מנהל פורום סרטן ריאה
לאימי גילו 3 גידולים בריאה ו-3 במח,אנו מחכים לתוצאות הביופסיה,אימי שוקלת 47 קג,בריאה בד"כ,בדיקות דם טובות..האם המשקל שלה יכול להוות מיכשול בקבלת טיפול משולב?כימי והקרנות? תודה על תשובתכם
שלום רב, אין בעיה לתת טיפול לאנשים עם משקל נמוך או מבנה גוף צנום. הקרינה מתוכננת בהתאם למידות הגוף ומינון הכימותרפיה מחושב לפי הגובה והמשקל. בהצלחה
שלום, בוצע GT ראות ונמצא "התעבות פלויראלית". ברצוני לברר מה זה אומר תודה.
שלום לסיק צריך לדעת את ההקשר הכללי של הבדיקה. באופן כללי התעבות פלאורלית בפני עצמה היא ממצא שפיר וחסר חשיבות ברוב המקרים. מדובר בעיבוי של הקרום העוטף את הריאה. בברכה
האם קיימת תופעה של חום גוף נמוך למי שחולה בסרטן ריאה? לפני 3 שנים התגלה סרטן בריאה ימנית עברתי 12 טיפולי כימו ניתוח כריתת אונה ימנית תחתונה ו28 טיפולי הקרנות. לפני כ 5 חודשים הישנות המחלה בשער ריאה ימנית, עברתי הקרנה ממוקדת סיימתי ב6.1.2011 ממתין לבצוע CT על מנת להעריך מצב. יש ימים שאני מרגיש גרוע וטמפרטורת הגוף 35.2 35.4 36, האם יש הסבר רפואי לכך. בדיקות דם מ-28.2.2011: RBC 4.99 LYMPHOCYTES 0.91 BASOPHILS 0.01 URIC ACID 7.96 AST GOT 43 CREATINE KINASE 407 ערב לפני הבדיקות נסעתי באופנים כהרגלי כ 8 ק"מ עם מאמץ! איך אפשר לפתור את בעיית חום הגוף חולשה וסחרחורות שעוברים עלי בימים ספציפים אלו ומה המשמעות של כך. תודה למשיבים
שלום יוסי למעשה אין קשר ברור בין הטיפול שקיבלת לבין חום הגוף הנמוך. לא מדובר בירידה קיצונית בחום הגוף. מ-36 מעלות צלזיום ומעלה - מדובר בחום גוף תקין. כמובן שיש לזכור שהמדידה לא תמיד מדוייקת לחלוטין. כך שלא הייתי מתייחסת למדידות האלה כבעיה אמיתית. הדבר היחיד שהייתי מציעה הוא לבדוק את פעילות בלוטת התריס בבדיקת הדם הבאה. בברכה
שלום רב, לצערי אבי אובחן עם גידול סרטני בריאה הימנת התחתונה. בדיקת ct pet שללה קיומן של גרורות. אתמול נפגשנו עם אונקולוג בביה"ח בתקווה שיתחיל טיפול כמה שיותר מהר. הוא המליץ על טיפול משולב של הקרנות וכימו' במשך 7 שבועות. אך למרבה הפלא והצער הרופא אמר שקודם אבי יצטרך לעשות בדיקת ct מוח ובדיקות דם, ובכל מקרה אבי יוכל להתחיל את הטיפול רק בעוד 3 שבועות! 1. אנו לא מבינים מדוע אדם שזקוק לטיפול דחוף צריך להמתין כ"כ הרבה זמן. אנו מודאגים מכך שחלילה בזמן זה יתפתחו גרורות. 2. אבא דיווח על כאב ראש חזקים באופן חד פעמי. האם יתכן קשר בינו לבין סימני מחלה במוח? 3. אם חלילה סיטי המוח לא יצא תקין, מהי משמעות הדבר לגבי מהות הטיפול ותוחלת החיים באופן כללי אצל אוכלוסיית החולים במחלה זו? יתכנו השפעות נוספות? תודה רבה מראש, בתו האהובה
שלום רב, לשאלותייך: 1. לא מדובר בטיפול דחוף. קצב הגדילה של הסרטן הוא כזה שמספר שבועות אינה מהווים פרק זמן משמעותי מבחינת זריעת גרורות ולכן המתנה של 3 שבועות היא סבירה בהחלט. 2.ברור שאירוע בודד של כאב ראש אינו מעיד על גרורות. ההפניה לסיטי מח היא רוטינה בחולים עם סרטן ריאה שמטרתה זיהוי גרורות שאינן גורמות לסימפטומים. 3. במידה ויהיו ממצאים בסיטי מח - ברור שמדובר במחלה גרורתית אשר כרוכה בתוחלת חיים קצרה מזו של חולים ללא גרורות ומחייבת טיפול מתאים. בואי נקוה שהבדיקה תהיה תקינה. בהצלחה
(של CT מוח) והן תקינות תודה לאל. מהן אחוזי ההחלמה מהמחלה הארורה הזו? תודה שוב
שאלה לי חשובה ביותר אבא שלי חולה בסרטן הראה כבר שנתיים וחצי בתקופה של הימים האחרונים אבא ממש צהוב בפנים ורזה ברמה של אנורקסיה שוקל גג גג 47 קילו מה התוצאה של זה הרופא אומר לקבל את הגרוע מכל כאילו תעקלו זה עומד לקרוא עכשיו אני שואלת כמה זמן יש לחולה ריאה אבא קיבל את הסרטן פעמיים בשנתיים וחצי האלו היה לא נעלם וחזר אני בפחדים וחרדות לא ישנה כבר כמה לילות פוחדת מהגרוע מכל מה עושים והכי גרוע שהרופאים אומרים שהיא אפשר יותר לתת לא טיפול כימותרפי או הקרנות כי הוא יגמור בשולחן מה עושים
עברתי כריתת 2 אונות. בבדיקה הפתלוגית הסתבר שהגידול לא היה ממאיר. בתוצאות הבדיקה הפתלוגית של הבלוטה הילרית נכתב כדלקמן : One lymph mode with anthracosis, no metastasis seen. לגבי בלוטה R4 נכתב כדלקמן : Fragments of a lymph node showing anthracosis. רציתי לברר מה זה אומר, והאם צריך לעשות דבר כלשהוא בנידון. תודה
גבי שלום אנטרקוזיס זה סימן שיש שם ניקוטין: האם עשנת? חבל מאוד שעברת כריתה של 2 אונות ללא צורך! האם לא נעשה ביופסיה לפני הניתוח?
