פורום סרטן ריאה

שלום רב בת 36 בהריון. מזה מספר שנים להערכתי אני מרגישה מעין תחושת דגדוג וגרד באזור החזה מצד שמאל ובאזור המקביל לו בגב, כך שאם אני תופסת את העור בגסות, אני מנסה לגרד את האזור (סליחה על ההסבר העמום) בשנה האחרונה זה כמעט פסק ועכשיו חזר שוב. בשבוע האחרון חווה גם תחושות "דגדוג" גם בגרון, ללא כאבים המוביל לשיעול קל מאוד אך מציק וטורדני, לא קשור לכאב גרון שמקורו בדלקת וכיוב'.. בעברי מעשנת. האם תסמינים שבאופן כללי עלולים להוות אינדיקציה לסרטן ריאה? אציין שבאופן כללי אני מרגישה טוב, ספירות דם תקינות לחלוטין וגם התיאורים הנ"ל אינם פוגעים באיכות החיים באופן כלשהו (פרט לשיעול החדש) רק שאני חוששת שעשויים להוות אינדיקציה למשהו חמור יותר. תודה מראש

שלום תסמינים אלו אינם מהווים אינדיקציה לסרטן ריאה בדרך כלל. כל טוב

אני גבר בן 55 מעשן 2 חפיסות ליום מוכר כסובל מאמפזימה , בצילום הסיטי שעשיתי בנוסףעל השינויים אמפזימאטים הקשים בעיקר מימין עם בולו גדולות מאוד נראתה קשרית בספיקולארית בגודל עד 10 מ"מ,20מ"מספירומטיה תקינה עם fe 105% וירידה בשיעורי זרימה בסימפונות הקטנים .. נשלחתי לפט סיטי ומחכה לתור רציתי לדעת מה האבחנה הראשונית

שלום קשרית בגודל כזה חשודה לכאורה לגידול (למרות שזה יכול לההיות כמובן גם דברים אחרים) ולכן צריך לעשות ביויפסיה או PET ולאחר מכן כריתה כירורגית. רפואה שלמה!

..למי במקרה יש בלון חמצן נייד (שאפשר להתנייד איתו מחוץ לבית) למשך חודש? בחורה באזור המרכז, שחלתה בסרטן השד, זקוקה לבלון שאפשר להתנייד איתו, למשך חודש עד שתקבל את הבלון שהזמינה. יש מישהו שיכול לעזור? נא לציין טלפון בבקשה. [email protected]

שלום סיגי דרך יד שרה תוכלי למצוא את מבוקשך . בברכה עינת

ד"ר גיפס שלום וברכה ,בן 39 ,מודאג מעט, אתמול שמתי לב תוך התבוננות במראה כי על גבי החזה הימיני ועל בסיס הצוואר רואים פתאום בבירור על פני העור שטחית כמה וורידים שלפני כן לא נראו והם בצבע כחול אפור ( בולטים מעט ) , רק בצד ימין, על מה מעיד מצב כזה של הופעה פתאומית של עורקים וכלי דם הצבועים בכחול על פני החזה והצוואר העליון ? אני לא מעשן האם מעיד על סרטן הריאה ? האם תסמונת הנבוב העליון כתוצאה מלימפומה חלילה ? - מודאג תודה רבה

שלום מומי קשה לענות רק על סמך התיאור שנתת. הכי טוב שתלך להיבדק ע"י רופא, שיתרשם גם הוא מהממצאים. אפשר להבדק ע"י רופא משפחה. בהצלחה

אנחנו גרים כעת באתר הבנייה הכי גדול בארץ. הקמה של עיר חדשה. לאחרונה התחלתי עם תופעות של אלרגיה, התעטשויות ונזלת ולחץ בעיניים ובראש. אני מעריכה שמדובר בכמות האבק בה אנו חיים, אי אפשר להמלט מכך גם לא בבתים. אני גם בהריון בחודש רביעי. שאלתי היא האם מצב זה מסוכן במצבי, ובכלל בטווח הארוך למי שחי כאן ילדים תינוקות זקנים? תודה על תשובתכם

שלום רב אם יש אלרגיה לאבק אז אכן חשיפה ממושכת ומשמעותית לאבק עלולה לסכן את הבריאות.

שלום עברתי כריתת אונה בריאה ימנית, אנדוקרצינומה שלב 1, אנני זקוקה ללטיפולים אלא רק למעקב,הרופא האונקולוג הסביר לי שעלי לעשות CT כל שלושה חודשים במשך שנתיים, האם זה מקובל?? הרופא הכללית וגם רופאת הריאות אמרו לי שמקובל לעשות במקרה הזה CT פעם בשנה,האם יש נורמות בנושא הזה או כל רופא קובע לפי דעתו?צצצצ

שלום מירה ההנחיות המדוייקות הן CT כל 6-12 חודשים בשנתיים הראשונות אחרי הניתוח ולאחר מכן כל שנה. בברכה

עזרת לי.

ערב טוב, בעקבות כתבתה של אושרת קוטלר- אני מבקשת לברר אילו חולי סרטן ריאה מועמדים לקבל את הטיפול שתואר בכתבה. היכן מוצא השירות (בסל/ פרטי) האם מדובר עדיין בטיפול ניסיוני או טיפול שקיבל אישור של הרשויות? תודה

שלום דפנה אני לא יודעת לאיזה כתבה את מתכוונת או על איזה תרופה מדובר. אשמח אם תתני לי פרטים ואז אוכל להתייחס בברכה

לפני שבוע נפלתי בעבודה אושפזתי בתל השומר ב-CT ראו גם בנוסף לשברים גם ,ואני מעתיק מתוך מכתב השחרור שני נודלים סמוכים ב-LLL , מה הפרוש ?

