כאבי ראש בלתי פוסקים

שלום קוראים לי גולן,אני בת 25 מזה 3 שנים אני סובלת מכאב ראש שנמשך לי כל היום ללא הפסק בעוצמות שונות- הכאב הוא בצורה שכאילו מישהו כל הזמן צפעיל לחץ על הראש. -(תמיד סבלתי מכאבי ראש כנערה - אך הם היו לפרקים ולא כל הזמן). בנוסף היו נימולים ברגלים (עשיתי EMG ולא מצאו כלום )ותחושת עייפות בלתי פוסקת אבחנו אצלי פיברומיאלגיה ומחלת היאפים וכדומהם - אך מכייווון שאין בדיקה חד משמעית שמאבחנת את זה - וזה ברירת מחדל של רופאים שאין להם איבחון אחר - ואין כל כך מה לעשות עם זה - אני לא נאחזת בזה . לפני שנה וחצי בערך מתלוות גם בחילות וסחרחורת וכאבי עורף לכאב ראש( בנוסף לכאב ראש שהיה לי בחלק העליון של הראש נוסף גם כאב ראש בחלק התחתון של הראש (לכל הרצועה בין 2 האוזניים) עשיתי CT ולא מצאו דבר הלכתי לכירופרקט ולדיקור שלא עזרו - תרופות לא משפיעות עלי בכלל(ניסיתי המון סוגים אחרים של תרופות ) ניסית כל ניסיון של לחיות בצורה בריאה(לתקופה של שנתיים ) - ספורט ותזונה - לא עזר פעם הייתי מלאת חיים ועם המון אמביציה והכל עניין אותי(כאשר הכאבים לא חזקים אני ממש אדם מאושר- יש לי חבר שאני אוהבת ומתייחס אלי מדהים , אין לי דאגות כלכליות , מקצוע שמעניין אות י .אך כאשר הכאב מתעצם- אני מרגישה שהכאב מחסל אותי - לכן אני לא חושבת שתרופות פסיכיאטריות יעזרו(ראיתי שיש כאלה שכתבו שזה עזר להם - אך אולי זה משהו לא מודע - אני פתוחה להכל . אני לא אדם עצלן ותמיד עובדת ולומדת (אני סטודנטתי למחשבים-ותוך כדי הלימודים והעבודה יוצאות לי דמעות מהעיינים מהכאב - ואני צריכה להפסיק לעיתים קרובות עקב הכאב (התפוקה שלי ירדה בערך ב- 90%) - אני לא רוצה להתבכיין ולהרגיש מסכנה- - אני רק רוצה לחיות חיים של בן אדם נורמלי- האם למישהו שעבר את זה יש עצה לדרכים שיכולים לעזור ? בדיקות , תרופות ? טיפולים ?

גולן שלום רב, כאבי ראש לוחצים מתמידים כפי שאת מתארת, יכולים להתאים במקום ראשון להסתמנות של כאבים מסוג של Tension headaches .יתכנו אולי אבחנות אחרות אם רופא יבצע איבחון מעמיק יותר, אך זה "על רגל אחת", לפי מה שסיפרת. דרך אגב, הסבירות של פיברומיאלגיה לפי דברייך, היא נמוכה לדעתי, כי האבחנה מחייבת כאבים דיפוזים בכל הגוף, כלומר בכל חלקי הגוף-עליון ותחתון/או לחליפין 4 גפיים, כך שכאב ראש/עורף-לא מספיק.מצב ממושך יחסית, שלא התפתח מעבר לכאב ועם CT תקין, לא מצריך המשך בדיקות או ברורים. בכאבי ראש- CT מבוצע כדי לשלול סיבות "מדאיגות", שהן נדירות למדי כגורם לתלונות. כאשר הבדיקה תקינה, לרוב אין צורך בבדיקות אחרות, והאיבחון הוא קליני ותלוי בתשאול ובדיקה גופנית. החלק החשוב מכאן והלאה זה הטיפול בכאב והשיפור של איכות החיים. יש מיגוון דרכים לטיפול והתמודדות בכאבי ראש. ישנם טיפולים תרופתיים, הן למניעה והן בשלבים של כאב חד. בנוסף יש חשיבות לשימוש בשיטות לא תרופתיות, כגון טכניקות של ביופידבק או הרפייה שנמצאו מאוד יעילות, במיוחד בסוגים הללו של הכאב. מומלץ לפנות ליעוץ רופא/מרפאת כאב להמלצה על טיפול מתאים. חג שמח.

