החלטה לגבי קבלת טיפול

שלום רב אני בת 39, לפני כחודש וחצי גילית גוש בשד, עברתי ממוגרפיה, אולטראסאונד וביופסיה שהצביעו על כך שיש גידול סרטני. (אימי גילתה לפני כשלושה חודשים גידול בשד וברה בעקבות זאת מסטקטומי וכעת מטופלת בכימותרפיה) עברתי ניתוח למפקטומי ואקסילה וכעת אני בשלב של קבלת החלטה לגבי הטיפולים העתידיים. תוצאות הביופסיה מהניתוח הן כדלהלן: הגידול היה CARCINOMA IN SITU בדרגה 3 בגודל 1.1 ס"מ PERINEURAL INVASION IS EVIDENT NO HER-2, ER-75% grade 4, PR-50-75% grade 3 ,Ki-67 25-50% grade 2, 0/24 L.Nהתיעצתי עם שני אונקולוגים ממרכזים רפואיים שונים. אחד טען כי מפני שאני עדיין צעירה עלי לקבל סדרה של 6 טיפולים ב-CMF ולאחר מכן טיפול הורמונלי והקרנות והשני טען כי בגילי אין צורך, לאור מחקרים אחרונים שנעשו, לקבל טיפול כימי אלא רק טיפול הורמונלי של 2-3 שנים והקרנות וכי חשוב הרבה יותר לעשות בדיקה גנטית ולפעול לפי תוצאותיה. איך מקבלים החלטה בנושא? ומה באמת אומרים המחקרים? האם אני צעירה או מבוגרת? אנא עזרו לי לעשות סדר בדברים!

יעל שלום, אכן החלטה לא פשוטה אך לצערי איני יכולה לפרוש בפניך את כל הנתונים והשיקולים לגבי סוג הטיפול במסגרת הפורום. זוהי החלטה הדורשת יעוץ פנים אל פנים. בעיקרון ההמלצה היותר מקובלת במצביך היא טיפול כימי ובהמשך טיפול הורמונלי וקרינתי. בברכה ד"ר בן-ברוך