בעקבות שיעול בלתי פוסק כולל דם, נעשתה בדיקת CT שבה התברר שיש תהליך פתלוגי באונה העליונה. נעתשה ביופסיה לא של הגידול עצמו אלא נלקחו רסיסים באיזור והאבחנה היתה SCC.כן נעשתה בדיקת CT PET והתברר שיש קליטה פתלוגית בעוצמה גבוהה שמתאימה לתהליך שאתי.אני מעולם לא עישנתי.ולא עבדתי עם חומרים מסוכנים.השאלה היא : האם עלי לעשות דבר מה לגבי האבחנה של אנטרקוזיס?
אבי התחיל לקבל את התרופה לסרטן ריאות. האם אפשר לדעת נתונים? אחוזי הצלחה או תופעות לואי. הוא כבר אחרי טרסבה גידול של 4.2 ממ: בריאה. מתקשה לנוע ללא כדור נגד כאבים
שלום אלי מדובר בתרופה נסיונית ומטבע הדברים אין עדיין נתונים ברורים לגבי שיעור ההצלחה ותופעות הלוואי. הנתונים המעודכנים הידועים עד כה נמצאים בטופס ההסכמה שאביך חתם עליו עם כניסתו למחקר ושבוודאי קיבלתם ממנו העתק. במידה ויוודעו נתונים חשובים חדשים - הרופא האחראי למחקר יעדכן אתכם. בהצלחה
מאז שחליתי בשפעת מעל לחודש יש התקפת שיעול ללא הפסקה כדורים שקיבלתי וסירופ לא עוזר בצילום שעשיתי נימצא מוקד קטן בריאה הימנית האם יש קשר בין זה ובין השיעול? תודה
שלום קרוב לוודאי שאין שום קשר בין הקשרית לבין השיעול הממושך. כניראה שיש לך "תגובתיות יתר של הסימפונות". ניתן לאבחן זאת ע"י בדיקת תגר מטכולין או פשוט לטפל בזה ע"י משאף מסוג סרטייד או סימביקורט פעמיים ביום לשבועיים.
שלום. אבי חולה בסרטן הריאות עם גרורות. גרורות לקיבה - דימומים מהקיבה . כל שבוע הוא נזקק ל 2 מנות דם בעקבות ירידת המוגלובין. האנקולוג הציע את הטיפול בתרופה אריטרופואטין ,זריקה אחת לשבוע. קופ"ח מאוחדת אישרה את התחליף aransep surrclilck 300 mg 1prs . האם התחליף הוא בעל יעילות זהה?
שלום אורלי בהחלט, מדובר בתרופה בפני עצמה, לא "תחליף" שיש לה יעילות גבוהה. הייתי מציעה לבקש את הזריקה במינון של 500 מ"ג מכיוון שהיא ניתנת אחת ל-3 שבועות במקום אחת לשבועיים, דבר שמקל על החולה. בברכה
שלום! אבא שלי היום עשה CT ריאות אני אכתוב את הממצאים בדיוק כפי שרשום במסמך שקיבל שתוכל אולי להסביר לנו בדיוק מה זה אומר... טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה: ללא חומר ניגודי תוך ורידי. אין עדות לממצאים תסנינים או מוקדים בשדות הריאות. בולות זעירות היקפיות בפסגת הריאה משמאל. מדיאסטינום - ללא בלוטות לימפה מוגדלות. בלוטות לימפה בגודל עד כ 11 מ,מ בתוך החלון אאורטו- פולמונלי. שברים קויים עם יצירת קלוס בקשת הקסילרית של צלע התשיעית מימי ובקשת האחרוית של צלע העשירית מימין. מצב לאחר ניתוח באזור הקרדיה של הקיבה. אני אשמח אם תוכל לפשט את הכתוב ולהסביר לנו מה זה אומר!?!?!
חן שלום צריך ליראות את ה CT כדי לתת חוות דעת מנומקת. לכאורה אין ממצא מדאיג פרט לבלוטצ לימפה אחת מעט מוגדלת (1.1 סמ) שמחייבת אולי מעקב ע"י Cא בעוד 3-6 חודשים. אבל שוב, צריך ליראות ה CT ...
לצוות הרופאים שלום! מי שמע על המכשיר הנ"ל והיכן אפשר לעבור צילום במכשיר זה. תודה לעונים
http://new.ba-bamail.co.il/View.aspx?emailid=7106&memberid=757791
אבי -בן 58 חולה סרטן ריאות שלב מתקדם מאושפז בתל השומר מחלקה אונקולוגית עם התגברוןת המחלה ולאחר טיפול בטרסיבה חלה הדרדרות פתאומית בנשימה - ככל הנראה דלקת ריאות. כיום נושם בעזרת מכשיר חמצן בעל 30LPM 100% מצבו יציב- בגיקות דם וגזים תקינות יש לנו המשפחה שאיפה אחת בלבד להשיבו לביתו האם המחוללי חמצן המתקדמים מספקים 100% חמצן? האם ניתן לשלב שתי מחוללים של 10 LPM על מנת להגיע לתצרוכת החמצן הרצויה? מידי יום נעשים נסיונות להורדת צריכת החמצן. סה"כ נמצא במצב יציב ועירני מאוד לסביבה.
שלום גואטה בעקרון מחולל חמצן לא מגיע ל100% אבל אפשר להשתמש בבלון חמצן או חמצן נוזלי. השאלה היא האם זה רצוי לטלטל אותו במצבו ולהשאיר אותו בסביבה לא מקצועית. האם לא כדאי לחכות לשיפור בדלקת לריאות ואז להעביר אותו הביתה? בברכה
ראש - ממצא היפרדנסי יציב, היושב על הטנטוריום משמאל בקוטר 0.7 ס"מ, נראה בבדיקות קודמות, יתכן מננגיומה, מומלץ MRI. צוואר - ללא הגדלת קישריות לימפה. המבנים האנטומים שמורים. חזה - קשרית ריאתית ב- RUL עם גבול ספיקולטיבי בקוטר כ- 0.6 ס"מ, ללא שינוי משמעותי. קשרית ריאתית נוספת ב- RUL פרא-ורטברלית, בגודל 1.5*1.9 ס"מ, גדלה במקצת. התהליך הקביטרי בסגמנט העליון של ה- LLL, עם תמט בסמוך, המשיך לקטון. גרנולומה זעירה בבסיס הריאה הימנית התחתונה. גושים במיצר האמצעי, עליון, בקוטר עד 6.5 ס"מ, גדלו במקצת. הגושים לוחצים ומצירים את ה- SVC וכנראה עם מרכיב של חדירה לתוכו. ללא תפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בטן ואגן - נגעים כבדיים היפוחדנסים מרובים, חדשים, בשתי אונות הכבד, עד לקוטר 3.1 ס"מ. האדקנלים מגושמ ים, בצורה נודולרית, בולט יותר משמאל, ללא שינוי משמעותי. אנגיומיוליפומה בכליה השמאלית בקוטר 1.4 ס"מ. יתר אברי הבטן והאגן שמורים. ללא נוזל חופשי או הגדלת קש/ריות לימפה בבטן או באגן. אודה על הסבר הממצאים ועל משמעות הגושים על הוריד הנבוב. תודה וערב נעים.