שלום צריך ליראות את ה CT מדובר כניראה בקשריות. לפי הקוטר שלהם מחליטים אם יש צורך במעקב, בביצוע ביופסיה ובשום דבר. כל טוב

אמא של חבר מארהב חולת sclc ושמעה על טיפול שניתן בישראל ולא בארהב. האם תוכלו לעזור לי לאתר באיזה טיפול מדובר? תודה

לא ידוע לי על טיפול שניתן רק בישראל

הייתי מאובחנת מלפני שנה בסרטן ריאה החלמתי ואז בחודש ספטמבר האחרון הופיעו 4 גרורות קטנות מאוד במוח אני מטופלת בקריזוטיניב 500 מג ביום ואני טסה לאמסטרדם ורציתי לדעת אם יש מניעה לעישון סמים ? תודה על התשובה

שלום ספיר אם את מתכוונת למריחואנה - אין מניעה. כידוע אנחנו נותנים מריחואנה רפואית לחולים, אשר בחלקם מדווחים על שיפור משמעותי בסימפטומים ובאיכות החיים כתוצאה מכך. לגבי סמים אחרים - לא הייתי ממליצה. נסיעה טובה

אבי סובל ממים בריאה הנגרמים לדברי האונקולוג שלו עקב הגידול הנמצא בריאתו שמייצר אותם,מים אלו יוצאים ללא שליטה מפיו ע"י שיעול, מה שאינו נעים, אסטטית ובעיקר נשימתית, מים אלו גורמים לקשיי נשימה רבים הגורמים לכך שאבי נמצא היום פעמים רבות עם חמצן. עלי לציין כי אבי הינו בעל ריאה אחת לאחר שעבר ניתוח לכריתת ריאה ולצערנו התגלה גם בריאה השניה, הוא מטופל באפטיניב שב"ה עצרה את המחלה אך לא מפסיקה את המים הנ"ל שרק הולכים ומתגברים, הסבל גדול ואנו עומדים לצידו אובדי עיצות, מה אפשר לעשות? כמובן שניקור אינו בא בחשבון. רפואה שלמה לכולם,

שלום רב, למרבה הצער לפעמים ההסתמנות של הגידול היא הפרשה של כמות גדולה של ליחה נוזלית כמו שאתה מתאר. אין לזה טיפול ספציפי. במקרים רבים כאשר הטיפול עוזר ההפרשה מופחתת - אבל במקרה של אביך כנראה שלמרות שהטיפול עוזר התופעה נשארת. כאמור - אין לי טיפול להציע לתופעה הזו. בברכה

שלום, בביתי נערכו שיפוצים ובחצר האחורית פורק מחסן אזבסט לחתיכות בתוך שקים עד הפינוי . השקים נמצאים מה מן הבית והם סגורים אך לא הרמטי כיצד עלי לנהוג עד הפינוי?

שלום סיון, על פי מה שידוע לנו בתחום האסבסט, החוצר הפעיל בו מתפרק במהלך הזמן , נראה כי עצם העובדה שהחומר מחוץ לבית הינו מצב יותר טוב ההמלצה היא כמובן לפנות בהקדם. רק בריאות עינת

שלום לכם, אמא שלי חלתה לפני14 שנה בסרטן עשתה כריתה של הגוש והוצאת בלוטותלימפה שלא היו בכלל נגועות ורדיאוטרפיה. נמצאת במעקב צמוד בסורוקה. לני בארך 6 ח התחילה להתלוננן על אי נוחות מתחת לחזה. הרופא המטפל הגדיר כי נורופטיה. בדצמבר היתה בבדיקה אצל אונקולוגית שעשתה ממוגרפיה אולטרסאונד, ובדיקות דם CA תקין. לפני חודש וחצי סוף סוף עשתה צילום ראות ו הלכה לרופא ראות ששלחה אותה לCT ולאחר טורסקופיה אובחנה עם סרטן בראות ממקור שד. אנו רוצים שתמליצו איפה המרכז הכי טוב בנושא. להמשיך בסורוקה? לתל השומר? בלינסון< תודה מראש

שלום רב, במסגרת הפורום איננו ממליצים על מרכזים/רופאים. אך מתוך ידיעה המרכזים בארץ ובאלה שציינת מטפלים טוב בתחום בהצלחה עינת

אמא של חבר מארהב חולת sclc ושמעה על טיול שניתן בישראל ולא בארהב. האם תוכלו לעזור לי לאתר באיזה טיפול מדובר? תודה

מוסיפה פרטים: החולה טופלה ב-EP regimen כימותרפיה ובהקרנות.

מהם תסמינים עדינים גראונד גלאס בריאה ? ומהם שינויים אנטיאיזמיטים קלים? תודה

שלום דליה גראונד גלס זה תיאור של איזורים בריאה שיש בהם שינויים עדינים. זה יכול להיות גידול אך בחלק גדול מהמהקרים לא מדובר בגידול. שינוייפ אמפיזמתיים הם שינויים שקיימים לרוב אצל מעשנים. שוב מדובר בשינויים עדינים אשר אינם אינדיקציה לגידול וברוב המקרים אינם דורשים התייחסות. בברכה

שלום, במקרה של אדנוקרצינומה שלב 4 עם תשובה חיובית לEGFR , למה המליצו לנו על אפאטיניב ולא על טרסיבה?

שלום, במקרה של אדנוקרצינומה שלב 4 עם תשובה חיובית לEGFR למה המליצו לנו על אפאטיניב שבמחקר ולא על טרסיבה?

