טיפול לאחר כריתת גוש בשד
דיון מתוך פורום סרטן השד
שלום רב, לפני כמעט חודשיים עברתי ניתוח לכריתת גוש 1,3 ס"מ סרטני בשד. אני מרגישה מצוין. בניתוח התברר שאין גרורות בבלוטת הלימפה ושכל הרקמות מסביב לגוש הן נקיות לחלוטין. בפגישה לפני שלושה ימים עם האונקולוג, הוא אמר לי שאצטרך לעבור סדרה של 25 הקרנות קטנות במקום הנגע, כמו-כן עלי ליטול גלולת טמוקסין 20 מ"ג אחת ליום במשך 5 שנים. שאלותי הן: 1) אם הכל כ"כ נקי, מדוע עלי לעבור הקרנות + גלולת טמוקסין? 2) בעבר הוגדר הרחם שלי , רחם שרירני וכמעט עברתי ניתוח להסרת הרחם, אלא, שביוזמתי הפסקתי כל טיפול הורמונאלי (גיל מעבר - גלי חום), דבר שתרם מיידית להתכווצות הרחם ובטול הניתוח ע"י הצוות הרפואי. האם נטילת הגלולה הזאת לא תגרום לתופעות לוואי שחלקן הן בהגדלת הרחם שוב וצורך בנתוח? אודה לצוות הרפואי כאן על כל התשובות.
הטיפול הנוסף נועד להוריד סיכון לחזרת הגידול בשד או באברי הגוף מחוץ לשד. הטיפול הקרינתי מוריד הסיכוי להשנות בשד הטיפול ההורמונלי על ידי טמוקסיפן מוריד סיכוי להשנות בשד המנותח, בשד השני ובאברי גוף מרוחקים. למרות שהגידול הוצא בשלמות ואין בלוטות נגטעות עדיין יש סיכון של השנות - הסיכוי הוא קטן ולכן קרוב לודאי לא הומלץ לך על טיפול כימי טמוקסיפן לא אמור לגרום לבעיות עם שרירן רחם. עלייך להיות במעקב גנקולוגי מסודר בזמן לקיחת טמוקסיפן
תודה לד"ר בן-ברוך
ובכל זאת.... אם הטיפול ההורמונאלי אכן עונה על קריטריונים כמו : סיכון השנות הגידול בשד המנותח, השני ואברי גוף מרוחקים, מדוע לא כדאי להמנע מהקרנות ולהסתפק רק בטיפול הזה??? חשוב לי מאד לקבל תשובה מהירה. תודה.