רמת-גן

לכבוד ד"ר שולמית ריזר בילינסון לפני כ-7.5 שנים עברתי כריתת שד לאחר שנמצאוט אצלי 5 בלוטות נגועות וגידול בגודל 3.2 ס"מ. עברתי כימוטרפיה והקרנות . יש לי HER2 שלילי. קבלתי במשך שנתיים טמוקסיפן ואחרי כן עברתי לארימידקס במשך חמש וחצי שנים. שאלתי: אני מבקשת חוות דעתך האם כדאי להמשיך עם ארימודקס ומה התועלת לעומת התופעות השליליות של שימוש לאורך זמן רב יותר. אני בשנות השבעים ץ בכבוד רב בלה

תודה על שאלתך, חשובה גם לנשים אחרות העומדות לסיים את הטיפול ההורמונלי. התשובה ארוכה 1. ההמלצות שלנו לגבי משך הטיפול מבוססות על מספר מחקרים. כאשר בכולם אספו נשים עם אותה מצב מחלה וחלקו בינהן שתי צורות טיפול שוטנות, או בסוג התרוןפות או במשך מתן הטיפול. במהלך המעקב ניתן היה לראות מי הרויח מהטיפול, מי הפסיד מתופעות הלוואי , ובכמה. 2. כאשר מתחילים טיפול מסבירים את הרווח/הפסד על סמך מחקרים אלה. 3. עדיין אין מידע מדוייק לגבי הארכת טיפול הורמונלי עם מעכבי ארומטז ליותר מחמש שנים 4. מנסיון העבר - אין רווח מטיפול ארוך טווח באותה תרופה. לא בכימותיראפיה ולא בהורמונים. מצד אחד יתכן שתאי סרטן חבויים "מתרגלים, לתרופה טומצד שני - עולה הרעילות. למשל - בשנות ה- 80 חשבו שיש לתת טמוקסיפן יותר מחמש שנים, ואז התברר שבטיפול ממושך יש יותר גידולי רירית רחם 5. והחשוב ביותר לסיום: טיפול הורמונלי מניעתי שומר על יעילותו גם 10 שנים לאחר הפסקתו.