הממצאים הם מתוך CT מלפני כשבועיים. האם ניתן לומר כי הממצא בוריד הנבוב עלול לסכן חיים?
שלום כמובן שצריך ליראות את ה CT כדי לתת תשובה מפורטת. ניראה שיש הרבה ממצאים שלצערי לא טובים: גושים במיצר (בין הריאות), קשרית גדולה באונה עליונה מימין, ועוד דברים אחרים. צריך לגשת בהקדם לרופא ריאות כדי שיבקוד את ה CT ויחליט מאיפה לקחת ביופסיה-דגימה.
שלום לחברי הפורום אמי עומדת לעבור השבוע ניתוח לכריתת אונה בעקבות גידול ממאיר שהתגלה רציתי לדעת איך מרגישים לאחר הניתוח? עד כמה קשים הם הכאבים? האם יש קושי גם בנשימה? אנחנו לא ממש יודעים לקראת מה אנחנו הולכים אשמח אם יש מישהו מבינכם שעבר ניתוח כזה ויכול לתת אינפורמציה על ההתאוששות וההחלמה תודות רבות מראש מור
היי מור, ביוני 2008 עברתי כריתת אונה תחתונה בריאה ימנית בעקבות גידול ממאיר,הניתוח בוצע לאחר סדרה של 12 טיפולי כימותרפיה, ולאחר הניתוח עברתי סדרה של 28 טיפולי הקרנות, עד כאן העובדות. 6 ימים לאחר הניתוח כבר הייתי בבית,בהתחלה קשה לבצע נשימות ארוכות ומלאות בגלל הכאבים אך במשך הזמן זה חולף,הבעייה העיקרית לדעתי זה הכאב שנשאר הרבה זמן בצלעות בגלל הפיסוק של הצלעות בזמן הניתוח,אני יכול לעודד אותך שכ - 10 חודשים אחרי חזרתי לפעילות מלאה כולל חדר כושר,נכון להיום הספורט העיקרי שאני עושה הוא רכיבה על אופנים ועוד כל מיני פעילויות שאין זה המקום להזכירם. במידה ותרצי אינפורמציה יותר מדוייקת אפשר במייל [email protected] יום טוב וניתוח קל.
שלום ב CT חזה התגלו הממצאים הבאים: קשרית בצפיפות GROUND GLASS בקוטר 5.5 מ"מ ב RUL- והמפענח כתב שקשרית זו מחייבת מעקב צמוד והמליץ על סריקה חוזרת בעוד 3 חודשים. בנוסף התגלתה קשרית ריאתית זעירה מיד מתחת ולטרלית לקשרית הקודמת בקוטר 1.8 מ"מ. קשרית ריאתית תת פלוירלית ב RLL בקוטר 2 מ"מ. פרט לכך הכל בסדר. הזמנתי תור למרפאת ריאות בבי"ח אבל זה לא מהיום למחר. מה יש לי??
נינה שלום אכן יש קשריות שדורשות מעקב ע"י CT למשך כשנתיים כל 3 עד 6 חודשים כדי ליבדוק שהם לא גדלות או משתנות. צריך ליראות את ה CT כדי לדעת האם הקשרית הספציפית השאת דורשת מעקב או לא.
שלום, בעלי בן 62 היה מעשן כבד עד לפני מספר שנים. לאחרונה הוא קיבל המלצה להתחיל לצרוך תוספי ויטמין A כדי למנוע סרטן ריאות. האם יש ביסוס להמלצה זו? האם יש סיבה לצרוך תוספי ויטמין זה למניעה של סרטן? תודה רבה
שלום לאה לא רק שאין כל הוכחה שמתן ויטמין A מונע סרטן ריאות אלא שהיה מחקר שבו בדקו אם נגזרת של ויטמין A מקטינה את הסיכון לסרטן ריאה חוזר אצל אנשים שהיה להם סרטן ריאה בעבר ונמצא שזה הזיק. בברכה
שלום רב, לםני שנה אובחנה אימי כחולת SCLC. עברה 5 טיפולים סיספחיטין+אטופוסיד (מתוכם 2 עם קרבופלטין בעקבות פגיעה בכליה), ו6 טיפולי אוםוטקאן. לאחר הטופוטקאן, המשיכה המחלה להתפשט על כן קיבלה טיפול אחד באדריאמיצין, אולם הטיפול גרם לקריסה של הגוף. לאחר שיצאה מזה קיבלה 6 טיפולים של ג'ימזאר, וכעת הופיעו גם גרורות בכבד. התחילה סבב נוסף של טיפולים בטקסול. שאלותי הן: א. כמה טיפולים כיממוטרפיים עוד ניתן לתת לה? (למיטב הבנתי ניתן לתת עד גבול מסויים כיוון שהגוף סופג ריעלים?) ב. לאור הממצאים שלמרות הטיפולים המחלה מתפשטת וישנן גרורות בכבד, האם ניתן לעמוד בממוצע כמה זמן עוד נותר? ומה ניתן לעשות במידה והכימו הנוסף לא יהיה יעיל? תודה ויום טוב.