שלום שמחה אפטיניב שייכת לאותה קבוצה כמו טרסיבה, אך יש ביניהן מספר הבדלים קטנים. יש מוטציות בהן אפטיניב יותר יעיל, אך ברוב המוטציות שתי התרופות יעילות. כל אחת מהתרופות מתאימה ויעילה. בהצלחה

תודה רבה על תגובתך, האם כשההשפעה החיובית של האפניטיב תפוג יהיה אפשר לעבור לארופה אחרת מאות המשפחה? ואם לא, מה עושים אז?

לד"ר פלד שלום לפני שנתיים עברתי כריתת אונה ריאה שמאלית בעקבות אנדוקרצינומה, לא הצטרכתי טיפולים אלה רק מעקב, מאז סובלת מדלקות וזיהומים בריאות ונכון להיום שיעול וליחה, ביצעתי c.t למעקב ורציתי לברר אם תקין. בועה יחידה ושינויים פיברוטיים עדינים בגבול האחורי- מדיאלי של הריאה הנותרת, ללא שינוי אין לזהות קשריות או תפליט פלאורלי ופרט לנ"ל הריאות נקיות קשריות קטנות בודדות בחלון האאורטי פולמונרי ללא שינוי בהשוואה לבדיקה הקודמת. בקע היאטלי קטן. כל שאר הבדיקה תקינה אודה לתשובתך

שלום אור מציטוט התשובה נראה שאין עדות בסיטי למחלה פעילה. כמו כן לא נראה שמדובר בדלקת ריאות. בהצלחה

שלום רב, אמי בת 84, לא עשנה מעולם, ללא אסטמה. עקב בירור של צפצופים והתנשפויות בנשימה,ומעט שיעול לעיתים רחוקות,נשלחה ע"י רופא ריאות לבדיקת CT לפני שבועיים, תוצאת הבדיקה היא שיש קשרית מעוגלת בקוטר 1 ס"מ ב LLL, ומספק קשריות ריאתיות זעירות עד 0.3 ס"מ ב- RML ו RLL .שינויים אטלקטטיים קלים בבסיס הריאה הימנית ובלינגולה וגם מוקדים כבדייםבודדים קטנים, יתכן ציסטות. הרופא הפנה אותנו לבדיקת CT PET . אני רוצה לדעת האם זו הבדיקה הבאה בתור על מנת לבדוק המצב ולשלול סרטן או דבר אחר,האם יש בדיקה אחרת כעת לעשות? והאם לא מסוכן נושא הקרינה של שתי בדיקות בסמיכות קרובה כזו של חודש ביניהן? תודה רבה

שלום קשרית בקוטר של 1 ס"מ חשודה גם אצל לא מעשנים ולכן צריך להמשיך את הבירור ע"י CT PET או לשקול לקיחת ביופםסיה. כל טוב

מה משמעות של:אדנופטיה מיצרת קלה? מה הכוונה ראיות:- בתמט.RML עם קשריות קטנות בשתי הראיות. מוקדים סידניים בבסיס הימני. תמט-מה פרוש?- של האונה אמצעית. קשריות ראיתיות ופלוירלילייות.? וריאנט ורידי משמאל. במיצר?? בלוטות קטנות.?משה קנטי שואל האם מצב מסוכן??? נא התראה ל-מאיל! אני אודה מאוד על מענה והסבר בהקדם האפשרי! משה ק.-נהריה טל0524328918

שלום רב קשה מאוד להסביר בלי ליראות את ה CT ודרך אינטרנת! אדנופטיה זה הדגלה של בלוטות לימפה תמט זה חלק מהריאות שלא מאוורר מוקדים סידניים - סימן שקרוב לוודאים ה"מוקדים" האלו ישנים (מספר שנים) בהצלחה!

תודה להסברים ששפכו מעט אור להשכלתי.באם אין סכנה אז אסתפק בכך. הסכום של הפענוח היה שאין שנוי משמעותי לעומת הבדיקה ב-2009.בתודה:משה ק.

משה יקר, אנא פנה עם הממצאים לרופא ריאות באזורך וזאת על מנת לקבל תשובות מפורטות . הרופא ציין כי אינון יכול לענות כאשר אינו רואה את ה CT מול עיניו. בברכה עינת

שלום, חמי עבר בדיקה PET/CT , בתאריך 05/03/2014 / בדיקת c.t דיאגנוסטי לאחר הזרקת חומר נגודי תוך ורידי . חמי בן 77 . התקבלו התשובות הבאות : חזה- בתי השחי שאר קבוצות דופנותבית החזה שמורים . קליטה פתלוגיתשל FDG בעוצמה נמוכה בתסנין GGO ב- RUL על גבי הפיסורה האלכסונית בגודל כ- 1 ס"מ , ב- CT אמפיזמה ראיתית קשה ושינויים ריאתיים אינטרסטיצאלים מופשטים. המדיאסטינום שמור.שערי הראות חופשיים,אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאל .. לסיכום - קליטה פתלוגית של FDG בעוצמה נמוכה בתסניןב- RUL על גבי הפיסורה האלכסונית.ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת מ- 22/1/14 . נחוץ המשך מעקב. אשמח אם ניתן לקבל תשובה מה תוצאות הבדיקה אומרות? nה זה אומר לגבי ייתכנות מחלת סרטן?

