שינוי בערכי CA115 של אימי חולת סרטן השד

אימי בת 80 ואובחנה כחולת סרטן שד. היא החל עם ערך CA15.3=40. היא טופלה במשך 3 חודשים עם "מגייס" (טיפול הורמונלי) והמרקר עלה לערך 160. בדיקת הקולטנים היתה שלילית ולכן היום היא בטיפול של Vinolerbine. לאחר 1 חודש של טיפול הערך ירד ל-150 ולאחר חודש נוסף - עלה ל-180. ערכי ה-CA125 ירדו בצורה משמעותית (מ-160 ל-60) וה-CA ירד מ-130 ל-110. האם הטיפול הנוכחי (ע"ס תוצאות המרקרים) הוא מספיק טוב? האם טיפול ב-Xeloda יכול להיות יעיל יותר? תודה, ל'

השפעת טיפול נמדדת בפרמטרים רבים רק אחד מהם הוא סמני גידול, לא מעריכים השפעת טיפול אחרי חודש וגם לא אחרי חודשיים אלא אם כן יש התקדמות ברורה עם גדילת הגרורות או הגידול הראשוני. קשה לדון ספציפית לגבי המקרה של אמך היות וחסרים פרטים רבים, החשובים שבהם הם אופי הגידול, רגישות להורמונים, מידת פיזור הגידול ועל מה עוקבים מעבר לסמנים. לבסוף אם הגידול רגיש להורמונים ואימך קיבלה רק מגייס הרי יש תרופות הורמונליות מצוינות עם יעילות רבה הרבה יותר ממגייס לטיפול בסרטן שד. יש לבדוק נקודה זאת באופן יסודי עם הרופא המטפל.