שאלה לפרופסור אילן כהן

שלום לך אני בת 43 ומתילה לקחת טמוקסיפן ל5 שנים הבאות( אני אחרי טיפול כימי ולכן פסק לי המחזור)האם עיבוי רירית הרחם הוא ודאי ללוקחות את הטמוקסיפן ובאם כן מה המלצותך לטיפול? בתודה דבורה

השאלה מאוד מורכבת. קודם כל העלמות המחזור לאחר טיפול כמוטרפי יכול להיות זמני. לכן יש לבדוק את רמת הורמון האסטרוגן בדם ולראות באם יש פעילות שחלתית כלשהיא. במקרה כזה אין עדיין בעיה של השפעת הטמוכסיפן על רירית הרחם אלא השפעות אחרות לחלוטין. בגיל המעבר הטמוכסיפן יכול לגרום להתעבות של רירית הרחם אצל כ 85% מהמטופלות. רק אצל כ 30% לערך מאלו עם רירית רחם עבה יש ממצא ברחם. המעקב חשוב מאוד ויש כללים ידועים למעקב. אני יכול להמליץ לך לבוא למרפאת המעקב המיוחדת בביה"ח מאיר, שם אני עובד, לצורך המעקב. באם אינך יכולה להגיע אז יש לפנות לרופא הנשים המטפל ולהיות במעקב שוטף כולל בדיקות אולטרהסאונד, לפי פרטוטקול מקובל. בברכה פרופסור אילן כהן