שלום אורית יש ממצא אשר למיטב הבנתי טיבו אינו ברור. יתכן שמדובר בגידול אך יתכן שלא, ולכן הוחלט בשלב זה לעקוב. מאחר שבהשוואה של בדיקה ממרץ לבדיקה מינואר אין שינוי - נראה לי שהאפשרות של מעקב סבירה ביותר. בהצלחה

אני חולה בסרטן השד עם גרורות בריאות. לפני מספר חודשים עברתי ניתוח pleurodesis. עד כה המצב היה תקין. בצילום שעשיתי לפני יומיים הופיע " נוזל בסדקים הבין אונתיים מימין(הצד של pleurodesis )- גבר". מה המשמעות ? מה הטיפול המקובל במצב כזה? תודה רבה מראש על התשובה.

שלום יקה לפי התיאור כנראה מדובר בכמות קטנה של נוזל אשר אינה מחייבת טיפול מקומי מיוחד. יחד עם זאת יש להמשיך לעקוב ובמידה וכמות הנוזל תגדל יהיה צורך לשקול החלפת הטיפול הסיסטמי שאת מקבלת. בהצלחה

שלום דבי, איננו עונים על שאלות כאלו בפורום. בברכה עינת

לאמי התגלה לפני מס שנים סרטן ריאות והיא טופלה בטרסיבה, לאחרונה התגלו גרורות לכבד, האם אפשר לטפל בגרורות בכבד בלבד? או שצריך להחליף תרופה? האם יש אפשרות לטיפול אחר בגרורות? כמה זמן אפשר לשרוד עם זה ללא טיפול בגיל מבוגר? תודה

שלום שרית אם הגרורות בכבד הן ממצא חדש שהופיע תוך כדי הטיפול בטרסיבה - כפי הנראה צריך להחליף את הטיפול. יש עוד טיפולים בסרטן ריאה אשר מטרתם לטפל בכל הממצאים, כולל גרורות בכבד. ללא טיפול תוחלת החיים קצרה יותר ולכן הייתי מציעה להתייעץ עם האונקולוג אשר יתאים לה טיפול תוך שהוא לוקח בחשבון את גילה ומצבה הכללי. בהצלחה

שלום התגלה סרטן ריאה שלב מוקדם:t2b n0 mx נאמר לנו להחלעט לגבי ביצוע כימותרפיה מכיוון שזה גבולי הגידול היה בגודל 5.1ס"מ. ברקע:מטופל ללחץ דם,טרכיקדיה מטופלת,מעט עודף משקל ,הפסיק לעשן בעקבות הגילוי -עישון כבד בעבר. תודה

היי סופי הבנתי שהנתונים השתנו . מחכה לעדכון . בהצלחה עינת

שלום רב , אבקש עזרה בפיענוח סיטי מזה פסים מעובים , מזה קשרית זה סרטני יש דרך לטפל בזה? הבדיקה בוצעה ללא חומר הזרקה סיבת ההפניה קושי נשימה.. במדיאסטינום אאורטה וכלי הדם הגדולים תקינים. אין גושים או בלוטות מוגדלות. דופן בית החזה תקין. בראות ציור כלי דם ופרנכימה תקינים. מעט פסים מעובים ושינויים ברונכיאקטטים קלים באונות התחתונות משני הצדדים. באונה האמצעית מימין חשד לקשרית קטנה נקודתית, אך בגלל הנשימה בזמן הבדיקה אינה מודגמת היטב. קוטר הקשרית כ-6 מ"מ. אין לראות ממצא נוסף בריאות. סיכום: שינויים ברונכיאקטטים קלים בבסיסי הריאות. מעט פסים מעובים באונה אמצעית מימין וקשרית קטנה באונה אמצעית מימין. לציין שהבדיקה אינה אופטימלית

שלום לכאורה הממצאים הם קלים צריך ליראות את ה CT כדי לקבעו סופית מה לעשות בברכה

שלום רב. אודה להמלצה על כירורג מוצלח להוצאת גידול בריאות בביה"ח שערי צדק בירושלים. בדגש על ד"ר דניאל פינק, ד"ר מאהר דיב ופרופ' דני ביטרן במידה ויש דיס המלצות אודות השלושה, אודה לשמוע גם כן רוב תודות

שלום מיכל, אנו לא ממליצים על רופאים בפורום. בידך רשימה של רופאים ידועים ומנוסים בתחומם. בהצלחה עינת

שלום רב אודה מאוד אם תוכלו להסביר את ממצאי תוצאות מעבדה של נוזל פלאורלי, שנבדקו אצל חולה סרטן ראות NSCLC AKC 4ף "neutro% - ערך נמדד 97.2 סטיה שמאלה, חשד לנכחות גרנלוציטים צעירים, חשד לבלסטים מהשורה הגרנולוציטרית" מהי המשמעות של הכתוב תודה רבה

שלום רב ממה שאני מבינה יש תאים לא תקינים בספירת הדם - ואני ממליצה להתייעץ בהקדם עם המטולוג. בהצלחה

שלום. במידה ובצילום חזה ובct לפני חודשיים נמצא כתם בריאה שמאלית, ניתנה אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות. כעת לאחר סיום הטיפול וסיום ההמתנה עד לצילום הבא, הכתם עדיין קיים ואף גדל במקצת, האם בהכרח מדובר על סרטן? (שלא נדע)

שלום חייבים ליראות את ה CT. באופן עקרוני לא חייב להיות סרטן אך כתם שגדל מדאיג ודורש התייחסות. כל טוב

