אבחון סרטן השד

שלום , אימי בת 56 ,בבדיקת ממוגרפיה שיגרתית , נמצא גוש קטן 1 ס"מ עם רושם קליני של בלוטות מוגדלות בבית שחי שמאל . בבדיקות הדם יש הפרעה של תפקודי כבד שידועה מתמיד עקב כבד שומני . תשובה פתולוגית : infiltrating ductal carcinoma of lt breast grade 3 for fnl lumpectomy and lt slnb קבעו לה ניתוח לעוד 3 שבועות . שאלתי: 1.מה יותר חשוב/קובע גודל הגידול ?או עצם העובדה שמדובר בסרטן פולשני .? האם מדובר פה על סרטן עם גרורות ע"פ ממצאי הפתולוגיה? 2. האם בדרגה 3 יש סיכוי שכבר נשלחו גרורות לא רק לבית השחי אלא גם לאזורים אחרים ? האם ניתן לראות זאת רק בניתוח ?או ניתן לראות זאת גם בבדיקות?(אם ניתן לאתר בבדיקות מקדימות באילו בדיקות מדובר) 3. האם חשוב לעשות מיפוי עצמות לפני הניתוח או אחריו? 4.השאלה הכי חשובה ,מה סיכוי ההחלמה מדרגה כזו ? ועל מה הכי חשוב לשים דגש בזמן הטיפול לאחר הניתוח? תודה

לבת ,שלום לך לא רופאה,בעלת ניסיון 1.קובע ראשית שזה סרטן פולשני,אחכ יש חשיבות גם לגודל הגידול. לא ניתן להבין אם יש גרורות ממה שצרפת. בדרל כלל נבדק בבדיקת פט.סי. טי 2. יש להבדיל בין גרייד לסטייג'.גרייד-מדורג בין 1ל3 מעיד על אלימות הגידול.1 אלימות נמוכה,3 גבוהה,במקרה של אמך אלימות גבוהה-אין זה מעיד דווקא על גרורות. סטיג'-דרגת המחלה מ1-4 1 הדרגה של סרטן שד מוקדם. באיזה דרגה אמך,ייקבע לאחר הנתוח ושאר הבדיקות. 3. חשוב לעשות מיפוי כדי לשלול מחלה גרורתית,כלומר שי כבר גרורות מהגדול המקורי . 4. לגבי החלמה -אם אמך תהיה בדרגה 1 הרי שסיכויי ההחלמה בשלב זה גבוהים מאד בסיסיות 90 אחוז. אבל גם עם מחלה גרורתית ניתן היום לחיות שנים רבות באיכות חיים טובה. מאחלת לך שאמא תבריא במהרה-אשריה שיש לך בת כמוך בבריאות אדוה

לבת ,שלום לך לא רופאה,בעלת ניסיון 1.קובע ראשית שזה סרטן פולשני,אחכ יש חשיבות גם לגודל הגידול. לא ניתן להבין אם יש גרורות ממה שצרפת. בדרל כלל נבדק בבדיקת פט.סי. טי 2. יש להבדיל בין גרייד לסטייג'.גרייד-מדורג בין 1ל3 מעיד על אלימות הגידול.1 אלימות נמוכה,3 גבוהה,במקרה של אמך אלימות גבוהה-אין זה מעיד דווקא על גרורות. סטיג'-דרגת המחלה מ1-4 1 הדרגה של סרטן שד מוקדם. באיזה דרגה אמך,ייקבע לאחר הנתוח ושאר הבדיקות. 3. חשוב לעשות מיפוי כדי לשלול מחלה גרורתית,כלומר שי כבר גרורות מהגדול המקורי . 4. לגבי החלמה -אם אמך תהיה בדרגה 1 הרי שסיכויי ההחלמה בשלב זה גבוהים מאד בסיסיות 90 אחוז. אבל גם עם מחלה גרורתית ניתן היום לחיות שנים רבות באיכות חיים טובה. מאחלת לך שאמא תבריא במהרה-אשריה שיש לך בת כמוך בבריאות אדוה

בבקשה תגובה מהרופאים

שרון שלום, כמה תשובות לשאלותייך- ראשית, זה אינו סרטן בשלב 3, אלא הגידול בגרייד 3, זה רק התמיינות שלו ולא שלב המחלה, אותו נקבע רק אחרי הניתוח. למעשה- הכי חשוב זה מה קורה בבלוטות, ואת זה נוכל לדעת אחרי הניתוח. מכיוון שיש בלוטות מוגדלות, ייתכן ויהיה צורך בהסרה של כולן ולא רק להסיר את בלוטת הזקיף, שזה הקיצור SLNB שכתב הרופא. יש צורך בבירור מלא לפני הניתוח, כולל מיפוי עצם, אולטרסאונד בטן וצילום חזה, לפחות. יש שיבקשו פט-סיטי, ויש שיבקשו סיטי רגיל. בכל מקרה הכל חייב להיות לפני הניתוח, והמנתח חייב לראות את התשובות . נראה לי שיש מקום להתייעץ גם עם אונקולוג . בכל מקרה לא ברור לי למה התור הוא רק בעוד 3 שבועות. אני מציעה שתקבעו תור לאונקולוג במקביל בבית החולים הקרוב אליכם (או לא...). סיכויי ההחלמה, יקירתי, ייקבעו לפי הניתוח. הרוב הגדול מחלים מסרטן השד! בהצלחה רבה לאמא וגם לך! מירב בן דוד

תודה ד"ר התור לניתוח הוא אצל פרופסור פאפא באסותא מאחר והוא טס בחנוכה ויש עומס תורים נקבע הניתוח בהתאם .שזה נשמע לי לא תקין בהתחשב במצב . *דבר נוסף מיפוי עצמות הוא אמר לה לעשות אחרי הניתוח ולא לפני אני לא מבינה למה אחרי ? מה ההבדל:? **פט סי טי הוא לא ביקש -כל שאר הבדיקות שציינת היא עשתה . מה ההבדל בים פט סי טי ל סיטי רגיל?... אני מניחה שאחרי הניתוח יקבע תור לאונקולוג ..האם תוכלי לתת לי יותר מידע בנושא על החשיבות להגיע לאונקולוג לפני הניתוח ? ובאיזה נושאים יש להתייעץ איתו ?..על מה לשים דגש... תודה רבה