שלום רב לשאלתך הראשונה - הגבול הוא אינו מוחלט אלא אינדיבידואלי, ולכן השאלה הספציפית לגבי אימך צריכה להיות מופנית לרופא המטפל שלה. גם השאלה השניה צריכה להיות מופנית לרופא המטפל. אומר רק שנראה שאימך מיצתה את רוב הטיפולים הקיימים. בוודאי שאין מקומי להתנבא לגבי תוחלת חייה. בהצלחה
אבי בן 85 חולה בסרטן הריאה בדרגה 4.האונקולוגית המליצה על טיפול כימוטרפי יחסית חלש. אולם, שמענו על טיפול חדשני שנעשה באחת מבתי החולים בארץ. טיפול של דר' Simoncini שעיקרו טיפול ב- therapy with sodium bicarbonate . אני מבקשת לדעת מה זה הטיפול והאם הוא ממולץ או האם הוא עשוי לעזור ו/או להקל. תודה מראש רונית
שלום רונית לא שמעתי על הרופא ועל הטיפול. לא ידוע לי שסודה לשתיה היא טיפול בסרטן כלשהו. בברכה
אני בן 15 ואני לפני שנה ועד היום עשנתי ממש קצת בחיים שלי מממש אולי 2 סיגריות ו3 פעמים נרגילה היום ישנתי נרגילה אבל קצת לא הרבה וקצת יש לי תחושה כאבים בריאות וגם הרגשתי הרגע שקצת כואב לי הגרון כזה אז לקחתי ליכה ויצא שזה ליחה חומה כזאותי והיא בא קצת קצת דם קצת קצת אבל זה מסוכן כדאי לפנות לרופא אני כול כך כול כך מפחד אבא של ז"ל נפטר מסרטן בדם יש מצב קבלתי סרטן ריאות חס וחלילה זכור ליחה חומה ודם טיפה בפנים פעם ראשונה
מירון שלום אתה יכול להירגע, אין לך סרטן ריאות. אם הדם בליחה ימשיך אז תיגש לרופא ילדים\משפחה שלך. מה שלא יהיה, תספיק לעשן לחלוטין! לטובתך. בהצלחה וכל טוב
אבי לקה במלנומה לפני חמש שנים,טופל בחיסונים והכל היה שקט.לפני חודש בבדיקת סיטי התגלה גוש בגודל 9 מ"מ בריאה הימנית באונה האמצעית,הוא נותח והגידול הוסר,התשובה הפתלוגית הגיעה וזה מה שנכתב:Adenocarcinoma,mixed,pepilla and bronchioloalveolar carcinoma'measuring 1 cm/ the pleura and surgical margi are not involved PTNM T1 NX אבקש לדעת מה המשמעות של התוצאה והאים זה מצריך טיפול,אמרו לנו שזה התחלתי ולא צריך טיפול למעט סיטי כל חצי שנה תודה
שלום יפית מדובר כמובן בסרטן ריאה אשר אינו קשול כלל למלנומה. אני מסכימה שהגידול כפי שתארת אותו אינו מחייב טיפול אלא מעקב בלבד. בהצלחה
שלום רב אחי עבר בדיקת ct בבית החזה ישנה תשובה אחת שמדאיגה אותנו והייתי מבקשת שתעזור לנו בפענוח, אימי נפטרה לפני כחודשיים מסרטן ריאות, האם יש דחיפות כלשהי? אודה על תשובתך להלן התוצאה הכתובה: בריאה השמאלית מודגמת פרינכמה רגילה למעט נוכחות של מוקד נודלרי קטן תת קליפתי באספקט הקדמי של ה- LUL. מדובר בממצא מעוגל שקוטרו כ- 7.2. מ"מ תודה רבה רבה מראש עליזה
שלום אבקש את העזרה ואת הפענוח באם אוכל לקבל. נראה היה שנשכחתי ממתן תגובה. תודה
שלום, לאבי סרטן ריאה מפושט (שלב 4). הוא מודע למצבו ומטבע הדברים, גם מדוכא מאוד. מתוקף ניסיונכם עם חולים במצבו, אני פונה אליכם לא על מנת לבחון ולקבל המלצה לטיפול תרופתי במחלתו, אלא, רציתי לקבל המלצה על תרופה פסיכיאטרית כלשהי אשר יהיה בה להרים (ולו במעט) את המורל שלו ובדרך זו אולי לגרום לו לפחות לקום מהמיטה ולא לשכב כל היום! במיטה, כפי שהוא עושה. אשמח לתשובה בעניין.
היום הרופא משפחה רשם לאבי כדור בשם ויפאקס 37.5 מ"ג. האם זה יכול יהיה לעזור לחולה במצבו של אבי, או שמנסיונכם עם חולים כמו אבי יש לכם אולי עצה טובה יותר?
בהמשך להודעתי בנושא שבנדון. כאמור, רופא המשפחה רשם לאבי כדור בשם: ויפאקס 37.5 מ"ג כנגד דיכאון.ברצוני להתייעץ איתך ולשאול על השילוב של הכדור נגד דיכאון עם הכדור EMEND נגד בחילות. קראתי את העלון לצרכן של הכדור EMEND וכתוב שם על כל מיני איסורים ועל תגובות בין תרופתיות (עם תרופות פסיכיאטריות) ורציתי לשאול האם התרופה EMEND (נגד בחילות) מותרת עם התרופה נגד דיכאון ויפאקס 37.5 מ"ג. אשמח לתשובתך בעניין.
שלום ליאור ראשית הייתי מציעה לברר אם בוצע CT ראש, מאחר שיש מקרים בהם גרורות במח גורמות לשינוי התנהגותי. במידה וזה לא הענין - בהחלט יש מקרים רבים של דכאון בקרב חולי סרטן, בעיקר כאלה אשר מבינים את חומרת מצבם. יש מגוון תרופות מתאימות אך לצערי לא ניתן לעשות זאת דרך האינטרנט.אני מציעה להתייעץ עם פסיכיאטר. זה יכול מאד לעזור. בהצלחה
מה הם הסימנים שנוכחותם מצריכה c.t rtv תודה
שלום מה זה rtv? לא מבין שאלתך.
האם יש המלצה לעשות c.t. ראות לצורך מניעה ואם לא, איזה סימנים או תופעות מצביעים על צורך בבדיקה זו. תודה judi
מה העלות יש לי פלטינום בכללית והאם זה לא מזיק הצילום אני כבר שנה וחצי לא מעשנת עושה ספורט יומי
ארי שלום תתקשר לכללית ותשאל אותם מה העלות!
בתגובה לכתבה באתר על יעילות בדיקת C.T. לגילוי מוקדם של סרטן ריאות אני מבקש לדעת היכן ניתן לבצע הבדיקה ומה העלות של הבדיקה. בברכה, מוסי.
שלום מוסי עדיין לא מומלץ בשום איגוד מקצועי לעשות CT לגילוי מוקדם של סרטן הריאות. אם אתה בכל זאת מעוניין ניתן בכל בית חולים שיש שם CT לעשות את זה על חשבונך. תשאל אותם מה העלות.
שלום ד"ר לאבי אובחן סרטן תאים קטנים לפני שנה ,עבר טיפול כימו בציספלטין אשר צלח ולאחר מכן הקרנות מנע למח . לפני כחודש התבשרנו שהמחלה חזרה והוא חוזר לטיפול כימו בקו שני טופוטקאן ,ובמקביל עשינו MRI מוח אשר גילה תהליך תופס מקום בגודל 5 מ"מ וככל הנראה מדובר בגרורה . שאלתי ,האם יש טיפול עבור הגרורה במח ?והאם בגלל שהוא נמצא בטיפול כימי אי אפשר לטפל במקביל במח ?
