שאלה לד"ר בן ברוך

שלום אני קוראת כאן על נשים עם גרורות בגוף. אשמח אם תוכלי לענות לי על מספר שאלות שמציקות לי. א. אני שומעת על נשים שהתגלו אצלן גרורות, אבל הבלוטות שלהן היו נקיות, אז איך עבר הסרטן לגוף? אם לא דרך הבלוטות? ב. אני גם שומעת על נשים, שלא התגלו אצלן גרורות במשך שנים, ופתאום יש להן גרורות!! איך התפתחו הגרורות? האם הם היו ולא הבחינו בהן בבדיקות המיפוי, הct או במרקרים? כמה זמן לוקח לגרורות בעצמות להתפתח? ג. באם יש לי גרורות, למרות שהבדיקות יצאו תקינות, האם יש סיכוי שהכימותרפיה, או הטמוקסיפן חסלו אותן? ד. באם יש גרורות, האם זוהי חתונה קתולית? צריך לחיות עם זה וזהו? מהי תוחלת החיים? אודה על תשובתך בברכה רונית

א. גרורות יכולות לעבור דרך זרם הדם ב. תאי גידול יכולים להתפשט לפני אבחון וטיפול לאברי הגוף ( מה שנקרא גרורות מיקרוסקופיות), מטרת הטיפול לאחר הניתוח היא לחסל את אותן גרורות מיקרוסקופיות. לא ניתן לגלות אותן בצילומים CT או סמנים. לעיתים אותן גרורות מתחילות להתפתח רק שנים רבות ארחי האבחון. בדרך כלל רב מיקרי הופעת גרורות הן ב 5 שנים הראשונות. ג+ד. בדרך כלל מחלה גרורתית דורשת טיפול המשכי מסוג כל שהוא. תוחלת החיים תלוייה בהמון גורמים וביחוד באתרי המחלה ובתגובה לטיפול. נדיר שטיפול כימי או הורמונלי יביא להעלמות שלימה של כל גרורות, בהחלט ניתן לראות העלמות של כל הממצאים בצילומים, אך זה לא אומר שאין עדיין גידולים מיקרוסקופיים בגוף.

דר' בן-ברוך, ראשית תודה על המידע הרב שאת מספקת ועל התגובות המהירות. 1. ציינת שגרורות יכולות לעבור דרך זרם הדם. האם במקרה זה הבלוטות אינן נגועות? בלוטות אפשר לבדוק, איך אפשר לבדוק גרורות דרך הדם? 2. האם התנהגות הגרורות (דרך הדם או דרך הבלוטות) הן עפ"י סוג הסרטן? אם כן מהי ההבחנה? 3. האם סוגי סרטן מסוימים נוטים יותר לפתח גרורות? אם כן, אילו סוגים? אם לא - מהם הגורמים או זרזים לפיתוח גרורות? 4. האם מיפוי עצמות מצליח לאתר גרורות? מהי הבדיקה המומלצת - אני סובלת מזה כחודש מכאבים בגב התחתון, צילום רנטגן תקין. מצטערת על מספר השאלות הרב, אני פשוט מוטרדת. תודה, אפרת