שלום רב, אני בן 59, לוקה בנוירופיברומטוזיס מסוג 1. לפני כחצי שנה עשיתי צילום ריאות שהראה ממצא חשוד, בבדיקת M.R.I התברר כי הוא זעיר וזניח. בבדיקת C.T. נמצאו ממצאים חדשים וזו לשון הפיענוח: הבדיקה בוצעה עם הזרקת חומר ניגודי (הוזרקו כ90 CC של IOPAMIRO) בוצעו חתכים דקים ברזולוציה גבוהה בחלון ריאות. יש לציין: מוקדים תת פלאורלים סןלידים בהיקף של הריאות בגודל עד 9 מ"מ - ממצאים ידועים.הופיעו מוקדים ריאתיים חדשים. ספיגה שלמה של תסנין ריאתי פרי וסקולרי, פרי ברונכיאלי באונה העליונה מימין. לא נצפה תפליט פלאורלי. מרכיבי המדיאסטינום שמורים. אין עדות לבלוטות לימפה מוגדלות. טחול מוגדל עד 15 ס"מ - ללא שינוי. בגובה D8-D9 פרא-ורטברלי מימין הודגם גוש איזודנסי סולידי עם גבולות סדירים בגודל כ-2.3 ס"מ - ממצא ידוע ללא שינוי. ממצא נוסף דומה הודגם באזור פרא ורטברלי משמאל בגובה D9-D10. מה פירוש הדבר? האם עלי להתחיל לדאוג? בתודה מראש,

שלום איתן איז סיבה לדאוג אבל יש סיבה לגשת בהקדם לרופא ריאות עם הדיסק של ה CT הנוכחי וכל הדיסקים של בדיקות קודמות. יהיה צורך לעשות השוואה מדויקת ולבחון מה עושים עם הממצאים החדשים. לא ניתן לתת המלצה אחרת לפי פענוח בלבד בלי ליראות את ה CT. כל טוב

ולכן ניתן בקלות לייחס את הרוב המוחלט של הלוקים בסרטן הריאות למעשנים ומעשנים פסיביים. 1% בלבד לוקה בסרטן הריאות מסיבות אחרות (זיהום אוויר, חשיפה לכימיקלים רעילים שלא בעישון, ועוד).

שלום ברצוני להבין האם תתכן החלמה מלאה מסרטן ריאה small cell carcinoma או שברוב המקרים הגרורות מגיעות מתישהו גם אם נראה שהטיפול הראשון עבר בהצלחה (כך שבעצם מדובר בסוג של מערכה מתמשכת עם סוף ידוע מראש רק קצוב בזמן אחר...)? תודה רבה מראש

שלום דבורה אפשר להבריא מסרטן מסוג תאים קטנים אך זה קורה במיעוט המקרים. ברוב המקרים יש חזרה של הגידול בשלב כלשהו. הסוף של כולנו ידוע מראש, זה תמיד שאלה של זמן. בברכה

שלום ד"ר בחודש האחרון אמי סבלה מקוצר נשימה ובבי"ח מצאו תפליטים בשתי הריאות (דמי). הנוזל נשלח לציטולוגיה שהראתה תאים סרטניים ובביצוע CT ראו גם גוש בריאה ימין. האונקולוג (ד"ר אמיר און משיבא) אבחן את זה כ-Adenocarcinoma stage 4 ואמר שהוא רוצה לבדוק התאמה לטיפול ביולוגי. שאלתי היא האם לדעתך יש מקום ללכת לחוות דעת נוספת? או שתוצאות כאלו הן חד-משמעיות בטיפול? כמו כן, למה לצפות? תודה,

שלום אברהם לדעתי חוות דעת נוספת תהיה זהה. בהצלחה

אני בן 63 אונקולוגי לשעבר בצילום רנטגן שעשו לי נאמר שמצאו מס קשריות מסוידות בריאה הימנית מה זה אומר ?

שלום דוד, אנא ראה את התשובה לפנייך בברכה

אני בת 63, אונקולוגית לשעבר, בפענוח של צילום החזה בריאה הימנית מצאו מס קשריות מסוידות וסיכות ניתוחיות רציתי לדעת מה זה אומר , מס' קישוריות מסוידות ? 0509001025

שלום ילנה קשה לומר בלי לראות את הצילומים, במיוחד לאחר סרטן ריאה בעבר, אם הבנתי נכון. אני מציעה להתייעץ עם האונקולוג המטפל. בעקרון אומר רק שלא בהכרח מדובר בסרטן. בברכה

שלום ילנה קשרית מסוידות זה אומר לכאורה שהקשריות נמצאות כבר הרבה זמן ואין לכאורה סיבה לדאגה. כמובן שאת חייבת לגשת לרופא ריאות בהקדם עם הדיסק של ה CT כדי ליראות במה מדובר ולא להסתמך על הפענוח בלבד. כל טוב

ברצוני לדעת האם מחלה זו יכולה לעבור בתורשה לילדי והאם יש להם צורך במעקב כל שהוא.

שלום יעקב סרטן ריאה הוא לרוב לא מחלה משפחתית ואין צורך במעקב מיוחד לילדים. כדאי להמנע מעישון בברכה

שלום, בעלי עבר כריתה באונה הימנית התחתונה גוש בקוטר 5.5 ס"מ,כל הגוש יצא שלם במלואו (הגוש מוגבל היטב), לאחר הוצאת הגוש התוצאות: קשריות לימפה ללא גרורות.בחתכים דרך אונת ריאה הגוש בקוטר מרבי 4 ס"מ מראה צמיחה סולידית של תאים די אחידים עם ציטופלזמה בהירה.הגידול לא חודר לפלאורה,שולי כריתת הסימפון חופשיים,המבנה המורפולוגי וצביעת אימונו ל CD99 חיובית תומכים באבחנה של PNET/EWING SARCOMA , מכיוון שצביעת cd99 לא ספציפית לגידול זה ומרקרים אחרים שליליים, מומלץ לעבור בדיקה Transiocation t11:22 לאימות האבחנה. מה זה אומר? האם לאחר הוצאת הגידול צריך לעבור טיפול מונע ? כימו? או שמספיק בהוצאת הגידול? וזה הבדיקה הזו? למה אני צריכה להיות ערוכה? תודה המודאגת...