שלום אודי זו שאלה קשה מאחר שהוא כבר קיבל הקרנה לכל המוח ולא ניתן לחזור לאחר פרק זמן כל כך קצר על הקרנה במינון מלא. מאחר שמדובר בממצא קטן מאד והוא, אני מעריכה, אסימפטומטי, כדאי לחכות ולראות מה התגובה של המחלה החוץ מוחית לכימותרפיה. במידה שתהיה תגובה מצוינת ניתן יהיה לשקול לטפל בגרורה המוחית הבודדת (אם תישאר כך) ברדיוכירורגיה או פשוט להמתין. לא חייבים להקרין גרורות אסמפטומטית. כך שלסיכום ההתייחסות לגרורה המוחית אינה נפרדת אלא משולבת במצב המחלה הכללי. בהצלחה
ד"ר שלום, אבא שלי אובחן כחולה סרטן מסוג תאים קטנים כרגע אנחנו באמצע טיפולים מחזור 3 ולאחר 30 טיפולי הקרנות אנחנו לפני הערכת מצב ועשינו PTCT אשר נרשם בו כך מצד אחד זה מאד הדאיג וקצת מעודד אודה לך על ההסבר: 1.קיימת נסיגה משמעותית מעל 80% במימדי הגוש 2.כיום קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בבלוטה חדשה סופרא-קלוויקולרית מימין כ 1 ס"מ 3. קליטה פתלוגית של FDG באזופגוס פרוקסימלי,ככל הנראה על רקע אזופגיטיס. לסיכום: 1.תגובה טובה לטיפול 2.בלוטה חדשה סופרא-קלוויקולרית מימין וקליטה באזור אזופוגוס,ייתכן ממצאים ראקטיביים/דלקתיים האם זה מעיד על גרורה????אבקש את עזרתך הדחופה אני בלחץ תודה!!!
שלום רב, נראה שדווקא יש תגובה מצויינת לטיפולים. הקליטה בושט (אזופגוס) היא תוצאה של גירוי הנובע מההקרנות. לגבי הבלוטה הקטנה שקולטת - גם כאן יתכן שמדובר בתגובה להקרנות, כדאי לשאול את הרופא מההקרנות אם היא נכללת בשדה הקרינה. גם אם לא, מרבית הסיכויים שמדובר בבלוטה תגובתית ולא גידולית. רק מעקב יתן בסופו של דבר את התמונה המדוייקת. בהצלחה
שלום אובחנה אצלי המחלה סרקואידוזיס לפני 4 חודשים , אני בת 45 וזאת לאור שיעול מתמשך שלמעלה משנה , נכון להיום לאחר בקשה מהרופאה התחלתי טיפול של סטרואידים כבר שלושה שבועות, נורא מוזר שאני מרגישה גרוע יותר אני לא מפסיקה להשתעל לא ביום ולא בלילה קשה לי מאד מה האפשרויות שיש לטל בזה? האם זה מדבק? אשמח לתשובה כי אני באמת מיואשת
שלום עניתי כבר לשאלתך בפורום אחר! חבל על הזמן שלנו...
שלום, לפני כ 5-6 שנים היתה לאחותי אוסטואוסרקומה- היא עברה ניתוח וכמוטרפיה עם החלמה מלאה. בסיטי חזה שגרתי כחלק מביקורת שהיא עושה מדי חצי שנה, התגלה ממצא חשוד בריאות עם גראונד גלאס. הרופא אמר שייתכן שמדובר בדלקת ריאות. יש לציין שבדיוק לפני סיטי חזה היא היתה חולה כמה ימים בשפעת. השאלה שלי, האם יכול להיות שהסרטן חזר לאחר 5 שנים (כמעט 6) שהיא בריאה לחלוטין מהמחלה?
שלום דנה לשאלתך, למרות שהסיכויים לחזרת המחלה קטנים לאחר 6 שנים בהשוואה לתקופות סמוכות יותר לאבחנה, עדיין קיים סיכון להופעה של מחלה גרורתית. זו הסיבה להמשך המעקב. יחד עם זאת - לא כל ממצא ריאתי הוא גרורה. בברכה
שלום, אבי בן 58 חולה במחלת ריאות ipf, במהלך בדיקת ct אובחן"גוש". נשלחנו לבדיקת pet ש"צבע" חלק קטן בריאה העליונה הימנית(2.7ס"מ). כל שאר האיברים יצאו תקינים. ביצענו ביופסיה. קיבלנו תשובה לקרצינומה מסוג נוירואנדוקריני. קיבלנו ייעוץ אונקולוגי ונאמר לנו שהסוג הינו- sclc. מדוע מתייחסים לזה כמו תאים קטנים? עקב מחלת הריאות מטופל כרגע רק בטיפול כימי עד שיוחלט אם אפשר לבצע טיפול קרינתי בנוסף.אנא תשובתכם המהירה, אודה. האם הטיפול יעיל להחלמה?
שלום ר.ק אני לא בטוחה שהבנתי את שאלתך. מתייחסים לגידול כקרצינומה של תאים קטנים כאשר זה הממצא בביופסיה. קרצינומה מסוג זה שייכת לקבוצת הגידולים הנוירואנדוקרינים. לגבי יכולת הריפוי, כימותרפיה לבד יכולה לעזור אבל איננה מספיקה ע"מ להביא לריפוי. לצורך זה יש צורך בשילוב של הקרנה, וגם אז שיעור הריפוי אינו גבוה מאחר שמדובר בגידול אגרסיבי עם שיעור גבוה של חזרות. הבעיה היא שהשילוב של כימורתפיה והקרנות (הניתנים בו זמנית) הוא מאד קשה וכרוך בתופעות לוואי קשות, בעיקר בריאות ולכן אצל אנשים עם בעיה ריאתית משמעותית מראש לא תמיד ניתן לתת את הטיפול המלא.אנו משתדלים לא לגרום לחולה נזק מהטיפול שהוא חמור מהמחלה עצמה, בבחינת לא לשפוך את התינוק עם המים. בהצלחה
לחולה סי או פי די בת 60 הרופאה המליצה על שיטת טיפול בהדבקת ריאה. אין לי מושג מה זה, איך זה מתבצע, וכו אודה לכם על תשובה. תודה
שלום הדבקת ריאה היא בדרך כלל שיטה שמשתמשים בה לטיפול בחזה אוויר. איני יודע למה הכוונה בדיוק. תבקשי יותר פרטים מהרופא שהציע את הטיפול הזה ותשאלי האם מדובר נטיפול נסיוני?
אבא שלי חלה בסרטן הלבלב עשה ניתוח ויפל הסרטן היה מסוג אדינוקרצינומה, קיבל ג'מזר וסיים טיפול, היום לאחר בדיקת CT מתברר שיש קשריות בריאה שמאלית כולל נוזל הוצע לאבא ביופסיה, אני מבקש להמליץ לי מה סוגי הטיפול שאמור אבא להתחיל לקבל, מה הוא סדר העדיפיות של סוגי הטיפול . לפי שבועיים המרקרים היו 168 היום הגיעו ל- 1800 אני מבקש מאוד שתעזרו לי בנושא הנ"ל. בתודה מראש על שיתוף הפעולה.
