בעיות עם טקסוטר וסל התרופות

שלום. אמי בת ה-59 חולה בסרטן השד גרורתי לעצמות, במהלך השנתיים האחרונות היא החליפה הרבה טיפולים תרופתיים כימוטראפיים, בין היתר בtaxol, אבל ללא הצלחה. ורק טיפול בעזרת טקסוטר (taxotere) שיפר מאוד את מצבה, הכאבים פסקו ובבדיקות הדם המרקר CA-15-3 צנח מרמה של 350.0 לרמה של 60.0 בתקופה של ארבעה חודשי טיפול. לאחר חודש של הפסקה, המליץ הרופא המטפל להמשיך את הטיפול, אך כאן התחילו הצרות עם סל התרופות. התרופה לא אושרה בועדה בגלל תקנה משונה של סל התרופות שגורסת "חולה שטופל בtaxol לא זכאי לקבל טיפול בtaxotere אלא לאחר רימיסיה של 6 חודשים לפחות". (אפשר לקרוא את התקנה המלאה כאן: http://www.doctors.co.il/m/Medicine/a/Medicine/xMT/1790) הרופא ניסה לערער על ההחלטה, אבל זה לא עזר. אין לנו גם הסבר כיצד אושר השימוש בתרופה בפעם הראשונה, הרי גם הפעם הראשונה אינה עומדת בקריטריונים. שאלתי היא, האם ניתן לעשות משהו בנידון? ישנה ועדת חריגים של סל התרופות? או שנאלץ לממן את עלות הטיפול הגובהה מאוד מכיסנו? אני אהיה אסיר תודה אם תוכלו לתת לי עיצות. תודה רבה.

מיכאל שלום, אני מציעה לך לפנות לעו"ד חמד טל, רכזת פרויקט "הגנה על זכויות החולה" בעמותת "אחת מתשע". עו"ד טל תשמח לסייע לכם ולענות על כל שאלה בטל' 036021717 בברכה, אנה