המשך טיפול הורמונלי אחרי חמש שנים

אשתי, בת 54. לפני שש שנים התגלה אצלה סרטן שד (גידול בגודל 2 סמ' - histological grade II). עברה ניתוח, הקרנות וטיפול כימוטרפי (בלוטות נקיות). קיבלה טמוקסיפן במשך כשנה, לאחר מכן בגלל תופעות הלוואי עברה לארימידקס ולאחר עוד תקפה קצרה (תופעות לוואי קשות יותר ) המשיכה בפמרה עד להפסקה בתום כחמש שנות טיפול (מצטבר של שלושת התרופות) בחודש מרץ האחרון. הפסקת הטיפול לא הביאה להפסקה בתופעות הלוואי (בעיקר גלי חום ונוקשות של השרירים). בגלל חשש לחזרה, עולה כל הזמן השאלה – האם אין מקום להמשיך בטיפול – בפמרה או בתרופה אחרת. ידוע לנו שהטיפול המקובל הוא לחמש שנים, אבל האם אין מחשבות חדשות בנושא ? תוצאות מחקרים (או ניסויים קליניים הנמצאים בתהליך) לטווח ארוך יותר מאשר התקופה הזו ? האם המשך טיפול יכול להזיק ?

דין שלום, לא ידוע הזמן הסופי בו כדאי להמשיך את הטיפול ההורמונלי המשלים, ואכן יש מחקרים ש"רצים" כעת. למעשה, יתכן ולהמשך טיפול יש יתרון בחלק מהנשים, בעיקר אם הן בסיכון גבוה לחזרה, כמו כאלה שהיו להן בלוטות נגועות. במקרים כמו של זוגתך, שם הסכנה לחזרת מחלה קטנה, ויש לה תופעות לוואי מהטיפול- נשמע לי הגיוני להפסיקו, שהרי גם לטיפול תופעות לוואי ויש לשקול יתרון מול חיסרון. גם כאן- דיון עם האונקולוג המטפל חיוני, הוא מכיר את כל הפרטים- וגם את זוגתך! שנה טובה, מירב בן דוד