שלום עאסי אי אפשר להמליץ על טיפול לפני שעושים אבחנה. כאן יש צורך בהחלטה קלינית. לאחר בדיקת הנתונים הקליניים הרופא יקבע אם מדובר בסרטן לבלב גרורתי או בגידול חדש בריאה שאינו קשור לגידול בלבלב. בכל מקרה הטיפול שונה. ביופסיה בהחלט אמורה להבדיל בין שני המצבים. עלית המרקרים רומזת לכך שאולי מדובר בסרטן לבלב גרורתי. אם אכן כך - ההחלטה לגבי הטיפול צריכה לקחת בחשבון גם את מצבו הכללי של אביך וגם את הזמן שעבר מסיום הכימותרפיה. כך שלסיכום - לא ניתן בשלב זה להמליץ על טיפול. בהצלחה
בעלי בן 61. לא מעשן ובדרך כלל בריא .לפני כחודש הרגיש כאב בחזה בצד שמאל ,והופנה לצילום חזה .בבדיקה נימצא הצללה בצד ימין הונה למיון . בבדיקת סיטי נימצא,הודגם גוש בצפיפות רקמה רכה באונה העליונה של הריאה הימנית עם סימני איבוד נפח באונה,בעל בסיס רחב על הפלאורה,גודל הממצא 90X66X54 מ"מ רטרו קוולית פרא טרכיאלית.מלאות היפודנסית פרא קרינלית בגודל 32X25 מ"מ.אין רואים בלוטותלימפה מוגדלות בשער של ריאה שמאלית אן בבית השחי .ניצפו קשריותזעירות מרובות באונה העליונה מימין כמו כן קשרית בקוטר 12מ"מ באונה האמצעית.קשרית בקוטר 9מ"מ באונה התחתונה.אין עדות לתסנינים בריאה השמאלית.אין עדות לנוזל פלאורלי או פרי קרדיאלי.בחתכיםהתת סרעפתיים הודגמו שני האדרינלים במראה תקין.סכום:תהליך תופס מקום ב rul עם סימני תמט חלקי של האונה.לימפאדנופטיה בשער הריאה הימנית ובמדיאסטינום. פיזור מישני בריאה הימנית . האם זה ניראה כסרטן? ולמה יש כאבים בצד שמאל. תודה על תשובה מהירה .
שלום רחל לצערי הרב הממצאים ניראים חשודים מאוד לגידול סרטני. צריך לגשת בהקדם לרופאי ריאות (איפה את גרה?) כדי לתכנן ביופסיה של הגוש.
שלום דר גיפס.אבי לוקח אירסה כ-4 חודשים והמצב לא טוב במיוחד.(את המלצת לי על הקרנה ודברתי על-כך עם האונקולוג שסובר שזו אפשרות טובה).קראתי באינטרנט על תרופה נוספת בשם:טרסבה.מהו ההבדל בין זו לבין האירסה והאם רצוי\כדאי לנסות גם אותה לפני הקרנת הגידול,או יחד עם ההקרנה.תודה.
שלום דינה טרסיבה ואירסה הן תרופות בעלות מנגנון פעולה דומה. אינני רואה טעם להחליף את הטיפול מאירסה לטרסיבה. אין הוכחות מדעיות ליעילות של החלפה כזו, בוודאי לא אם התרופות ניתנות ברצף. בהצלחה
שלום רב, בשנת 2008 הייתי חולה בסרטן השד הסתידוייות DCIS עברתי ניתות כריתת שד+ שחזור כיום בסי.טי חזה " קשרית ריאתית תת פלורית באספקט האחורי של האונה העליונה מימין בקוט 11 מ"מ -אין לשלול אפשרות של תהליך משני" האם יש חשד שזאת גרורה מה עושים במקרה זה ביופסיה? כריתה? האם עלי לעשות פט סי.טי
שלום דינה קשרית תת פלאורלית קטנה היא לרוב לא גידול ולא גורה. אבל מכיוון שהקוטר שלה הוא מעל 1 ס"מ נראה לי שPET היא בדיקה מצויינת לאפיון הממצא. בהצלחה
במסגרת תוכנית על נזקי העישון אנו מחפשים מרואיין/נת אשר חלה/תה בסרטן ריאות עקב עישון ,ומוכן לדבר בפתיחות על ההתמודדות ולהגיע לליבותיהם של בני נוער. אשמח אם תחזרו למייל המצורף. מדובר בתוכנית לרדיו החינוכי של קול ישראל. [email protected] [email protected]
ובכל זאת? המטרה חשובה מאוד. תודה מראש
שלום לצורך ניתוח בארדמה קללית אופנתי ל צילום חזה פינוח מוקד עגול בקוטר כ 13 ממ שזה כנראה גרנולומה הודגם מאל פסגה ימנית ריסוי של ציור ריאתי אני אישנתי בעבר בגיל 18 עד 22 היום אני בן 45 דר הים הפשר לדעת מזה מוקד גרנולומה
המשך דר ש גם שאל שכתבתי לחם13 לינואר 2011 שלא כיבלתי תשובה זה בדיקת סיטי [מעכב] שאני נמצה גם בבקשה דר הים הפשר תשובה לשני הבדיקות תודה
שלום ,אבי בן 68 לפני כשנה אובחן כחולה סרטן תאים קטנים ,עבר 6 קורסים של כימו ציספלטין אשר צלח וניראה שיפור ניכר בנוסף עבר הקרנות מנע למח ,בCT האחרון ניראו החמרה בממצאים הלימפאות גדלו ובנוסף ניראה גוש בגודל 1.5 ס"מ בריאה הימנית שלטענת האונקולאוג מדובר בחזרת המחלה ושיש לעבור לקו שני טיפול בטופוטקאן ,הטיפול האחרון היה בחודש יוני 2010 כך שעבר 7 חודשים מהטיפול האחרון . שאלתי היא למה בעצם לא חוזרים לטפל בציספלטין ואיזה פקטורים נלקחים בחשבון? ידוע לי שזאות מחלה חשוכת מרפה, אך הייתי מועניין ךדעת על טיפולים נוספים בעולם ואיך אני יכול לקבל מידע על כל מיני מחקרים או טיפולים ניסיוניים ,קראתי כתבה על גלולה שחוסמת את FGF2 ומונעת ממנו להיצמד לתאי הסרטן האם שמעת על זה ? תודה .
שלום עמי לגבי טיפול חוזר בציספלטין - אין טעם לחזור לטיפול כאשר חזרת המחלה היתה כל כך מהירה. ברור שהתאים ש"חזרו" היו עמידים לציספלטין אחרת הם היו מחוסלים. לגבי תרופות נוספות - לצערי למרות הרבה מחקרים אין פריצת דרך בסרטן ריאה מסוג תאים קטנים. לגבי טיפולים נסיוניים ומחקרים אפשר להסתכל באתר האגודה למלחמה בסרטן או באתר האמריקאי: http://www.cancer.gov/clinicaltrials/search בהצלחה
תוך כמה זמן ניתן לראות ברקמת הריאות שהוצאה בביופסיה אם זה סרטן? מדובר בבי"ח תל השומר. אם משהו לא טוב הם מתקשרים קודם?
