פרטוזה

דיון מתוך פורום  סרטן השד

27/01/2011 | 06:30 | מאת: ת

לדברי המוכרת(שהיא מאד ותיקה במכירת פרוטזטות),הייתי אמורה לשלוח את הקבלה המקורית למשרד הבריאות כדי לקבל החזר על הפרוטזה החדשה(פעם ראשונה). כאשר פניתי למכבי(יש לי מכבי מגן+זהב) עם ההעתק נאמן למקור+חתימה מקורית של החנות, טירטרו אותי בהלוך ושוב, ביקשו חתימה נוספת שלי על איזשהו מסמך ואח"כ אמרו, שיש צורך לחכות עד שמשרד הבריאות יפצה אותי ואח"כ אקבל את ההחזר או ההפרש. לפי האתר של אחת מתשע לא הבנתי שכך צריך להיות. אשמח לתשובה

27/01/2011 | 14:53 | מאת: עו"ד חמד טל

שלום לך, לפי התקנון של "מגן זהב" את אמורה לקבל השתתפות של עד תקרה של 413 ש"ח (הסכום המדויק של ההשתתפות נקבע לפי חישוב של 83% מהעלות בפועל). התקנון לא מפרט מה הפרוצדורה עצמה בתוך "מכבי", ולי אישית לא ידוע על טפסים מיוחדים שיש למלא. יחד עם זאת, הדרישה להמתין לבירור הכיסוי שאת מקבלת ממשרד הבריאות נשמעת הגיונית במובן זה, שיש רצון לוודא שלא תהיה כפילות בהחזרים. בכל מקרה - כל טרטור הוא מיותר, ולא בהכרח מוצדק. אם תרצי, אשמח לשוחח איתך ולראות אם נוכל לסייע לך בפניה ל"מכבי". בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.

27/01/2011 | 14:53 | מאת: עו"ד חמד טל

שלום לך, לפי התקנון של "מגן זהב" את אמורה לקבל השתתפות של עד תקרה של 413 ש"ח (הסכום המדויק של ההשתתפות נקבע לפי חישוב של 83% מהעלות בפועל). התקנון לא מפרט מה הפרוצדורה עצמה בתוך "מכבי", ולי אישית לא ידוע על טפסים מיוחדים שיש למלא. יחד עם זאת, הדרישה להמתין לבירור הכיסוי שאת מקבלת ממשרד הבריאות נשמעת הגיונית במובן זה, שיש רצון לוודא שלא תהיה כפילות בהחזרים. בכל מקרה - כל טרטור הוא מיותר, ולא בהכרח מוצדק. אם תרצי, אשמח לשוחח איתך ולראות אם נוכל לסייע לך בפניה ל"מכבי". בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.

27/01/2011 | 19:46 | מאת: מיכל

שלום לך. אחרי כריתת השד שעברתי הגעתי לחנות שמוכרת חזיות מיוחדות ופרוטזה מותאמת . את הקבלה המקורית מהחנות + העתק מכתב שיחרור מבית החולים ששם רשום בפירוש שעברתי כריתה מלאה הבאתי ללשכת הבריאות המחוזית הקרובה למקום מגורי אחרי מספר שבועות קיבלתי החזר ישירות לחשבון הבנק שלי. לא טירטרו אותי ולא שלחו אותי להמציא מסמכים שונים. הכל נעשה באדיבות במהירות וביעילות .

29/01/2011 | 19:34 | מאת: מיכל ג

גם אני העברתי מסמכים למשרד הבריאות וקיבלתי החזרים מלאים עבור שתי פרוטזות ללא התערבות של קופ"ח

מנהל פורום סרטן השד