בעיות עור לחולת שחמת כבד
דיון מתוך פורום רפואת עור
שלום לד"ר היקר, הסיפור שלי הוא קצת מורכב...אני בת 30 וחולה כ- 10 שניםבמחלת שחמת כבד (על רקע לא ברור) ודי פאסיבית, אני נוטלת תרופות ובריאה באופן כללי יומיומי. אני מנהלת קריירה לחוצה ומנהלת חברה במדינה מזרח אירופאית שבה הרפואה לא מאוד מתקדמת לצערי. בחודשיים האחרונים החלו בעיות עור (שהיו לי לפני כ- 4 שנים ונעלמו מעצמם) לחזור אלי בצרורות- תחילה פריחות בכל הגוף, נקודות שמזכירות פסוריאזיס קל פטריה בעור ועכשיו פטרת בציפורניים- ציפורניי הידיים כמעט כולם נגועות הרופאה המקומית מומחית ביותר אליה פניתי, ערכה בדיקה ואבחנה סוג של קנדידה ביצעתי דיאטה ומשחות...התופעות נחלשו אמנם אך בידיים ופטרת הציפורניים נשארה ובגדול והדביקה את כל האצבעות. אינני יכולה ליטול כדורים בשל השחמת התחושה היא שבגלל שבמשחות היה קורטיזון מוחלש...אם אפסיק לקחת הכל יחזור ברור לי כי אינך יכולה לתת עצות כך מרחוק- אך אני ממש מיואשת ומודאגת לא יכולה להגיע בקרוב לארץ בכלל ואפילו לא יודעת מה עלי לבקש מהרופאה אשמח לכל כיוון של רעיון בתודה!
שלום לך, ייתכן שמחלת הציפורניים היא לא פטרייתית אלא חלק ממחלת עור כללית שגרמה לך גם את הפריחה בעור. האם יש במשפחה מישהו עם מחלת עור? לדוגמא פסוריאזיס היא מחלת עור הפוגעת בעור ובציפורניים ואז הקנדידה רק 'התלבשה' על המצב וטיפול בה אפילו בכדורים לא ממש יעזור. תבררי עם הרופאה שלך האם היא חושדת בפסוריאזיס. במצבים כאלה משחות ספציפיות יכולות לשפר מעט את המצב אך לא ממש לרפא. יש תרופות חזקות יותר אך זה דורש הערכה מדוקדקת של מצב העור והכבד שלך. ייתכן שהשינויים בציפורניים הם ביטוי לשחמת הכבד, לרוב הציפורניים הופכות לבנות בצורה מסויימת. בברכה, דר' פנינה שמש מומחית ברפואת עור ומין
