שתיה מרובה והשתנה מרובה

לד"ר מור שלום, יש לי רועה גרמנית בת 10.5, עם אי ספיקת לבלב כרונית (מטופלת היטב ע"י הוספת אנזימים למזון באופן קבוע), ומצבה הבריאותי מצוין באופן כללי. מקבלת באופן קבוע גם פרופלין 75 מ"ג, חצי כדור ביום (נגד דליפת שתן), וכן קונברטין 5 מ"ג ביום. בשבועות האחרונים שמנו לב שהיא התחילה לשתות כמויות מים גדולות בהרבה (כ-2.5 ליטר ב-24 שעות) ממה שהיתה רגילה עד כה. כמובן שגם כמויות השתן גדלו בהתאם. הוטרינר עשה בדיקת שתן, שיצאה תקינה לחלוטין (מלבד דלילות גבוהה של השתן, שנובעת מן הסתם מהשתיה המרובה). כמו כן, נלקחה בדיקת דם, שגם כן יצאה תקינה לחלוטין, גם מבחינת סוכר (נשללה, אם כך, סכרת), וגם מבחינת תפקודי כליות (BUN וקריאטינין לגמרי בתחום הנורמה). האם היית ממליצה על בדיקות נוספות, ואם כן, אילו ? תודה מראש ושבת שלום.

שני דברים: קודם כל שתיה מרובה המלווה בהשתנה מרובה יכולה לנבוע ממס' סיבות וחשוב לשלול קושינג וכו' (אני בטוחה שהוטרינר שלך מכיר את המחלות אשר מלוות בסימנים אלו). מלבד זה - קונברטין הנה תרופה הניתנת לרב לבעיה לבבית ולא לבלבית ולרב אם אין סימנים קלינים לבעיה שכזו, אלא רק רשרוש בלב (איוושה), אין צורך במתן קונברטין. לדעתי - תתיעצי בנושא שוב עם הוטרינר שלך. בהצלחה.