בלוטות

אובחנתי כחולת סרטן שד . אנקולוג וכירורוג שבדקו אותי אמרו שהם לא מרגישים גושים בבלוטות . האם זה יכול לעודד אותי לגבי אי מציאה של גרורות ? ( יש לציין שהגוש שלי גדול ביותר 5 ס"מ) . האם ניתן בכלל לדעת על סמך מישוש שהבלוטות נקיות ? כרגע אני בבדיקות והמתח גדול .

זוהי בהחלט אינדיקציה טובה אך לא חד משמעית. בקשי מיפוי בלוטות לימפה יום לפני הניתוח - בניתוח יוציאו את הבלוטה הראשונה בלבד (בלוטת הזקיף) ויבדקו אותה תוך כדי הניתוח. במידה והיא נקיה - הניתוח הסתיים (כמובן לאחר הכריתה החלקית או המלאה של השד), במידה ולא - יוציאו גם את שאר הבלוטות. בהצלחה ותהיי חזקה. M

מיכל שלום דרגת הדיוק של בדיקה ידנית של בית השחי היא כ70%, כך שבדיקה שלילית מכוונת להיעדר גרורות בבלוטות אך אינה לגמרי שוללת אפשרות זאת. הבדיקה היחידה שאמינותה מלאה היא הבדיקה הפתולוגית אחר הניתוח. נסי לברר תוך כמה זמן מהניתוח צפויה התשובה הפתולוגית ובקשי תשובה בהקדם. אין הצדקה, עקרונית, למתנה של מעבר לשבוע עד 10 ימים. בהצלחה מ כרמון

תודה רבה

מיכל שלום שוב הדעות חלוקות לגבי ביופסית בלוטת הזקיף שהומלצה ע"י M במצבים מסויימים. החלטה על גישה זו תלויה במכלול של שיקולים כולל סוג הגידול והאפשרויות הטיפוליות הצפויות בהתאם לנתונים שונים. רצוי להתעניין בכך אצל המנתח אך המלצתי היא לתת לו לקבל את ההחלטה על כך ולא לדרוש זאת. בברכה מ כרמון

אנא הרחב לגבי הדיעות החלוקות על ה -SENTINAL NODE תודה M