שאלה לרופאים
דיון מתוך פורום סרטן השד
בממוגרפיה שיגרתית התגלה גוש, בביופסיה היו תאים אטיפיים והוחלט להוציא את הגוש. רק לאחר שבוע התברר לפי התשובה הפתולוגית שזוהי בלוטת לימפה עם תאים סרטניים ממקור אחר. התחילו לחפש את המקור הראשוני וגילו גידול באותו השד, שגם הוא הוצא בניתוח שני. תוך חודש עברתי 2 ניתוחים. עכשיו אני עוברת טיפולים כימותראפיים. שאלתי - 1. האם יש מקום לכריתת שד מלאה? 2. לא הוצאו בלוטות מבית השחי,(לא לצורך אבחנה ולא לצורך טיפול) האם יש צורך להוציא בלוטות או להקרין את בית השחי?
מקווה שבהקדם תקבלי תשובה מרופא בפורום. אני אמנם לא רופאה (חליתי לפני שנה והחלמתי), אך בכל מקרה בכל מה שקשור בך נראה לי טיפה פיקשוש. את בעצמך אומרת שמצאו בלוטת לימפה נגועה (לצורך העניין ועפ"י המינוח רפואי מדובר בגרורה). עפ"י העקבות שהשאירה הבלוטה הלכו לחפש את גידול האם ואיתרו את הגוש בשד. אני לא מבינה איך לא דגמו לך בלוטות לימפה בבית השחי? במקרה שלך מאחר וכבר מצאו בלוטה נגועה אולי היה מקום לשקול ניתוח מורחב בבלוטות. הרי יש הבדל משמעותי בין מחלה מקומית בשד לבין מחלה גרורתית עם התפשטות לבלוטות ובכל אופן וצריך לנקות את האיזור. שיקול דעת חסר אחריות לדעתי להכניס אותך פעמיים תוך חודש לחדר ניתוח ולא לבדוק בלוטות!!!!!!!!!מה אומרים האונקולוג והכירורג שלך? באיזה בי"ח את מטופלת? האם היית בחוו"ד שניה??? (את יכולה גם עכשיו לגשת תוך כדי טיפולים). יש הרבה שאלות שצריכות להישאל, אבל זאת רק דעתי. להשכלה כללית, כאשר מוצאים בלוטות נגועות תמיד מקרינים את בית השחי והצוואר בהרחבה בנוסף לשד. (בהרחבה משמעותו מכמה זוויות שונות). הרבה בריאות, מירי.ב.
לאסנת שלום כדי לענות תשובה יש צורך בפרטים נוספים:גילך.האם קיים סיפור משפחתי מהי התשובה ההיסטולוגית של הגוש האם היו שוליים נקיים .לאחר קבלת התשובות אשמח לייעץ לך על אפשרויות הטיפול
שתום פרופ' שניבאום תודה על התיחסותך. גילי 52, אין במשפחתי סיפור של סרטן שד. תשובה פתולוגית של בלוטת הלימפה - כל הצביעות תומכות בכך שמקור הגרורה משד. er- positive activity index - 2.0 20% - strongly stained cells 20% - moderaely stained cells 20% - moderately stained cells 40% - unstained cells pr - positive activity index - 1.2 20% - strongly stained cells 20% - moderately stained cells 20% - weakly stainend cells 40% - unstaine cells her-2 neu-negative in 100% ck-7 positive cd20 negative ttf1 negative אין בידי תשובה היסטולוגית. כל שידוע לי שאכן היו שוליים נקיים. שאלתי, האם יש צורך בניתוח בבית השחי להוצאת בלוטות או שיש סיכוי גדול שהבלוטות בבית השחי נקיות ואז אין צורך בניתוח והקרנה מספיקה? או אולי אין צורך בהקרנת בית השחי? אודה לך על תשובה כינה גם אם היא קשה...