בדיקות לאחר כימו

לדר נועה שלום אני בת 42 לאחר כריתת שד שמואל מסימת 6 קורסים של CAF + טומוקסיפן ל5 שנים שאלה : כמה זמן לוקח לגוף להתנקות מהחומרים הכמיים? והאם הנקוי מוחלט? איזה בדיקות עלי לעבור לאחר הטיפולים? לא הציעו להוריד שחלות אני יודעת שזה מונע בגידול הורמונלי האם לבקש? בתודה מראש

כרמלה שלום, אמנם שאלתך הופנתה לד"ר בן ברוך אך מנהלות הפורום ביקשו את תשובתי והרי היא לפניך: הכמותרפיה שקיבלת לפני כ-5 שנים כבר סולקה מגופך זמן קצר לאחר סיום הטיפול הכמותרפי.ככלל,זמן שהית החומרים התרופתיים נע בין ימים לשבועות בודדים עד שהם מסולקים לגמרי מגופנו.כך גם הדבר לגבי הטיפול ההורמונלי אותו את עומדת לסיים בקרוב. לגבי המעקב-מקובל לאחר תקופה של 5 שנים לבצע בדיקת רופא אחת ל- 6 חודשים וממוגרפיה אחת לשנה.בתום תקופה זו אני נוהג גם להפנות לבדיקת רופא נשים שבנוסף לבדיקה השיגרתית ולקיחת pap יבצע סונר ואגינל להערכת עובי רירית הרחם. אין כל אינדיקציה לבצע בדיקות נוספות. הסטנדרט הטיפולי לנטילת טיפולי טמוקסיפן הוא 5 שנים אך אין ודאות שזוהי התקופה האופטימלית ולכן קיים היום מחקר עולמי שאמור לבדוק כ-30000 נשים.במקרה שלך היתי מציע לך לשקול השתתפות בקבוצת ATLAS .(תשאלי פרטים את האונקולוג שלך) לגבי השחלות,אני בהחלט בעד הרחקתן במידה וסימת את תוכנית המשפחה שלך.משלב זה ואילך,ובעיקר לאחר שנתגלה אצלך כבר גידול בשד,שחלותיך ידעו לגדל רק גידולים אז מדוע לא להקדים תרופה למכה אפשרית?!?! ד"ראילן רון