טיפול לאחר למפקטומי

שלום, עברתי למפקטומי דו-צדדי לפני כחודש. אני עומדת להפגש עם הרופאה האונקולוגית כדי לקבל פרוט לגבי המשך הטיפול. אני בת 60. האם הגיל שלי יכול לעזור במניעת התפשטות המחלה, כלומר, תאים מבוגרים יותר,מונעים את התפשטות הסרטן? האם אני יכולה לסרב לקבל טיפול כימוטרפי? כלומר אם לא אקבל אותו האם יגרם לי נזק רב? מה הקריטריונים לקבלת טיפול קרינתי או הורמונלי בלבד? אני שואלת את כל השאלות הללו מאחר ומאוד חוששת מטיפול כימוטרפי.

הטיפול תלוי במימצאי הלמפקטומיות. זכותך לסרב לכל, הרי את אדון לגופך. אבל חשוב להבין מה מרויחים ובמה מסתכנים. ובכלל לעיתים עדיף לשמוע יותר מדעה אחת. כי יש אונקולוגים שידם קלה מאד על הדק הטיפולים הכימיים.

קראתי את תשובתך ..אני גם לפני החלטה מה לעשות .. למה הכוונה ידם קלה על הטיפולים ...את מתכוונת שהם ממליצים כימו תמיד? אני גם הרגשתי כך ..אשמח ליותר פירוט ע"מ שאדדע מה לעשות . תודה

תודה על כל העצות, אולם אני מאוד מבקשת חוות דעת של רופא .

תודה על כל העצות, אולם אני מאוד מבקשת חוות דעת של רופא .

רחל חביבה ראשית אין כאן כל כך רופאים שעונים שנית וזה העיקר רופא אחראי לא מסוגל לענות באחריות מבלי שתהיה לפניו כל התמונה רפואה היא לא וירטואליה

רחל היקרה שלום, שלחתי את שאלתך לאחד היועצים ואני מקווה לתשובה בהקדם. בברכה, אנה

לדעתי לא נתת פרטים מספקים לחוות דעת . את צריכה לפרט יותר את תוצאות הבדיקה הפתלוגית של הגושים מהניתוח. מעבר לזה מאוד מומלץ ללכת לחוות דעת נוספת .

רחל שלום החששות מפני טיפול כימותרפי מובנות ובהחלט יכולות להופיע תופעות לוואי לטיפולים אלו. מאידך יש לזכור שמטרת הטיפול הנה להוריד את הסיכון לחזרת המחלה. חזרה של סרטן השד קשה יותר לטיפול והסיכויים להירפא פחותים ולכן מושקע מאמץ רב לתת טיפול מירבי עם גילוי המחלה. לגבי שאלותיך, הפרטים שמסרת הם מאד חלקיים ואינם מאפשרים ייעוץ פרטני יותר, מה גם שיעוץ כזה לא יכול להינתן במסגרת הפורום. ככלל ההחלטה לתת כימותרפיה נובעת מגודל הסיכון לחזרת המחלה. הגורמים המשפיעים על הערכת הסיכון הם: גודל הגידול, מעורבות בלוטות לימפה, סוג היסטולוגי, רמת קולטנים הורמניים, רמת הקולטן ל-HER2 וגיל החולה. גיל החולה אינו אומר הרבה לגבי אופי תאי הסרטן של הגידול, אך בחולות צעירות הסיכון לחזרת המחלה גבוה יותר ולכן בד"כ מצריך טיפול כימותרפי משלים.

שלום לדר' בר-סלע עזרת לי מאוד בתשובתך המפורטת. בתשובות המעבדה התברר כי בלוטות הלימפה נקיות, וכי בשני השדיים הסרטן הוא מסוג 1 ו-2. אני מבינה שהגיל שלי במקרה הזה גם הוא קובע לגבי המשך הטיפול. כמו כן לפני 9 שנים עברתי MI ויש לי 3 סטנטים. אשמח לשמוע ממך .