שלום מיכל במידה שאכן תאושר האבחנה של יואינג סרקומה - מקובל לתת גם טיפול כימותרפי ולא להסתפק בניתוח בלבד. לעיתים יש גם צורך בתוספת הקרנה. כדאי להתייעץ עם אונקולוג בהקדם. בהצלחה

שלום דר, 1.האם טיפול יעיל באפטיניב דורש התאמת מוטציות נוספות מלבד EGFR? 2.אימי טופלה קודם בטרסיבה ולוקחת מג'ס לתיאבון,כרגע נתקפת בגלי חום כל פרק זמן האם יש קשר למגס? אם כן מה ניתן לעשות?

Megestrol acetate מפחיתה גלי חום, לא גורמת להם.

שלום טל הטיפול באפטיניב ניתן אך ורק כאשר יש מוטציה ב-EGFR. לגבי המגייס - זו תרופה שניתנת לטיפול בגלי חום ולכן כנראה לא מהווה הסיבה לגלי חום. בברכה

סיטי ראשון התגלה נודול בגודל 8 מ"מ. התבקשנו אחרי חדשיים לבצע שוב סיטי. התוצאות הפעם: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: החזה בחתכים אקסיאליים עם שחזורים קורונלי וסגיטלי + HRCT הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגודי. אין בדיקות קודמות להשוואה. סיבת ההפניה: מעקב קשרית כ-8 מ"מ ב-RUL. בריאות הודגמו קשריות פלאורליות ותת פלאורליות בודדות, הגדולה מביניהן כ-4 מ"מ ב-RUL. פרט לכך הריאות נקיות. אפשר לקבל חוות דעת, מה המשמעות? תודה !!! אין עדות לנוזל פלאורלי. הקנה והסימפונות שמורים. כלי הדם הריאתיים שמורים. שערי הריאות חופשיים. במעבר חזה בטן אין גושים.

רחלה שלום ניראה לכאורה שזה בשורות טובות. הקשרית הרבה יותר קטנה בהשוואה לבדיקה הראשונה. כל זה לפי מה שכתבת! לא ראיתי בעצמי את הבדיקות CT! כל טוב

שלום רב סרטן ריאות NSCLC עקב קוצר נשימה .בצילום סיטי תפליט פלורלי בשתי ריאות בוצע ניקור תפליט פלורלי -צבע דמי אדום בהיר. כ 1 ליטר 1.האם תפליט זה חייב להיות סרטני? 2.אם יהיה עוד פעם תפליט פרורלי ניתון לשאוב עוד פעם?או יש פתרון אחר?או אין טעם לשאוב? 3.האם צריך לבצע ניקור תפליט פלורלי בשתי הריאות במצב נמצא תפליט בשתי הריאות? +

שלום רב, התפליט לא חייב להיות סרטני - האם שלחו אותו לבדיקה ציטולוגית (בפתולוגיה)? אם לא - כדאי לשלוח בפעם הבאה שמנקרים. אם התפליט חוזר על עצמו יש מספר פתרונות אפשריים, תלוי במצב הכללי ומצב המחלה. הניקור צריך להעשות רק אם יש קוצר נשימה, כלומר למטרות הקלה, ולמטרות אבחון. אחרת - אין צורך. לא מנקרים כל תפליט קטן רק בגלל שהוא קיים. ממילא אי אפשר לנקז הכל. בהצלחה

שלום רב. ברקע: סרטן ריאות מסוג NSCLC מטופלת בכדורי טרסיבה (מזה 6 חודשיים) עברתי קרינה כל מוחית עקב גרורות מרובות (לפני חודשיים) עברתי השבוע CT -ראש צוואר -חזה -בטן -ואגן . בוצע השוואה ל CT ראש מ19-11-13 (לפני קבלת הקרנות) CT ראש: סיכום: ללא ממצא פתולוגי בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מ 22-10-13 אברי הצוואר שמורים בתי השחי שמורים *תפליט פלוירלי משני הצדדים- חדש בהשוואה לבדיקה הקודמת *קונסולידציה ריאתית בשתי אונות הריאה משמאל - החמרה משמעותית בהשוואה *גושים פרא- מדיאסטינלים ופרא וורטברחים בשתי הריאות -חדשים בהשוואה לקודמת *נגע מעוגל בקוטר 3.2 ס"מ קדמית לתפליט בבסיס הריאה מימין -מתאים לתמט עגול *קשרית ריאתית בקוטר 2.1ס"מ בבסיס ה -LLL -חדשה בהשוואה לבדיקה קודמת הקנה והסימפונות שמורים עורקי ריאות שמורים שערי ריאות חופשיים המדיאסטינום שמור הלב בגודל תקין עם עיבוי קל של דופן החדר השמאלי ***גרורות באונה השמאלית של הכבד בסגמנטים 4-2-3 בקוטר 2.3 ס"מ בסגמנט 3 -חדשות בהשוואה לבדיקה הקודמת דרכי המרה ללא ממצא מיוחד כיס המרה -הלבלב-הטחול-האדרנלים-ןהכליות ללא ממצא מיוחד הרטרופריטונאום חופשי הרחם בגודל תקין -אין פתולוגיה טפולתית בחלונות עצם:אין עדות להרס גורמי האמת מזה שבועיים אני במצב קליני ירוד חולשה עייפות ושיעול וכאבים נוראיים חזקים משתמשת בחמצן. השאלה: 1.האם שכתוב ב סיכום CT ראש ללא מוצא פתלוגי --האם זה אומר הקרנות הצליחו להרום את הגרורות? 2.האם יכול להיות המצב התדרדר במהירות בלי סימנים קלינים מקדמיים? 3.לאיזה טיפול ניתן לעבור ?בילוגי?אפטיניב?כימי? 4.מה ניתן לקחת בשביל להקל על הכאבים והשיעול? 5.מה עם הממצאים בכבד?האם טיפול לחוד ? תודה רבה -סליחה על השאלה הארוכה............

