בדיקת דם - מה משמעות הערכים ?

המסמך המצורף מיועד לכל מי שמעונינת להבין מהם הקודים ומה משמעות הערכים בבדיקת הדם השגרתית הנערכת לה. בדיקת דם - ערכים חשובים ! כולסטרול : LDL = כולסטרול רע, HDL = כולסטרול טוב. ערכים : תקין - נמוך מ- 170 מ"ג, גבולי - 170 עד 190 מ"ג, בינוני - 190 עד 210 מ"ג, גבוה - מעל 210 מ"ג. HCT (Hematocrit) = אחוז התאים האדומים בדם לעומת מרכיבים אחרים. ערך נמוך מעיד על אנמיה (מחלות דם, גידול ממאיר, איבוד דם). ערכים תקינים : גברים - 37 עד 54 אחוז מנפח הדם, נשים - 33 עד 47 אחוז מנפח הדם. שקיעת דם (ESR) = קצב שקיעה גבוה מדי מעיד על בעיה (זיהום, גידול ממאיר, אנמיה,הריון ועוד). ערכים תקינים : גברים - פחות מ- 10 מ"מ בשעה, נשים - פחות מ- 20 מ"מ בשעה. סוכר בדם (GLUC - Glucose) = רמת הסוכר בדם. ערך גבוה מצביע על מחלת הסוכרת. ערך תקין : בצום - 75 עד 115 מ"ג לדציליטר. אלבומין - זהו החלבון בעל הריכוז הגבוה ביותר בפלסמה. הוא מיוצר על ידי הכבד, ומשמש מנשא בדם לחומרים אחרים כמו הורמונים, מינרלים ותרופות. ערכים תקינים : 3.4 - 5.4 מ"ג לדציליטר. ערך גבוה מעיד על התייבשות של הגוף, וערך נמוך מעיד על מיימת והצטברות נוזלים בחלל הבטן, תזונה או ספיגה לקויה ,כוויות או מחלות כליה וכבד. גלוקוז - סוכר הנוצר בגוף מפחמימות ומאוחסן בתאי השריר כחומר בשם גליקוגן. הוא משמש מקור אנרגיה חשוב לגוף ובעיקר למוח. ערכים תקינים : 75-115 מ"ג לדציליטר (בצום). ערכים גבוהים עשויים להצביע על תת-פעילות של בלוטת התריס, פעילות יתר של יותרת הכליה, דלקת לבלב, סוכרת או צריכת יתר של מזון. ערכים נמוכים עשויים להצביע על תת-פעילות של יותרת הכליה, גידול בלבלב, או תזונה לקויה. אצל חולה סוכרת הדבר מעיד על הזרקת כמות גדולה מדי של אינסולין. בדיקת דם (המשך) אלקטרוליטים שם כולל ליונים כמו נתרן, אשלגן, כלור וסידן הדרושים לפעילות תקינה של תאי הגוף. ערכים תקינים : יחודיים לכל אלקטרוליט. ערכים גבוהים : מעידים על התייבשות, השתנת יתר, בעיות הורמונליות או גידול סרטני. ערכים נמוכים : עלולים גם הם להעיד על גידול סרטני או בעיה בלב, בעיות הורמונליות, מחלת כליות, שלשול, הקאות או שימוש בכדורים משתנים. BUN (Blood Urea Nitrogen ) ערך זה מעיד על כמות חנקן השינן - תוצר פירוק חלבונים בשתן. הבדיקה מעידה על תפקוד הכליות, שאחראיות לפינוי חנקן מהגוף. ערכים תקינים : 7 עד 20 מיליגרם. ערכים גבוהים : עלולים להצביע על בעיה בתפקוד הלב (מפחית דם לכליות ופוגע בתפקודן), צריכה מוגברת של חלבונים, מחלת כליות, איבוד דם או הלם. ערכים נמוכים : מעידים על מחלת כבד ,תזונה דלה בחלבונים או שתיית יתר. אלבומין - זהו החלבון בעל הריכוז הגבוה ביותר בפלסמה. הוא מיוצר על ידי הכבד, ומשמש מנשא בדם לחומרים אחרים כמו הורמונים, מינרלים ותרופות. ערכים תקינים : 3.4 - 5.4 מ"ג לדציליטר. ערך גבוה מעיד על התייבשות של הגוף, וערך נמוך מעיד על מיימת והצטברות נוזלים בחלל הבטן, תזונה או ספיגה לקויה ,כוויות או מחלות כליה וכבד. גלוקוז - סוכר הנוצר בגוף מפחמימות ומאוחסן בתאי השריר כחומר בשם גליקוגן. הוא משמש מקור אנרגיה חשוב לגוף ובעיקר למוח. ערכים תקינים : 75-115 מ"ג לדציליטר (בצום). ערכים גבוהים עשויים להצביע