שימור או כריתה ושחזור מיידי

בת 60 גוש בשד ימין בשעה 9-11 והסתיידויות רבות בשטח 5X7. בלוטות חשודות כנגועות סיימה טיפול כימוטרפי TCH Mri הצביעה על קיטון משמעותי של המחלה הוצעו לי שתי חלופות: א. עקב גודל הגידול המקורי,ההסתידויות וצורת נסיגה של המוקדים וכן עקב גודלו הקטן יחסית של השד כריתה משמרת עור ופטמה ושחזור מידי בעזרת שתל סיליקון ורצועת אלודרם וכן כריתה של בלוטות בית השחי. לאחר ניתוח עומדת לעבור הקרנות 1. ממה שקראתי מי שעוברת הקרנות לא מומלץ שיחזור מידי האם בנתונים המפורטים מומלץ 2. איזה השפע יכולה להיות לקרינה על השתל/צורת השד 3. אילו סיבוכים יכולות להתעורר כתוצאה מהשחזור המיידי 4. האם הניתוח הוא פשוט כפי שהבנתי 5. מה זמן ההחלמה ב. ניסיון של שימור השד עם סימון תחת ממוגרפיה וכריתה של הבלוטות אודה על חוות דעתך תודה אפרת

אפרת שלום, ניתוח משמר שד בשד קטן עם גידול בגודל של 5 ס"מ, אפילו שהצטמק, התוצאה הקוסמטית אינה יפה לרוב. כריתה מלאה עם שחזור מיידי אפשרית, ואם צריך קרינה- אז עושים אותה בגלל שהיא חיונית להוריד את הסיכון לחזרה מקומית ומוסיפה להישרדות. למרות שיש סיכון לנזק קוסמטי לשתל מקרינה , עדיין ברוב המקרים התוצאות טובות מאד. ייתכן שינוי בצורת השתל, בעיקר, אך גם פגיעות אחרות. בהצלחה, מירב בן דוד

תודה על התשובה המבהירה כלומר שאת ממליצה על כריתה עם שחזור מיידי מה לגבי אפשרות לניתוח דו שלבי שימור קבלת תוצאה לגבי השוליים ואם אין ברירה כריתה ושיחזור בעת ובעונה אחת. אני בריאה. אפרת