שלום מקבלים תוצאות של ביופסיה בדרך כלל בין 3 ל 10 ימים. הביופסיה צריכה לעבור תהליך של צביעות וחתכים וזה עלול לקחת זמן. אתה צריך להיות בקשר עם הרופא שעשה את הביופסיה כדע לקבת את התוצאות. בהצלחה!
שלום אימי חולת סרטן ריאות דרגה 4 (אדנוקרצנומה). לפני שבועים ניקזו לה בערך 3.5 ליטר ,המים חזרו הרופאים רוצים לנתח אותה לצורך הדבק בעזרת טלק.האם זה מה שהיא צריכה? כי היא לא רוצה לעשים נקז כל שבועים אנחנו כבר חודש ימים בבית החולים תןדה
שלום משה לא מדובר ממש בניתוח אלא בפרוצדורה כירורגית שבה נכנסים לחלל בו נמצא הנוזל (סביב הריאות) ומפזרים טלק הגורם להדבקה ובעקבות כך הקטנה בהפרשת הנוזלים, ופחות צורך בניקוזים. בעקרון זה כדאי רק במידה שקצב ההפרשה אינו גבוה מידי וזה נמדד רק כאשר החולה נמצא עם נקז בבית החולים מספר ימים ועוקבים אחר קצב ההפרשה. התוצאות הטובות ביותר מושגות כאשר במקביל החולה מקבל טיפול בסרטן, כמו כימותרפיה או טיפול ביולוגי. בהצלחה
אני מודה לך מאוד עוד שאלה קטנה אם אחרי שניקזו 3ליטר בערך ואחרי שבועים זה חזר זה נקרא מפריש מהר? תודה
בבדיקת C.T לאחר ברונכיט חוזרת וקוצר נשימה התקבלו הממצאים הבאים: מבוא בי החזה תקין ושט מורחב לכל אורכו עם פלס נוזל אוויר מצב לאחר ניתוח על קיבה שאר מבני המדיאסטינום שמורים ללא למפדנופתיה אקסילרית מספר בלוטות לימפה מוגדלות בכל תחנות של מדיאסטינום לא הודגם תפליט פלוירלי או פריקדיאלי קנה וסמפונות שמורים בחלון לריאה הודגמו: שינויים ברונכואקאטיים מלווים בתסנינים קטנים קטמיים בצורת TREE-IN-BUD מפוזרים על פני שתי הריאות כמתואר. תסנין סמיך בעל כבולות משונצים בסגמנט אפיקלי של RLL הפנו אותה לביופסיה על מנת לשלול ת.ת.מ ברצוני לברר אם מדובר בסרטן הריאה
נקטע לי חלק לכן אני חוזרת: בבדיקת C.T לאחר ברונכיט חוזרת וקוצר נשימה התקבלו הממצאים הבאים: מבוא בי החזה תקין ושט מורחב לכל אורכו עם פלס נוזל אוויר מצב לאחר ניתוח על קיבה שאר מבני המדיאסטינום שמורים ללא למפדנופתיה אקסילרית מספר בלוטות לימפה מוגדלות בכל תחנות של מדיאסטינום לא הודגם תפליט פלוירלי או פריקדיאלי קנה וסמפונות שמורים בחלון לריאה הודגמו: שינויים ברונכואקאטיים מלווים בתסנינים קטנים קטמיים בצורת TREE-IN-BUD מפוזרים בRUL, RML, RLL לינגולה ןLLL פני שתי הריאות כמתואר. תסנין סמיך בעל כבולות משונצים בקוטר 2 ס"מ פריהילרי בסגמנט אפיקלי של RLL במעבר חזה בטן - אדרנלים בממדים תקינים. הפנו אותה לביופסיה על מנת לשלול ת.ת.מ ברצוני לברר אם מדובר בסרטן הריאה
האים לינגולה זה סרטן
שלום דר גיל שלי 45 אני אונתי לסיטי חזה לצורך מעכב וזה הממצאים דפורמציה של ביהחז בשל עקמת פונכימת הריאות קשר בראות 6ממ בבסיס ימין ציסטות זעירות דוצ הסננה והתבלטות סובפליאורלית בזלית מימין עצמות קיפוסקוליוזיס מדרגה קשה הגדלתמתונה של בלוטת המגן [רצוי קורלציה עם בדיקת סונר דר הקשרית בראות גדלה קצת ויש ציסטות דבר שלו היה קודם [אני אישנתי פאם במשך שנתיים דר הים הפשר הסבר בבקשה הים אני צריך לאמשיך בירור תודה דר
דר הים הפשר תשובה אוהסבר בבקשה שאלה מי 13 לינואר בבקשה תודה
שלום ד"ר, אבא שלי, בן 61, עבר הקרנות מדי יום 35 פעמים וכימו פעם בשבוע במקביל. לפני חודש וחצי סיים את הטיפול. השבוע ביצע בדיקת פט סיטי והתוצאות הראו שהגידול נהיה קטן יותר, שיש נסיגה כמעט מלאה של הבלוטות בשער הריאה השמאלית ובמדיאסטינום משמאל, אולם התפתחו נודולים חדשים פריפריים בעיקר בריאה השמאלית (זו הריאה בה נמצא הגידול). מה יכולה להיות המשמעות של העניין? תודה רבה.
שלום לימור האפשרויות כוללות: 1. התפשטות הגידול 2. שינויים הקשורים לקרינה 3. מחלה ריאות אחרת כמו BOOP המופיעה לאחר טיפולים אונקולוגים שונים, ולעיתים גם בלעדיהם. הייתי מציעה להתייעץ עם הפולמונולוג. בהצלחה
שלום ביתי בת ה3 חולה בסרטן וילמס , כרתו לה את הכליה .. לני הניתוח ראו היא נקיה בריאות (היו לה 3 גרורות ) לאחר סיום הכימותרפיה גילו לה בסיטי גרורה בריאות השאלה מהו ההליך הניתוחי להוצאת הגרורה האם זה בקולונוסקופיה ? תודה
שלום טלי פורום זה עוסק בסרטן ריאה מבוגרים ולא בגידולי ילדים. לצערי לא נוכל לעזור. החלמה מהירה ובהצלחה
שלום רב. מחפש מומחה לחוות דעת משפטי בנושא סרטן ראות.
שלום מומיק איננו ממליצים על רופאים בפורום. עורך הדין שלך יידע למי לפנות. בהצלחה
אנחנו יודעים שלאמי יש גידול ממאיר בריאה ועכשיו גילו שיש לה גם גידול על אחת הכליות. הרופא שמטפל בה רוצה לבצע ביופסיה. שמענו ממספר מקורות שפגיעה כלשהי בגידול, יכולה לזרז את התפתחות המחלה. רציתי לדעת עד כמה נכון הדבר.