על תת-פעילות של בלוטת התריס, פעילות יתר של יותרת הכליה, דלקת לבלב, סוכרת או צריכת יתר של מזון. ערכים נמוכים עשויים להצביע על תת-פעילות של יותרת הכליה, גידול בלבלב, או תזונה לקויה. אצל חולה סוכרת הדבר מעיד על הזרקת כמות גדולה מדי של אינסולין. לויקוציטים - תאי דם לבנים - (WBC = Leucocytes) ערכים תקינים : 4.5 עד 11.0 (4,500 עד 11 אלף תאים למיקרוליטר מעוקב). תאי דם לבנים משמשים את המערכת החיסונית ,והם מגיעים לכל מקום בגוף בו יש צורך להתמודד עם פולשים זרים, בעיקר חיידקים. עלייה ניכרת או ירידה ניכרת בכמות תאי הדם מעידה על דלקות. כמות עצומה של תאי דם לבנים (מאה אלף עד שלוש מאות אלף) מעידה על מחלת הלוקמיה (סרטן הדם). תאי הדם הלבנים מחולקים ל- 3 סוגים : נאוטרופילים (Neutrophils) = 40 עד 70 אחוז מתאי הדם הלבנים. תאים אלו נוצרים במוח העצם, אורך החיים שלהם בין שבוע לעשרה ימים, והם מכונים גם "בולעי חיידקים" (פגוציטוזיס). במצב נורמלי הם מהווים כ- 45 אחוז וכמותם עולה במצב של דלקת. לימפוציטים (Lymphocytes = LYMPHO) עד 43 אחוז מתאי הדם הלבנים. תאים אלו מיוצרים על ידי מערכת הלימפה. יש לימפוציטים מסוג B ,המייצרים נוגדנים, ותאים מסוג T ,שנלחמים באופן ישיר בזיהומים. אאוזינופילים (Eosinophils = EOS) עד 6 אחוז מתאי הדם הלבנים. עלייה בכמות תאים אלו מעידה על גורם בגוף המביא לתופעות אלרגיות כמו תולעים. אריתרוציטים - כדוריות דם אדומות - (Red Blood Cells = RBC) ערכים תקינים : 4.2 עד 5.6 לגברים, 3.8 עד 5.3 לנשים (מספר תאים כפול מיליון למיקרוליטר דם). כדוריות אדומות מהוות את רוב החלק התאי בדם. הן נושאות המוגלובין, שהוא החלבון האחראי להובלת חמצן אל תאי הגוף. ההמוגלובין בנוי מחלבון וברזל. החמצן, נקשר להמוגלובין בריאות, ומובל לכל תאי הגוף. תנודות בכדוריות אדומות מעידות על אנמיה, פעילות יתר של הטחול או הכבד או תפקוד לקוי של מוח העצם. המוגלובין (Hemoglobin - HGB) ערכים תקינים : 13.1 עד 17.2 לגברים , 11.7 עד 16.0 לנשים (מ"ג לדציליטר - ל- 100 מיליליטר דם). החלבון נושא הדם המצוי בכדוריות האדומות. ירידה מתחת למינימום (אנמיה) גורמת לחולשה, סחרחורת ועייפות . טרומבוציטים - טסיות דם - (Plateles - PLT) ערכים תקינים : 150 עד 450 (מספר תאים כפול אלף למיקרוליטר דם). תאים גדולים במוח העצם נשברים לחלקים המהווים את טסיות הדם. תאים אלו משמשים בתהליך קרישת הדם לעצירת דימום בגוף. כמות נמוכה מ- 50 אלף יכולה להעיד על דימום שלא נפסק. עודף טסיות עלול לגרום לקרישים בדם, שעלולים לגרום לאירועי לב או מוח. לעיתים יכולה להיות טעות מעבדה בספירת תאים אלו. כימיה בדם גלוקוז - (Glucose) ערכים תקינים : 90 עד 110 (מ"ג לדציליטר דם). הפחמימה העיקרית בדם המספקת אנרגיה לתאי הגוף. רמות גבוהות מאוד מעידיות על מחלת הסוכרת. ירידה יכולה להעיד על טיפול לא נכון באינסולין או כתוצאה מצום. מצב של עודף מסוכן ממצב של חוסר. רמה גבוהה של סוכר בדם (היפרגליקמיה) עלולה לגרום להתעלפות. שתנן (Urea) ערכים תקינים : 19 עד 45 (מ"ג לדציליטר דם). כולסטרול - (Cholesterol) : LDL = כולסטרול רע, HDL = כולסטרול טוב. ערכים : תקין - נמוך מ- 170 מ"ג, גבולי - 170 עד 190 מ"ג, בינוני - 190 עד 210 מ"ג, גבוה - מעל 210 מ"ג. טריגליצרידים - (Triglycerides) ערכים תקינים : עד 250. (מ"ג לדציליטר דם). חומצות שומן ושומנים. רמה גבוהה יכולה לגרום למחלת לב. עודף מעיד על אכילת מאכלים עתירי שומן או עתירי סוכרים, ועלול לגרם להסתיידות עורקים. קריאטינין (Creatinine) ערכים תקינים : 0.8 עד 1.2. (מ"ג לדציליטר דם). שתנן הוא תוצר הפרשה של פירוק חלבונים. , וקריאטינין הוא תוצר הפרשה של פירוק תא השריר. בשני המקרים חריגה מערך תקין מעידה על תפקוד לקוי של הכליות (אי ספיקה כלייתית) אשר אמורות לפנות את החומרים הללו דרך השתן. אי ספיקה גורמת להישארות החומרים בדם. חומצה יורית (Uric Acid) ערכים תקינים : 3.5 עד 8.5 (מ"ג לדציליטר דם). חומצה יורית היא תוצר הפרשה של פירוק חלבונים. רמות גבוהות מעידות על בעיות מפרקים. רמות נמוכות אפשר למצוא אצל צמחונים, מכיוון שהם אינם אוכלים בשר וסובלים ממחסור בחלבונים מסוימים. סידן (Calcium) ערכים תקינים : 8.4 עד 10.2. (מ"ג לדציליטר דם). רמה גבוהה של סידן (היפר קלצמיה) יכולה להוות סימן למחלת הסרטן. צריך לאמת את הנושא עם בדיקות אחרות. פוספטזה בסיסית - (Ikaline Phosphatase = ALKP) ערכים תקינים : 38 עד 126. (מיקרון - פעילות של אנזים לליטר דם). טרנסאמינזות - (AST) ערכים תקינים : 14 עד 50 (מיקרון - פעילות של אנזים לליטר דם). שני אנזימים המשקפים את תפקודי הכבד. רמות גבוהות נמצאות אצל אנשים הסובלים ממחלת כבד או עקב שתייה מרובה של אלכוהול. חוסר באנזים לא מהווה בעיה. אינדיקטורים (מרקרים) חשובים בדם לזיהוי מחלת סרטן CA-15.3 = מזהה סרטן שד, שחלות, ריאות ופרוסטטה. ערך נורמלי : עד 40. CA-19.9 = מזהה סרטן מעיים, לבלב, קיבה ודרכי מרה. ערך נורמלי : עד 30. CA-125 = מזהה סרטן שחלות (בעיקר סוג זה), רחם, צוואר רחם, לבלב, כבד, מעיים, שד, ריאות ודרכי עיכול. ערך נורמלי : עד 35 CEA = מזהה סרטן מעיים בעיקר כאשר מתפשט, מלנומה, לימפומה, צוואר רחם, שלפוחית שתן, כליות, בלוטת תריס, כבד, שחלות. בדיקת תפקודי כבד בדיקת הדם מאפשרת לבדוק רמות של אנזימים המעידים על תפקוד הכבד : אלבומין - חלבון הנוצר בכבד ואחראי להעברת חומרים בדם ועל ויסות לחץ הנוזל בדם, כדי להבטיח זרימת דם טובה בכלי הדם. ערכים תקינים : 3.4 עד 5.4 גרם לדציליטר. ערכים נמוכים מעידים על מחלה בכבד או בכליות, כוויות נרחבות או תת-תזונה. בילירובין - תוצר פירוק של המוגלובין ,המולקולה הקושרת חמצן בכדוריות האדומות. הבדיקה מחיבת צום של לפחות 4 שעות לפני הבדיקה. ערכים תקינים : 0.3 עד 1.9 מיליגרם לדציליטר. ערך נמוך מעיד על ריכוז שומנים גבוה בדם, וערך גבוה יכול להצביע על פגיעה במערכת הדם (אנמיה, דימום נרחב), חסימת דרכי המרה, מחלת כבד ועוד. יש גם אנזימים חשובים נוספים.

לאריק שלום, מכיוון שאתה עצמך העדת שאינך בעל השכלה רפואית, האם אינך חושב שאתה לוקח על עצמך אחריות כבדה מדי לתת פרשנויות לתוצאות של בדיקות ולקבוע "אבחנות", ועוד מבלי לציין מהיכן המידע לקוח. וגם אם מבחינת "מידע של ספרי לימוד" אתה אולי צודק, הרי לאותן תוצאות יכולות להיות משמעויות שונות אצל כל אחת ואחד, ואי אפשר לגזור גזירה שווה לכולם. אתה אולי רוצה לעזור אבל "ההשתפכויות" שלך גורמות גם נזק, וזה מסוכן. אז אנא, הפעל קצת איפוק.