שאלה

שלום אמי חלתה בסרטן השד בגיל46.מאיזה גיל אני צריכה לעשות בדיקת שד?אני בת39 ומתכננת הריון, הרופא שלי ממליצה לי לעשות ממוגרפיה לפני הריון .ואני מאוד מפחדת לעשות את הבדיקה הזאת.האים אפשר לעשות אולטרא סאונד במקום ממוגרפיה?בעצם מה ההבדל בין אולטרא סאונד לממוגרפיה?ואם אפשר לעשות ממוגרפיה בזמן הריון?בתודה

כדאי מאוד שתתחילי בשגרת בדיקות שכוללת פעם בשנה (או חצי שנה) בדיקה ידנית אצל כירורג ובגלל ההיסטוריה המשפחתית כדאי שתעשי ממוגרפיה. זה לא נעים, קצת כואב אבל די נחוץ. אולטרסאונד בדרך כלל עושים אם מגלים משהו ספציפי ולא כבדיקה שגרתית. ההבדל בין השתיים הוא בשיטת הדגימה ושממוגרפיה מתאימה יותר לנשים מבוגרות (כי הקרינה חודרת פחות ביעילות ברקמת שד צפופה) אבל ממליצים לעשות אותה גם בגיל צעיר יותר לנשים עם היסטוריה משפחתית. בהצלחה.

אם את יכולה לקבל הפניה לאולטרסאונד זה עדיף. אולטרסאונד אינו מזיק בכלל לעומת ממוגרפיה שתמיד ישנה קרינה. חוץ מזה ממוגרפיה אינה אמינה ב - 100% וישנם פיספוסים. כך שעדיף שילוב של אולטראסאונד ובדיקה כירורגית ידנית בהצלחה נטע

קודם כל אין לך ממה לפחד - תראי שהכל יהיה בסדר. שנית עדיף שיהיו בידיך צילומים של ריקמת שד שאם פעם יהיה חשד למשהוא אפשר יהיה להשוות עם הצילומים של היום. שלישית תמיד עדיף אולטראסאונד (הוא ללא קרינה ואיננו מזיק), השאלה היא אם יתנו לך הפניה מהקופ"ח, למרות שתמיד את יכולה לשלם ולעשות זאת פרטי (ברמב"ם זה עולה 250 ש"ח). ושוב אין לך ממה לפחד זה פשוט לשם מעקב.

סימה הי, בשל ההיסטוריה המשפחתית ובגלל ההריון המתוכנן, עדיף להבדק קודם, הרופא צודק לדעתי. כירורג שד יבדוק אותך ויפנה אותך לממוגרפיה ואולטרסאונד. לדעתי לא תהיה כל בעיה לקבל הפניה זאת עקב מחלת אמך. ואגב, אם את עושה פרטי ואת מאיזור חיפה, אני לא ממליצה על מה שכתבו לך קודם אלא על מקום אחר פרטי. (כתבי אם את מעוניינת בפרטים) ולבנות שעונות , כדאי שלא לבלבל. אולטרסאונד היא בדיקה משלימה לממוגרפיה ולא עומדת בזכות עצמה רק. בממוגרפיה ניתן לגלות גם הסתיידויות שמאפיינות ממצאים טרום סרטניים שאותם אי אפשר לגלות באולטרסאונד למשל. בדר"כ משלימים את האולטרסאונד לנשים צעירות שמרקם השד סמיך, או שרוצים לברר מהות גוש שנמצא בממוגרפיה אם הוא סולידי או ציסטי וניתן לקבל עוד פרטים על מהותו. הקרינה בממוגרפיה שולית וסימה, שנמצאת בקבוצת סיכון וודאי תצטרך את שתי הבדיקות. אולטרסאונד היא בדיקה מצויינת כהשלמה לממו ולא עושים אותה בנפרד רק אם עושים אותה לחילופין כביקורת שגרתית חצי שנתית, אז פעם בשנה עושים ממו וכל חצי שנה אולטרסאונד לנשים בסיכון גבוה כמו נשאיות ואחרות. סימה, אל תחששי. בדר"כ מומלץ להתחיל בביקורת 10 שנים לפני הגיל שחלו במשפחה, וכדאי לך לעשות את הכל ואז להכנס להריון בלב שקט. בהצלחה.

שלום לך לאור סיפור משפחתי, ההמלצות של משרד הבריאות הן לבצע ממוגרפיה כל שנה מגיל 40 וכן בדיקה ידנית כל חצי שנה. מאחר ואת מתכננת הריון , גם אני ממליץ לך לבצע ממוגרפיה עכשו, לפני ההריון, וזאת על מנת שלא לבצעו במהלך ההריון .לא שלא ניתן אך למה אם ניתן לבצעו לפני.כמו כן אם חלילה ימצא ממצא ואת נכנסת להריון , ההמצא יכול להאיץ את עצמו במהלך ההריון ואז את תמצאי במצב לא נעים לחלוטין. לסיכום , בלי פחד לכי לבצע את הממוגרפיה בברכה דר זילברמן