שלום גולן יקרה, ראשית כל, תודה לך על האומץ שמצאת לדבר על הקושי שבו את נמצאת בשל הכאבים המתמידים. אני יודעת שזה לא פשוט להודות בעד כמה הכאב מפריע וגם בדרך כלל, אין כל כך למי לספר את זה.... בכל אופן, אין ספק שלחיות בכאב כל הזמן או מרבית הזמן משפיע מאוד על איכות החיים ומקשה על התפקוד. כאשר נעשו כבר כל הבדיקות כמו CT, MRI, EMG וכו' ולא מצאו כלום-כלומר, כפי שדניאלה אמרה, שללו מחלות "מפחידות" הדורשות טיפול ולא מצאו למעשה הסבר לכאבי הראש, צריך להתמקד בטיפול בכאב- בהפחתתו עד כמה שאפשר. אי מציאת הסבר לכאב הוא אינו דבר יוצא מגדר הרגיל כי בהרבה מקרים של כאבים בכלל וכאבי ראש בפרט, לא מוצאים את הסיבה לכאבים. אין זה אומר שלא צריך לטפל בכאבים ואין זה אומר גם שהכאבים הללו לא קיימים או שהם "רק בראש". הכאב אמיתי וכמו שתיארת, הוא משפיע עלייך מאוד. המוקד הוא כאמור למצוא דרך להקל עלייך. אני ממליצה לך לפנות למומחה לכאבי ראש - אלו הם בדרך כלל נוירולוגים שעברו התמחות בטיפול בכאבי ראש ופנים. אם תרצי לדעת מי יש באיזור המגורים שלך, אנסה לסייע. הרשי לי לתת לך טיפ - גם אם ימליצו לך על טיפול שכבר ניסית, אם הוא ניתן במינון שונה או בשילוב עם טיפולים אחרים שלא ניסית בשילוב זה, כדאי לך לתת לזה הזדמנות כי האפקט יכול להיות מאוד שונה כשנותנים את הטיפול בצורה אחרת (כלומר מינון שונה או בשילוב עם תרופות או טיפולים אחרים).כמו כן, חשוב לדעת שמציאת ה"סוס המנצח" כלומר הטיפול או שילוב הטיפולים שיכולים להקל הוא תהליך לא פשוט וזה למעשה עניין של ניסוי וטעייה. זה נובע מאופי הטיפול בכאב שכן גם אנשים עם אותה בעיה בדיוק מגיבים לא פעם לטיפולים אחרים ולכן, צריך למצוא רופא שסומכים עליו ולחזור כל פעם עד שהוא מוצא משהו. זה תהליך שיכול לקחת חודשים אך אם תתמידי עם אותו רופא, הסיכוי שלו לנסות לסייע יגבר. חשוב לי גם להסביר לך משהו לגבי תרופות פסיכיאטריות - תרופות פסיכיאטריות ניתנות לא רק לאנשים שבגלל הכאב מתפתחים בעיות כמו דיכאון וכו' אלא גילו, תוך כדי מחקרים, שהתרופות הללו פועלות גם על מסלולי כאב ויכולים לא פעם להפחית רמות כאב ואין זה אומר שהכאב הוא פסיכולוגי. למעשה, התרופות מהסוג הזה אמורות להפחית בעצם את השדרים של הכאב שנשלחים אל המוח. אם רופא ממליץ תרופות מהקבוצה של SSRI או תרופות אחרות הנחשבות לתרופות פסיכיאטריות, אין זה אומר שהוא אבחן את זה כבעיה פסיכיאטרית אלא הוא מנסה תרופות שיש עדות שהן מקלות או מפחיתות את רמת הגירוי לכאב. בעיני, הדבר החשוב ביותר כרגע הוא למצוא דרכים להקל עלייך ולשפר את יכולת התפקוד שלך. בטיפול בכאבי ראש, מההיבט התרופתי נותנים (כפי שדניאלה כתבה) תרופות למניעת הכאב שמטרתם להפחית את עצמת ותכיפות הכאבים/התקפים ואז יש נטייה לתת תרופה נוספת להתקפי הכאבים עצמם. אם זאת, אין זה הכרח שכך יחליטו לטפל בך. מעבר לטיפול תרופתי, כל המחקרים מעידים שהדרך לטפל בכאב כרוני הוא באופן רב-תחומי, כלומר "להתקיף" את הכאב מכיוונים שונים שיכולים לכלול גם רפואה אלטרנטיבית (אני מאמינה שכל אחד צריך למצוא את השיטה המקלה עליו - יש כאלו שזוכים להקלה מכירופרקטים, אחרים מדיקור, אחרים מעשבים סיניים וכן הלאה). אם כסף אינו מהווה בעיה עבורך, הייתי אף מחפשת לעבוד עם פסיכולוג רפואי שיוכל ללמד אותך טכניקות להתמודד יותר טוב עם הכאבים - עוד פעם, אין זה אומר שאני חושבת שהכל בראש שלך אך אני מאמינה שא. אי אפשר לחיות עם כה הרבה סבל מבלי שזה ישפיע על הנפש ו ב. לימוד טכניקות להסחת הקשב או טכניקות אחרות היכולות אפילו לפעמים להקל על הכאב נותנים מעט יותר שליטה. הרי כשהכאב משתלט, חשים חוסר אונים מוחלט ולכן, כל שיטה שתוכלי לחוש מעט יותר שליטה, תאפשר לך לתפקד טוב יותר. אם יש משהו שלא עניתי , תרגישי בנוח לשאול עוד פעם ובכלל, אנחנו פה לרשותך - גם אז רק להיות אוזן קשבת עבורך.... בהצלחה רבה, מנדי

