כואב = סרטן?

שלום, במאי 2000 נותחתי ניתוח למפקטומי. עברתי טיפולים כימוטראפיים והקרנות. היום אני חשה כי השד בו עברתי את הניתוח "פעיל" יותר - חם מהשד השני, כואב למגע, קשה. יש לי הרגשה ש"קורה" שם משהו. האם כאב או חום שונה כפי שהזכרתי אומרים כי מתפתחים תאים לא בריאים נוספים? תודה מירי

למירי שלום, אצל נשים רבות קיימת תופעת הכאב ותחושה של "התקשות" רקמת השד לאחר הניתוח וההקרנות. תחושה זו אינה מעידה בהכרח על חזרת הגידול. תופעה זו נמשכת זמן מה (חודשים). אך חשוב שתבדקי על ידי כירורג כדי שיוודא שאין מדובר בתהליך דלקתי. נשים מדווחות כי מריחת האזור בתחליב גוף ועיסוי עדין, מקלים על הכאב ותחושת הכבדות והנוקשות. בברכה אביבית.

למירי שלום התופעות אותן את מתארת נראות לי קשורות יותר לתהליך דלקתי היכול להיות זיהומי בתוך חלל הלמפקטומיה, זיהומי ברקמת השד או עור השד, או תגובה לאחר קרינה. אי אפשר לשלול השנות התהליך בשד באופן מוחלט, ובודאי שלא ביעוץ אינטרנטי. לעניות דעתי הסימפטומים מצדיקים בדיקה ע"י הכירורג המנתח העוקב אחרייך או ע"י כירורג מנוסה אחר. בהמשך דרוש בירור ע"י השוואת ממוגרפיות עדכנית ואחר ניתוחית קודמת, ניקור הנוזל בחלל הלמפקטומיה (אם קיים), ואולי ניקור מונחה אולטרא-סאונד אם יש ממצא מתאים. המשך טיפול ובירור יהיה לפי התוצאות של כל הנ"ל. דר' חיים גוטמן