נוירלגיה טריגמינלית וטיפול בטרגטול שאינו עוזר

שלום אמי בת 73 סובלת מזה שנים מנוירולוגיה טריגמינלית במחלה זו שולח עצב הפנים שנקרא 'טריגמינלי', האחראי לתחושות במצח, בלחי, בלסת וברירית הפה, זרמים חשמליים בלתי מבוקרים. ההשערה היא שפגיעה בעצב, בעקבות לחץ, מתיחה, ניוון או דלקת, גורמת להתפרקויות החשמליות שיוצרות תחושה של כאב עז ביותר. סימפטומים: הנוירלגיה הטריגמינלית גורמת לכאבים פתאומיים ודוקרים בפנים, שמגיחים ללא כל התראה. חלק מהחולים מתארים את הכאב כ'סכין שחותכת את הפנים" או 'טיפול שיניים שמבוצע ללא הרדמה'. הכאב הקשה נמשך פחות מדקה. הוא מבהיל ומתיש את הסובל. לרוב יופיע הכאב רק בצד אחד של הפנים, בעיקר בסנטר או בצידי האף. לעיתים רחוקות יותר יופיע הכאב באזור האוזן או המצח. לחיצה על נקודות מסוימות גורמת אצל חלק מהחולים להתקף הכאב. כך למשל, בזמן גילוח, צחצוח שיניים, ליטוף, ואף בליעה ודיבור – מגע בנקודות הרגישות מעורר את ההתקף. פעמים רבות החולים חוששים מכך ונמנעים מפעולות יומיומיות רבות שכרוכות במגע בנקודות אלה. ההתקף יכול לחזור מספר פעמים ביום, לפעמים במשך חודשים. אימי מטופלת בטגרטול שאינו עוזר יותר האם תוכלי להמליץ לנו על טיפול נוסף או שונה או לחילופין מישהו שמומחה בכאבים מסוג זה. תודה מראש

הי לך, אני בעצמי סובלת מסימפטומים עצביים שכאלו בפנים כך שאני יודעת על בשרי כמה שזה כואב ויוצר מעגל של כאבים. מכיוון שאינני רופאה, אני לא יכולה להגיד לך מה לקחת. אני יכולה להמליץ לך על מומחה ופשוט ליידע אותך על תרופות... אז הנה התשובה: ד"ר אילון אייזנברג-מנהל מרפאת הכאב ברמב"ם הוא מומחה ברפואת הכאב. ד"ר אריה קוריצקי הוא נוירולוג המתמחה בכאבי ראש ומיגרנות. ייתכן מאוד שהוא מבין במיוחד בכאבי פנים כך ששווה בהחלט לשאול אותו מראש אם כדאי לפנות אליו. כמו כן, במרפאת אבחון פה ולסת בהדסה עין כרם יש מרפאת כאב בה הם מתמחים בכאבים באיזור הפנים. המרפאה מנוהלת ע"י פרופסור יורם שרב. לגבי תרופות: אכן ישנם עוד תרופות מגוונות מעבר לטגרטול היכולות לעזור ל Trigeminal neuralgia -יש תרופות אחרות שבמקור גם נועדו לטיפול באפילפסיה וישנן גם תרופות מקבוצות אחרות. אני גם רוצה ליידע אותך שישנה תרופה חדשה - בפעם הראשונה - שנועדה לכאב נוירופטי במיוחד, שכוללת גם את הטריג'מינל נוירולוגיה ולכן ייתכן שזוהי תרופה שכדאי לה לנסות. החומר הפעיל בתרופה ז הינו פרגאבאלין. אני מקווה שהתרופה שלי תעזור לכם במקצת וכולי תקווה שאימך תזכה להקלה בקרוב. אם אפשר לעזור בכל דרך -בשמחה מנדי

שלום רב גם אני סובל מאותה תופעה , והייתי מטופל ב--TEGRETOL במשך חודשיים. בביקור אצל מנהל נוירולוגיה רמב"ם פרופ ירניצקי דוד , הומלץ לי להתחיל בטיפול של "פנורתאנטין " מחברה גרמנית , למרות שטבע גם משווקת אותו ( פחות יעיל ). אסור להפסיק את הטגרטול בבת-אחת , כך שבמקביל לוקחים את שתי התרופות , ומפסיקים את הטגרטול בהדרגה. אני מקווה שזה יעזור לכם , להקטנת הכאבים והפסקתם. ישנה עמותה של חולים במחלה זו , כדאי להתייעץ , ולבקר אצל הפרופסור שלי. טל 0525-202470 דוד מהקריות