים או צרבות מהקיבה. האם זה נכון שאין צורך לטפל בהליקובקטר כרגע ואיך יכול להיות שיש דלקת כרונית בקיבה ללא שום תופעות של כאב\צרבות\הקאות? תודה

23/07/2015 | 21:40 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אחלק את התשובה ל2:בכל מקרה בו מגלים הליקובקטר מנסים לטפל, בוודאי אם יש דלקת. דלקת כרו נית הינה ממצא פתולוגי ולאו דוקא קשור לתסמינים, אך משמעותו שהחיידק עושה נזק דלקת כרונית בקיבה אינה מסבירה ירידה לא רצונית של 16 קג יש להמשיך את הבירור בריאות שלמה

21/07/2015 | 02:41 | מאת: יעל

שלום רב, מזה כשנה סובלת מבחילות וכאבי בטן. עברתי את כל הבדיקות האפשריות ודבר לא נמצא. לכן, רופא המשפחה שלי אמר שיש לי מעי רגיז ולא יכול להיות דבר חוצמזה. יש לי כאבי בטן אבל יותר מזה יש לי בחילות, האם מעי רגיז יכול לגרום לבחילות חזקות? (הבחילות חזקות בעיקר בלילה)

22/07/2015 | 14:50 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום מבחינה סמנטית בחילות אינן חלק מתסמונת המעי הרגיש אבל בחילות יכולות להיות חק מדפפסיה, שהינה " בת דוד" של מעי רגיש שהיטוייה במערכת העיכול העליונה. דספפסיה תפקודית יכולה להופיע יחד עם תסמונת מעי רגיש, או בנפרד כמובן שיש לשלול מחלות אנטומיות במערכת העיכול ובמערכת העצבים המרכזית טרם אבחון של בעיה תפקודית

20/07/2015 | 17:39 | מאת: ביטון

יכול להיות שבגלל שאני אנימי קורה לי כל זה ואני בסך הכל צריך ברזל? יש לי יותר מ 5 יציאות לשירותים גזים נפיחות אחרי אוכל תחושת אי נעימות כללית ואין השלה אחרי יציאה..

22/07/2015 | 14:47 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אנמיה בד"כ אינה קשורה לתלונות הללו, אולם מחלות במערכת העיכול עשויות לגרום לאנמיה, וביטייהן יכולים להיות מגוונים. הפוסט שלך קצר מדי ולא ירדתי לעומק התלונות