טיפול בזולודקס
דיון מתוך פורום סרטן השד
שאלה לפרופ' אילן כהן שלום רב, לפני מספר שבועות פניתי אליך בשאלה בנושא של חזרת המחזור בעת טיפול בטמוקסי. לאחר בדיקת הפרופיל ההורמנלי אכן הוברר כי השחלות עדיין פעילות והמלצת האונקולוג היא זריקת זולודקס אחת לחודש. אני שוקלת, בהתיעצות עם מומחה לנושא להוציא את השחלות בזמן הקרוב. האם ניתן לדעתך להמנע עד אז מן הזריקות? כמו כן שמעתי כי קיימת זריקה תלת חודשית. מה עדיף? בתודה מראש.
לחגית. לפני שאת מחליטה לכרות את השחלות כדאי שתבדקי באם את נשאית של הגנים לסרטן השד והשחלות. באם את אינך נשאית של הגנים אין צורך לכרות את השחלות. מכל מקום, באם האונקולוג המליץ לקחת זריקות ZALODEX כדאי שתיקחי אותם. הזריקות המשפיעות ל 3 חדשים אינם יעילות מספיק לדיכוי השחלות. באם מכל מקום את מתכוונת לעבור כריתת השחלות, כדאי לך עד אז לקבל הזריקות. בברכה פרופסור אילן כהן
הופתעתי מאד לקרוא את תשובתך לגבי ההשפעה הלא מספקת של זריקות זולאדקס תלת-חודשיות. גם אני (בת 32, סרטן שד מוקדם, לאחר ניתוח למפקטומי, כימוטרפיה והקרנות, רצפטורים חיוביים מאד לאסטרוגן ופרוגרסטרון, לא נשאית של BRCA1-2) מקבלת זריקות זולאדקס פעם בשלושה חודשים, בשילוב עם טמוקסיפן. לפי מיטב הבנתי, ההבדל היחיד בין זריקת הזולדקס של פעם בחודש לזריקה של פעם בשלושה חודשים הוא בהתוויה (ההתוויה של התלת-חודשית היא לסרטן הערמונית והחד-חודשית היא לסרטן שד), וכמובן בכך שכמות החומר בזריקה התלת חודשית גדולה יותר ופועלת בשחרור איטי. כמובן שהעדפתי את הזריקה התלת-חודשית. ע"פ דבריך, אני מבינה שהזריקה התלת-חודשית לא מספיק יעילה. האם תוכל לפרט מדוע ואילו השפעות יש לכך ?
מנהל פורום סרטן השד