שלום רב, אין כל סכנה שהביופסיה תגרום ל"פיזור " או החמרת המחלה. אי ידיעה מדוייקת של מצב החולה יכולה לגרום לטעויות בבחירת הטיפול, כך שאין חשש. בהצלחה
שלום רב, האם ניתן לשקול טיפול במריחואנה רפואית לכאב בסרטן מפושט? אם כן, כיצד הטיפול מתבצע? מי נותן את ההפניה לכך?
שלום ויקי בהחלט. משרד הבריאות מאפשר לקבל היום טיפול במריחואנה רפואית לחולי סרטן. המריחואנה יכולה להינתן בצורת סיגריות, עוגיות או אפילו שמן. הפרוצדורה היא פשוטה - האונקולוג צריך לכתוב מכתב למשרד הבריאות עם הסבר לגבי המחלה והמלצה לאשר את הטיפול. את פונה עם המכתב למשרד הבריאות והם יתנו לך רשיון ויכוונו אותך למקום החלוקה הסמוך למקום מגורייך. יש לציין שהטיפול כרוך בתשלום. בהצלחה
שלום.אבי עבר כריתת אונה לפני שנתיים וחצי ועכשיו שוב חזר הסרטן באותה ריאה.מזה 4 חודשים הוא לוקח אירסה.בc.t. nvacug aמהשבוע שעבר נרשם:ללא תפליט פריקרדיאלי.תפליט פלאורלי מימין עם פיזור משני לאורך הפלאורה.בסמוך לסיכות ניתוחיות הודגם גוש בלתי אחיד בגודל 4*2.5 גדל בהשוואה לבדיקה הקודמת ועתה מתבלט לתוך הברונכוס אינטרמדיוס.קשרית 5מ"מ בLUL ללא שנוי בהשוואה לבדיקה הקודמת.קשרית 8 מ"מ בLUL לעומת 4 מ"מ בבדיקה קודמת-גדלה.קשריות נוספות בשתי הריאות ובעיקר לאורך הפלאורה מימין.2 מתוך שלוש בדיקות CA בנורמה.CA 125 הינה 128.האוקולוג מתלבט אם להמשיך באירסה או לעבור לכימותראפיה.מה דעתך?אבא בן 84.מתפקד היטב,צלול.תיאבונו ירד מאד.תודה על תשובתך.
שלום דינה אם אכן הסיטי שציטטת בוצע ממש לפני תחילת הטיפול באירסה והסיטי הנוכחי בוצע כחודשיים לאחר תחילת הטיפול - הרי שהוא משקף החמרה תחת טיפול ואז אין הצדקה להמשיך הטיפול, ורצוי לעבור לטיפול אחר, למרות גילו של אביך. במקרה כזה אפשר אולי לחשוב על אופציה נוספת של הקרנה לגוש שגדל והמשך אירסה כל עוד שאר הממצאים יציבים. אם הסיטי הקודם לא בוצע ממש לפני תחילת הטיפול - יתכן שההחמרה אינה משקפת את התגובה לאירסה אלא תהליך שהתחיל לפני תחילת הטיפול באירסה ואז כדאי להמשיך באירסה ולבדוק שוב. בברכה
תודה דר גיפס.תשובתך מאד עזרה לי לגבש דעה לקראת הפגישה הקרובה ביום ב עם האונקולוג.חן-חן על הקדשת הזמן עבורנו.
לגיסתי יש נוזלים בריאות. עשו לה דיקור כדי לקחת דגימה לביופסיה. הדיקור לא הצליח. עכשיו רוצים שתעשה ביופסיה פלאורלית, אבל אמרו לה שזה לא בסל. מה ההבדל בין ביופסיה פלאורלית לביופסיה רגילה ולמה זה לא בסל?
שלום ביופסיה פלוירלית נמצאת בסל הבריאות. אננו עושים אותה בבית חולים עם התחייבות לא צורך בתשלום נוסף.
אני עברתי בדיקות C.T מהסיבה חשד להרחבת מיצר בצילום חזה . ובתוצאות כתוב : אוורור הריאות תקין פרט למספר קישריות ריאתיות זעירות , משני הצדדים , קרוב לודאי מדובר בגרנולמות . ללא עדות לנוזל או עיבוי פלוירלי . במיצר קדמי עליון הודגמו שרידי טימוס. ללא עדות להגדלת קישריות לימפה מדיאסטינליות , פריברונכיאליות או בבתי השחי. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום תקינים . הלב תקין בגודלו , לא הודגם תפליט פריקרדיאלי . מעבר חזה בטן: ללא סטיות. התרשמות : קישריות ריאתיות זעירות אחדות בשתי הריאות , קרוב לודאי מדובר בגרנולומות אינן מסויידות . היתי מאוד רוצה לדעת מה זה אומר !
שלום קרוב לוודאי שאין חשיבות לממצא (קשריות) אך צריך ליראות את ה CT בעצמי כדי לקבוע סופית.
לאישתי(39)התגלה לפני18 חודשים סרטן מסוג ליפוסרקומה,הגידול היה באורך 15ס"מ .הגידול היה בחלל הבטן.אישתי עברה ניתוח מיידי כאשר הגידול הוצא בשלמותו עם שוליים נקיים.לאחר הניתוח הביופסיה הראתה עלגידול עם ממוינות טובה מאוד (well dif"). לאחר4 חודשים אישתי עברה סיטי ו אין ממצאים ולאחר שנה עברה גם פט סיטי בכל הגוף נמצאה נקייה ולפני שבוע עברה סיטי בטןוהכול תקין ברוך השם.יש לי מס שאלות.1.האם זה נכון שסרטן זה בצורתו הנוכחית הינו הפחות גרוע? 2.לפי הנתונים שתיארתי מה הסיכויים להישנות המחלה?3.כמה זמן צריך להיות במעקב.4.האם יש פרצת דרך במיגור המחלה?5.לפי הנתונים שציינתי מה סיכויי ההחלמה?
שלום רמי אני מסכימה שמדובר בגידול עם סיכויי החלמה גבוהים מאד, לאחר ניתוח עם שוליים נקיים כפי שעברה אשתך. היא צריכה להמשיך במעקב לאורך זמן. אני הייתי מציעה לעשות סיטי אחת לשנה לפחות ל-5 שנים. מעבר לכך אין טעם לעסוק בסיכויים סטטיסטיים של השנות או אי הישנות המחלה מאחר שאלה נתונים המהווים כלי לקבלת החלטות עבור הרופא ואינם אומרים דבר לחולה האינדיבידואלי. לגבי פריצות דרך - יש היום טיפולים חדשים לסוגים שונים של סרקומות אך אשתך אינה זקוקה לשום טיפול נוסף ומרבית הסיכויים שגם לא תזדקק ולכן, שוב אני מציעה לא לעסוק בכך. בברכה