היי גולן. אני תשע שנים בסיפור הזה - כאבים בכל הגוף במספר מוקדים במקביל, ולצערי אני מכיר טוב מדיי איך אפשר להרגיש שכאב יכול לחסל את הבנאדם. אז ככה - מהניסיון שלי יש הרבה לעשות: בעניין התרופות הפיסיכאטריות - אני אמנם לא רופא, אבל יש תרופות שנועדו להקלה על הכאב וניתן להשיג אותם במרפאת כאב - למרות שאולי קצת קשה להאמין - זה בהחלט יכול להשפיע. לגבי מה יכול לעזור: אני מאמין שכאשר מבינים שבסופו של דבר זה אנחנו מול הכאב, ואם לא נילחם לא יהיה טוב (סליחה על הדרמטיות אבל זה המצב לצערי) - אפשר לתקוף את ההשפעה של הכאב עלינו ממספר כיוונים, כשברור שגם לכמות של הכאב יש המון השפעה: א. טכניקות של הקלה על הכאב באמצעות דימיון מודרך/הרפייה - חשוב מאוד. ב. אפשר לבדוק באיזה דרכים אנחנו יכולים כן לעשות משהו פעיל שיכול להועיל לנו אם זה עבודה, חברים, ג. והתמקדות באיך שהצלחנו לשפר את המצב (ואפילו בקצת). למרות שלצערי אין נוסחה איך להיפטר מהזמנים שבהם מאוד קשה. ומה שתמיד כותבים כאן - ללכת למרפאת כאב - אז שיהיה הרבה בהצלחה.

לגולן שלום, הסבל שלך באמת נשמע נוראי, ואני רוצה להציע לך לנסות עוד משהו שאולי לא ניסית - לא תרופתי, בתחום של הרפואה המשלימה, משהו חדשני ביותר על גבול המדע הבדיוני. את מוזמנת לצפות בסרטון הבא שבו עדויות של אנשים שסבלו מכאבים שונים והגיעו להקלה משמעותית או מוחלטת מהכאב שסבלו ממנו. - http://il.youtube.com/watch?v=tgPLjJUFkEM אם יהיה לך ענין במידע נוסף, אשמח לעזור. טלי