דחוף !!! שאלה לרופאים

אישתי בגיל 53 , יש לה מספר ציסטות בשתי השדיים . בשבוע שעבר איבחנו גידול סרטני ( בבדיקת ביופסיה) בגודל של 1.5 ס"מ. לא ידוע עדיין סוג הגידול , בבדיקה חיצונית אין אבחנה של התנפחות בבלוטות לימפה, או תופעות אחרות. אישתי התלוננה כבר בשנה שעברה על הגוש הזה ואותו הגוש נצפה בשנה שעברה בבדיקה והיה בגודל של 0.7 ס"מ, אולם לא בוצעה ביופסיה . האם מדובר ברשלנות רפואית שלא עשו ביופסיה בשנה שעברה ? האם מדובר באיבחון מוקדם ? האם כדאי לשקול כריתת שד מלאה , או רק הוצאת הגידול ? , מה הסיכוי לגידול חוזר באותו שד ? מה הדחיפות שצריך לבצע את הניתוח ? האם עיכוב של מספר ימים שבועות כדי לקבל דעות נוספות הוא כדאי או שרצוי להוציא את הגידול במהירות האפשרית ? מה הם סיכויי החלמה מלאה ממצב כזה ? בתודה מראש

אבי שלום לחץ ודאגה שלך ברורים, אבל זה לא זמן להתעסק בשאלה כן או לא רשלנות רפואית. אתם צריכים לרכז מאמץ בטיפול של המחלה. גוש בקוטר כ 1.5 נחשב שלב די מוקדם של המחלה (ראשון תוך ארבע). כמובן חשוב לברר אם מחלה ממוקמת בשד בלבד. אין דחיפות בניתוח, ניתן לעצור, לחשוב , להתייעץ להבין ולהשלים עם הטיפול. אבל יש לזכור שאשתך נמצאת במתח נפשי גדול וכדי לנתח כמה שיתר מהר. בהצלחה

אבי שלום קשה להשיב על השאלה לגבי הממוגרפיה הקודמת. לעתים ,כאשר יודעים על קיומו של גידול, מבט רטרוספקטיבי על הצילומים נראה אחרת. בכל מקרה זה לא חשוב כרגע, כרגע רעייתך זקוקה לטיפול. גידול של 1.5 סמ' זה עדיין גידול קטן למדי. אם הציעו לה שימור שד, כלומר כריתה חלקית וקרינה, אני מניח שהיא עומדת בקריטריונים, ואם כך הרי שהטיפול טוב ושווה ערך לכריתה שלימה. אין עדיין מספיק נתונים כדי לדבר על חזרה מקומית או התפשטות מחלה. סביר להניח שסיכוייה טובים מאוד. באופן פרטני תקבלו את המספרים מהכירורג לאחר קבלת הפתולוגיה הסופית וכן מהאונקולוג. הניתוח לא דחוף בסדר גודל של ימים, ואפשר להתייעץ. בהצלחה פרופ' מ' גוטמן