שלום רב, שאלותיך דורשות למעשה יעוץ אונקולוגי מלא, שהוא מעבר ליכולת שלנו במסגרת הפורום. אומר רק שאכן נראה שהטיפול הקרינתי למח היה יעיל, אך כפי הנראה יש צורך להחליף את הטיפול בטרסיבה. בחירת התרופה הבאה תלויה בהרבה פרמטרים. אני מציעה להתייעץ עם האונקולוג המטפל בהקדם הן לגבי הטיפול האונקולוגי והן לגבי הטיפול בשיעול ובכאבים. בהצלחה

שלום רב . ברקע שאתי ריאות NSCLC גרורות במוח (טופל בקרינה כל מוחית לפני חודש) מטופלת בטרסיבה(מזה 6 חודשיים שהראו שיפור משמעותי בממצאים-בCT אחרון לפני חודשים) לאחרונה הופיע אצלי שיעול עם ליחה (לפעמיים ירוקה כהה) בלי חום -כאב במרכז בית החזה בנוסף בצד ימין בשכיבה לצד ימין גורם לכאב ולפעמיים לשיעול. 1.מה דעתך לפי המתואר? 2.האם יכול להיות זה נובע ממחלה רקע או יש סיבות אחרות (דלקת ריאות........) איזו בדיקות ממליץ לבירור?

שלום רב ליחה ירוקה אינני אופיינית לסרטן אלא מחשידה יותר לזיהום ריאתי. ביחד עם השיעול אפשרות של ברונכיטיס או דלקת ריאות באה בחשבון בהחלט. הייתי מציעה להיבדק ע"י רופא ריאות, יש מקום לעשות גם ספירת דם וצילום חזה או סיטי חזה. בהצלחה

שלום אמא שלי חולת סרטן ריאה, היא עברה כריתה לפני שנה ולאחר זמן קצר התגלה גידול גרורתי בכבד נכון להיום יש לה גרורה בכבד ובריאה ונמצאת בטיפולים היא מאוד רוצה ללכת לחמי יואב ורציתי לדעת אם זה מותר לה? קראתי באיזה מקור שזה ממריץ את הדם מה שיכול לזרז את המחלה, האם זה נכון? אודה על תשובה מהירה תודה

שאלה כפולה

שלום יפית אין כל סיבה למנוע מאימך את ההנאה של רחצה במרחצאות או בספא. אין שום הוכחה שזה משפיע לרעה על הסרטן בהצלחה

שלום אמא שלי חולת סרטן ריאה, היא עברה כריתה לפני שנה ולאחר זמן קצר התגלה גידול גרורתי בכבד נכון להיום יש לה גרורה בכבד ובריאה ונמצאת בטיפולים היא מאוד רוצה ללכת לחמי יואב ורציתי לדעת אם זה מותר לה? קראתי באיזה מקור שזה ממריץ את הדם מה שיכול לזרז את המחלה, האם זה נכון? אודה על תשובה מהירה תודה

שלום יפית אם ספירת הדם תקינה, כלומר הנויטרופילים מעל 1000, אין כל מניעה להתרחץ בחמי יואב. זה לא מחמיר את הסרטן חופשה נעימה

שלום רב, אני בן 58, אובחנתי לפני כשנתיים אדנוקרצינומה של הריאות שלב B 3 תאים לא קטנים. טופלתי בהקרנות ובכימותרפיה, ולאחר שנרפאתי בריאות לחלוטין, הופיעו מספר רב של גרורות מוחיות (מעל 10). קיבלתי הקרנות לכל המוח ולאחר תקופה שבה הגרורות המוחיות קטנו, הן חזרו לגדול. אני מטופל מזה 3 חודשים וחצי בטרסיבה 150 מ"ג. אין שיפור. רק החמרה במצב- כאבי ראש קשים, לחץ חזק בראש ובעיניים, טשטוש בראייה, סחרחורות, עיוותים בשרירי הידיים לפעמים. בבדיקת MRI עדכנית הגרורות ממשיכות לגדול והחמרה בבצקת. הריאות בריאות לחלוטין. שאלותיי- 1. האם ישנה אפשרות לקרינה נוספת לכל המוח ? 2. הרופאה מתלבטת לגבי כימותרפיה. האם זה מומלץ ? במצבי ? (אני כשנה עם גרורות מוחיות רבות) 3. האם כדאי לשנות את הטיפול מטרסיבה לאפניטיב ? זה יהיה יעיל ? 4. האם כדאי להשתמש בקאנביס רפואי ? זה יעזור לי ? אשמח ואודה מאוד להתייחסות לכל שאלותיי. תודה !

