כריתת שד או ניתוח?

אני בת 52. לפני כשלוש שנים עברתי כריתת רחם ושחלות בעקבות מיומות וציסטות. אתמול קיבלתי תשובה של הביופסיה בשד השמאלי ונאמר לי כי הוא ממאיר. נלקחה ממני ביופסיה נוספת מעל החזה מגוש אחר שנראה חשוד. הייתי רוצה לקבל אינפורמציה לגבי התשובה שקיבלתי : infiltrating ductal carcinoma, garde 2-3 הרופא הציג את שתי האפשרויות - כריתה חלקית או כריתה מלאה. אני מתלבטת בין שתי האפשרויות. אודה לכם אם תוכלו למסור לי מהם היתרונות ומהם החסרונות בכל אחת מהאפשרויות - כדי שאוכל לקבל החלטה גורלית זו. האם יש אלטרנטיבות אחרות חוץ מטיפול כריתה וכימותרפיה והקרנות ? האם הטיפולים הללו יכולים להשפיע לרעה על אדם הסובל מסוכרת ויתר לחץ דם? כמו כן הייתי רוצה לשוחח בטלפון עם מישהי שעברה תהליך דומה לשלי. פרידה מזרחי 5522221 03 (משעה 16:00) בתודה מראש.

פרידה שלום משמעות התשובה היא שאובחן אצלך סרטן שד. איני יודע את הפרטים אך אני מניח שאם הכירורג הציע לך אפשרות לשימור שד הרי שהממצא המקומי מתאים לכך. הטיפול בסרטן שד מתחיל לרוב בניתוח. האפשרויות הן כריתה מליאה של השד ובלוטות הלימפה בבית השחי, או שימור שד הכולל כריתה רחבה של הגוש וסביבתו, כריתת בלוטות בבית השחי, וקרינה. מטרת הקרינה היא "לחסל" מוקדים מיקרוסקופים של סרטן העלולים להיוותר בשד לאחר כריתה חלקית. הטיפול בטוח מבחינת סיכויי ההוותרות בחיים (פרוגנוזה), כפי שהודגם במספר רב של עבודות מחקר שתיארו טיפול באלפי נשים ומעקב של מעל 15 שנים. לכן כיום להערכתי כ 85% ממקרי סרטן שד חדשים מטופלים בטיפול "משמר שד " ולא כריתה. עובדת היותך חולת סוכרת ויתר לחץ דם לא צריכה להשפיע על החלטתך. לטיפול המשמר חסרון שהוא מחייב קרינה אך כמובן יתרון גדול של שימור השד עם תוצאה קוסמטית סבירה מאוד במרבית המקרים. לגבי שיחה עם אשה שעברה טיפול דומה אני ממליץ בחום על פניה לארגון "יד להחלמה" שליד האגודה למלחמה בסרטן. את הפרטים מצתאי באתר האגודה באינטרנט. בהצלחה, פרופ' מ' גוטמן

שלום פרידה, פרופ' גוטמן אכן נתן את התשובות לחלק הרפואי של השאלה. לגבי בקשתך השנייה לדבר עם נשים, לעמותת אחת מתשע קו חם - הקו מספק תמיכה ועצה מאישה שעברה את המחלה . את מוזמנת להתקשר אלינו בכל עת . מס' הטלפון 1-800-363-400 בברכה, צוות אחת מתשע