לד"ר מירב בן-דוד "כריתה או ..."

שלום לד"ר בן-דוד. אני חוזרת על שאלתי , שכניראה נשכחה: יש לי התלבטת קשה לגבי הקף הנתוח שאני עשויה לעבור. ממצא MRI הוא : תהליך גידולי מולטיפוקלי וחשוד למולטיצנטרי, מערב את החלק המרכזי של השד עם מוקד חשוד נוסף ברבע עליון פנימי. תשובות הביופסיה מ3 מוקדים :PAPILLRY LESION WITH FOCAL ATYPIA. ישנם כירורגים בעד כריתה שלמה, וכירורג שבחרתי בו לא מוכן לכרות בשלמות, עדיין מאמין שלא יהיה ממצא סרטני. ואני בדילמה...אשמח לקבל עוד דעה, שאולי מחזקת את דעתו של הכירורג. מקריאה במאמרים הממצא מתאים לDCIS ( אבל אני לא רופאה ולא מתיימרת לידע רפואי כל שהוא )שהמלצה לגביו אם הוא מולטיצנטרי - כריתה מלאה. אנא, דעתכם

רות שלומות, שאלה קשה, שאין עליה תשובה אחת. בת כמה את? קשה לתת תשובה בלי לראות אותך ואת כל התשובות מולי. ראי, אפשר לכרות חלקית, ואם יש אכן DCIS אזי לעשות כריתה מלאה. עיקר הבעיה היא שהגידול מולטיצנטרי ומולטיפוקלי, ואז הכריתה החלקית תעוות את צורת השד. נכון, קשה לבצע כריתה מלאה בלי לדעת שיש אכן ממצא ממאיר או טרום ממאיר. טוב, זכרי. תמיד אפשר לכרות פחות ואחר כך להשלים עם כריתה מלאה. בכל מקרה, לכי עם הכירורג שלך - והיי שלמה עם ההחלטה. זה הכי חשוב. את צריכה לסמוך עליו, גם אם יתברר שאחר כך צריך כריתה מלאה. האם יש סיפור משפחתי של סרטן שד? בהצלחה! מירב

רות, עוד משהו. אפשר לבצע כריתה מלאה עם שחזור מיידי. .אני חושבת שאם הולכים על כריתה מלאה, ואולי גם אם לא, צריך לשקול ביצוע דגימת בלוטת הזקיף במהלך הניתוח. דסקסי זאת עם המנתח. מירב בן-דוד