שלום גל לא מקובל לחזור על קרינת למח לאחר פרק זמן קצר, מחשש לתופעות לוואי. עם עברה תקופה של שנה ומעלה - יש מקום לשקול קרינה חוזרת. כימותרפיה היא בהחלט אחת האופציות לטיפול. לגבי אפטיניב - זה טיפול שניתן לשקול אותו. אינני משוכנעת שהייתי מעדיפה אפטיניב על כימותרפיה. לקבי קנביס רפואי - בהחלט יכול להקל על חלק מהסימפטומים - אפשר לבקש מהאונקולוג המטפל להגיש בקשה לרישיון. בהצלחה

תודה על תשובתך ! ברצוני לעדכן אותך עך החלטות הרופא : המליץ להמשיך בטרסיבה. אינו ממליץ לשנות לאפטיניב. הטיפול שהוחלט - 10 הקרנות לכל המוח וטיפול תומך בקנאביס רפואי. האם כדאי לי לעשות את ההקרנות ? האם יש סיכוי לשיפור עם בצקת וגידולים רבים שהגדולים מבינהם מגיעים לכמעט 3 ס"מ ? האם ההקרנות יוכלו לגרום להרעה במצבי ? עברה בדיוק שנה מאז שקיבלתי 20 הקרנות למוח. אודה לתשבותכם בהקדם.

שלום, אבי בן 68 עבר בדיקת ברונכוסקופיה ונלקחה ביופסיה. כתוב: קטעים קטנים מדופן סימפון מראים שינויים ארטיפקטואלים קשים. בתוך הדופן נמצא תסנין של גידול נוירדואודוקריני בהתפשטות כאיים קטנים מורכב מתאים קטנים עד בינויים עם פליאומורפיסם קל. אבחנה מבדלת: atipical carcinoid מכיוון שכמות החומר מועטה ובעל שינויים ארטיפקטואליים לא ניתן לסווג את התהליך בוודאות. ובנוסף כתוב: compatible with fragments of low grade neuroendocrine tumor. הבנתי שמדובר בסרטן. האם תוכלו לכוון אותי לחומר לקריאה על סוג זה? האם תוכלו לומר מי הרופא הכי טוב בארץ או בעולם לטפל במקרה? תודה.

שלום גלית בריאה יכולים להיות סוגים שונים של גידולים. לפי מה שכתבת מדובר בגידול נוירואנדוקריני, כלומר שמקורו מתאי ההפרשה הפנימית המצויים בריאות. גידול כזה יכול להיות פחות אגרסיבי מהגידולים השכיחים בריאה. בכל מקרה כדאי להתייעץ עם כירורג חזה או אונקולוג אשר עוסק בסרטן ריאה. בהצלחה

שלום אני מיכאל אני בן 16 לפני כמה חודשים היתה לי חברה והייתי מתנשק איתה צרפתית כל כמה דקות ואז גליתי שיש לה כמו פצע כזה גדול ליד האוזן היא דומה מאוד לעור המת שיש במרפק אז שאלתי את סבתא שלי מה זה והיא אמרה שאולי זה סרטן .... אז לפני כמה ימים שמעתי אותה אומרת שיש לה סרטן מח העצם או משהו כזה שקשור למח העצם בבקשה תענו לי אני מפחד שזה יקרה לי גם זה מעביר ? כאילו זה מדבק ? ?

שלום אני מיכאל אני בן 16 לפני כמה חודשים היתה לי חברה והייתי מתנשק איתה צרפתית כל כמה דקות ואז גליתי שיש לה כמו פצע כזה גדול ליד האוזן היא דומה מאוד לעור המת שיש במרפק אז שאלתי את סבתא שלי מה זה והיא אמרה שאולי זה סרטן .... אז לפני כמה ימים שמעתי אותה אומרת שיש לה סרטן מח העצם או משהו כזה שקשור למח העצם בבקשה תענו לי אני מפחד שזה יקרה לי גם זה מעביר ? כאילו זה מדבק ? ?

שלום מיכאל השאלה לא שייכת לפורום שלנו , אנא נסה עם רופאי עור בהצלחה

שלום רב, אני מעוניינת להפנות שאלה בקשר לאמא שלי, בת 86, משתעלת חודשים רבים (ואולי שנים), לפני שבועיים עברה ביופסיה ואובחנה בסרטן ריאות. אמי אישה מבוגרת, צלולה לחלוטין במוחה, תפקוד גופני חלקי - חולת סכרת, כולסטרול גבוה, לחץ דם נמוך, מתקשה מאד בהליכה הן בגלל קשיי נשימה והן בגלל כאבי ברכיים ורגליים. כמעט ואינה יוצאת מהבית, מתהלכת עם הליכון בקושי רב. האם יש מה לעשות כדי לשפר את איכות חייה? מה בדבר ניתוח? כדאי? אפשרי? ברור לי שהיא לא תיכנס עכשיו לטיפולים כימותרפיים או הקרנות. מעוניינת בחוות דעתכם. בתודה נירה

שלום נירה לא ניתן לענות על השאלה מבלי לראות את אימך ולהתרשם ממצבה. בעקרון אומר רק שכמובן שיש להתאים את הטיפול למצב החולה, וגם לאנשים מבוגרים עם מחלות רקע - יש דרכים לעזור. בהצלחה

שלום רב. ברקע סרטן ריאות מסוג NSCLC מטופלת הכדורי טרסיבה. לפני 3 שבועות סיימסתי הקרנות לכל המוח (10טיפולים) עקב גרורות במוח אני מרגישה חולשה ועייפות במשך כמעט בכל שעות היממה.בלי כאבים או מצבים חריגים 1.מה ממולץ בשביל להתגבר על החולשה והעייפות? 2.וכמה זמן נשמכת תחושה של העייפות וחולשה בדרך כלל אחרי קבלת הקרנות? תודה.

שלום רב העייפות והחולשה הן תופעות לוואי מוכרות של הטיפול בהקרנות, אני מציעה לנוח. עם הזמן יהיה שיפור. לרוב מדובר במספר שבועות יותר קשים אך כמובן זה אינדיבידואלי בהצלחה