צהבת ואנטיביוטיקה

שלום רב! אימי סובלת מסאטן שד גרורתי שבחלקו התפשט לכבד, לאחרונה התפרצה אצלה צהבת, מה שמנע את המשך הטיפולים הכימותרפים. ביומיים האחרונים התגלתה אצלה דלקת ריאות אך בשל הגרורות בכבד חל איסור על אנטיביוטיקה שמתפרקת בכבד. רציתי בבקשה לדעת אזו אנטיביוטיקה ממולצת (שמתפרקת בכליות) ומה לגבי המשך הטיפולים הכימותרפיים. תודה, אורנהי

שלום אורנה לגבי האנטיביוטיקה אינני יכולה לעזור הן בגלל שיש צורך ביעוץ מומחה למחלות זיהומיות והן בגלל שתלוי מה החיידק שגורם לדלקת כך שזו לא שאלה לאונקולוג. לגבי טיפול כימותרפי - אכן מרבית התרופות הכימותרפיות מתפרקות בכבד אך בחלק גדול מהמקרים ניתן להשתמש בחלק מהתרופות במינונים מופחתים, תלוי כמובן במידת ההפרעה בתפקודי הכבד. אין אפשרות לתת כימותרפיה בזמן שיש זיהום פעיל כמו דלקת ריאות, במיוחד אם איננו נשלט ע"י אנטיביוטיקה. אין ברירה - חייבים לחכות ולראות לאיזה כיוון התמונה מתפתחת. בהצלחה