גנטיקה

שלום רב, אני בת 40, נשואה ואם לשלושה. בגיל 31, בהיותי אם לשניים, התגלה אצלי גוש ממאיר (דרגה 2) בגודל 2 ס"מ. עברתי כריתה חלקית, טיפול כימותרפי והקרנות. הוצאו 18 בלוטות נקיות. מאז אני בריאה (טפו, טפו...) ואת ילדי השלישי ילדתי לפני שלוש שנים. לפני כשנתיים החלטתי לעבור בדיקה גנטית למרות שאף אחד במשפחתי לא חולה. התגלה הגן הפגום BRCA2. הומלץ שאעבור כריתת שחלות ואולי גם כריתת שדיים. קשה לי ביותר להתמודד עם נושא כריתת השחלות, נראה לי שאני הולכת להפסיד כ-10 שנים מחיי כאישה צעירה ולהפוך לאישה מבוגרת בטרם עת. מצד שני אני יודעת שמדובר בסכנת חיים ושאני מחוייבת לעשות את המקסימום כדי לשמור על חיי ולא לקחת סיכונים, לפחות עבור משפחתי. כריתת השדיים והשיחזור נראית לי פחות מפחידה (למרות שהניתוח עצמו קשה יותר). אשמח לשמוע דעות של רופאים מומחים בתחום הגנטי בנושא כריתת השחלות והשדיים. מדוע ההמלצות לנשים נשאיות BRAC2 ו-BRCA1 הן זהות למרות שיש הבדלים משמעותיים ברמות הסיכון בין הגנים? אשמח גם לשמוע מנשים בגילי שעברו כריתת שחלות/שדיים או שמתלבטות עדיין, כמוני. תודה רבה, רינה.

רינה שלום רב מקצועי גינקו אונקולוגיה ולכן אתייחס יותר לכריתת השחלות תחילה אנו מקווים לבריאות שלמה היעוץ לגבי BRCA מורכב ולכן לדעתי רצוי לקבל חוות דעת שנייה בדרך הנכונה לשבת איתך על מכלול העבר המשפחתי ולדון בהשלכות של כריתת שחלות מוקדמת בצורה מסודרת כולל על טכניקות לטיפול בגלי חום בריחת סידן אימון הלב וכד בעת האחרונה הרושם ש BRCA 2 גורם לסרטן שחלות בגיל קצת יותר מאוחר מ BRCA1 עם כי זהו מחקר יחסית בודד ולכן עדיין הנטיה היא להמליץ על כריתת שחלות לדעתי חשוב לדיון גם לברר אם היו קולטנים על הגידול ל אסטרוגן ופרוגסטרון כי אם כן כריתת השחלות המוקדמת יכולה להקטין את הסיכוי לחזרת מחלת השד או התפתחות מחלה בשד השני דר אילן אטלס 058368706

לדר' שלום רב. חברתי נשאית של הגןBRCA1 . הקולטנים הם שליליים. השחלות נכרתו. מה הסיכוי לחזרת המחלה בשד המנותח או בשד השני. תודה.

רינה, שלום אני מכירה מישהי (שאליה באתי כדי לראות איך נראה שחזור של שדיים). היא, בניגוד אלייך, ידעה שהיא כנראה נשאית, כי היו אצלם במשפחה הרבה מקרי מוות כתוצאה מסרטן השד, ואכן בגיל 34 (לפני כשנה), כשהיא אמא לשני ילדים, היא גילתה גוש קטן, ועשתה כריתה דו צדדית. לפני כמה חודשים היא עשתה את המעשה ההגיוני המתבקש וכרתה את השחלות. מאז היא ישנה הרבה יותר טוב. את הרווחת איכשהו ילד שלישי, תגידי תודה ותכרתי את השחלות. אני אשאל את אותה הבחורה אם היא מוכנה לדבר איתך. תחליטי טוב, ותהיי בריאה! ענת

לענת שלום רב! תודה לתשובתך. אשמח מאוד לדבר עם חברתך. רינה.

רציתי מאוד להתיעץ איתך בנושא הריון, תוכלי לשלוח לי את מספר הטלפון שלך ? תודה, תמר

שלום תמר רצןוי בשעות הבקר 7-8 בימי א ב ה 058368706 דר אטלס