סרטן השד

האם אפשר לדעת מה השלב של המחלה כאשר גודל הגוש הוא 25.00 מ"מ והאם ניתן לקבוע באמצעות בדיקת סמני סרטןCA-125 ו - CA-15-3 (שערכם נמוך ובתוך גבולות הנורמה) שהמחלה עדיין לא התפשטה למקומות נוספים בגוף.

השלב קשור גם בגודל הגוש אבל גם במספר בלוטות הלימפה הנגועות. בדפי המידע בצד יש הסבר על השלבים. CA125 הוא סמן של סרטן השחלות, למיטב ידיעתי, ולא מעיד על סרטן השד. הסימנים הרלוונטיים יכולים לתת מושג כלשהו על האם הסרטן התפשט אך הם עלולים לזייף (לשני הכיוונים) באחוזים גבוהים ולכן משתמשים בהם בערבון מוגבל.

הי גלית, רק בדיקות הדמיה יכולות לראות אם המחלה מקומית או גרורתית ולא הסמנים. יש מקרים שבהם הסמנים תקינים לחלוטין ויש מחלה גרורתית ויש מקרים שבהם הסמנים גבוהים מסיבות שונות ואין מחלה כזאת. אם עשית מיפוי עצמות, צילום או סי.טי חזה, אולטרסאונד/ סי.טי בטן, והכל היה תקין וגם הבלוטות נקיות אז א פשר לומר שאין פיזור גרורתי. בסמנים משתמשים בדר"כ למעקב אחרי מחלה גרורתית כאשר רוצים לראות תגובה לטיפול או חוסר תגובה ואז משווים לפני ואחרי, אבל זאת רק אינדיקציה אחת בלבד ולא היחידה כלל. בהצלחה והרגישי טוב, רק בבריאות. לילה טוב

לגלית שלום שלב המחלה נקבע ל פי מספר מרכיבים שאחד מהם הוא גודל הגוש מדד חשוב הוא האם קימת מעורבות של בלוטות הלימפה ואם יש גרורות מרוחקות .לכן מתבצע ניתוח של בלוטת הזקיף שמטרתו לאתר ולבדוק בלוטה ראשונה בשרשרת של בלוטות המהווה סמן של שאר בלוטות ( קשרית הזקיף) ורק לאחר בדיקתה ניתן לעמוד על שלב המחלה בדיקות הדם הינם מדדים גסים למחלה גרורתית וברך כלל יהיו תקינים בשלב ראשוני של המחלה בברכה

פרופ' שניבאום שלום, ראיתי כאן את תשובתך לגלית בנוגע להתפשטות המחלה, וזה עורר אצלי שאלה: אימי, בת 53 חלתה לפני כחודשיים... גודל הגוש היה 0.5 ס"מ, הוגדר כ IDC , LOW GRADE, כאשר בחלקו יש גם מעט DCIS , CRIBRIFORM TIPE. בוצעה בדיקת בלוטת הזקיף: הוצאו 4 בלוטות שנצבעו, ונמצאו שליליות. רגישות להורמונים: אסטרוגן 3+ , פרוגסטרון 1+. הר 2- שלילי. בדיקת נשאות גנטית: שלילית. ( מוצא- אשכנזי, ללא הסטוריה משפחתית). הבדיקות הנוספות שנתנו לאימי לעשות הם: אולטרא סאונד בטן- שיצא תקין. ובדיקת אונקוטייפ : שיצאה 23- סיכון בינוני. המלצת הרופאה המטפלת הייתה הקרנות וכדורים ( טמוקסיפן כנראה). בהתייעצות עם רופאה נוספת- הייתה הסכמה עם הטיפול הנ"ל. כעת אימי במהלך ההקרנות. שאלתי היא כזאת: כתבת בתשובתך לגלית, ששלב המחלה נקבע לפי גודל הגידול ומעורבות בלוטות הלימפה. האם מעבר לכך, יש בדיקות נוספות כדי לאתר גרורות מרוחקות? האם אימי הייתה צריכה להיות מופנית לעוד בדיקות? ( סי.טי? מיפוי עצמות? ), מעבר לאולרא סאונד שביצעה? לא ברור לי מדוע לא הפנו אותה לעוד בדיקות? אני קצת חוששת? האם זה בסדר? אודה על תשובתך,