שאלה

אמי זקוקה לבדיקת PET CT. האם לפי חוק זכויות החולה היא רשאית לבחור את המוסד שבו היא מעוניינת לבצע את הבדיקה? הרופא משפחה שלה לא מאשר לתת התחייבות משום שהמוסד הספציפי לא עובד עם קופ"ח אליה היא שייכת. האם מותר לו לעשות כן? או שלפי החוק היא זכאית לבחור את המוסד שיטפל בה?

ניני שלום, אכן, קופות חולים רשאיות לשלוח מבוטחים ומבוטחות לקבל שירות במקומות שיש להן (לקופות) הסדר איתם. הדבר מכונה "הסדרי בחירה" והוא מעוגן בחוק ביטוח בריאות ממלכתי. יחד עם זאת, אם יש סיבה מיוחדת שאולי מצדיקה אישור הבדיקה דווקא במוסד זה או אחר, כן ניתן לנסות להתעקש (למשל: רצף טיפולי, או מומחיות מיוחדת של אותו מקום). זאת, בייחוד כאשר מדובר בחולים אונקולוגיים. אגב, בקופת חולים "כללית" יש מגמה להשתדל לאפשר לחולים אונקולוגיים לבחור את המקום בו יקבלו טיפול/ שירות. אם תרצו, אפשר לשוחח על כך טלפונית יותר לעומק ולבדוק. בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.