ממצא HER-2

האם ממצא של HER-2 דרגה 3+ תמיד מחייב כמותרפיה גם עם לא נמצאו גרורות בבלוטות? ולא נמצא כל ממצא גרורתי בבלוטות? הבדיקה נעשתה על הביופסיה האם צריך לדרוש בדיקה חוזרת גם מהגידול?

שלום רב, HER2 הינו תרכובת הממוקמת על דופן תאי הגידול ולה תפקיד בגדילה , שגשוג ופיזור תאי הגידול. ריכוז גבוה של תרכובת זו מהווה סמן לגבי יכולתו של הגידול לשלוח גרורת ויש לו משמעות פרוגנוסטית. במקרה של ריכוז גבוה של התרכובת קיימת אינדיקציה לטיפול ע"י HERCEPTIN. במידה ובוצעה מדידת רמת ה-HER 2 ברקמה אשר ניטלה כביופסיה , אין צורך לחזור על הבדיקה מהגידול עצמו. ההחלטה לגבי מתן כמוטרפיה ניקבעת לא רק ע"י נוכחות גידול בבלוטות, אלא לפי מדדים נוספים אשר חלקם קשורים לגידול המקורי עצמו - כגון : גודל, סוג הסטולוגי,סמנים נוספים, גיל המטופלת וכיו"ב. בענין זה (כמוטרפיה) הייתי מתייעץ גם עם האונקולוג המטפל.